内脏总论和消化管课件

Humananatomy人体解剖学授课人:彭东授课对象:13级口腔影像专科班授课内容:内脏学（总论）、消化管内脏学第八章总论第九章消化系统教学目标了解：牙的种类、数目、形态和构造；舌乳头的作用；咽的形态和分部，唾液腺的名称熟悉：食管的位置、长度与狭窄；空回肠的区别，结肠的特点。掌握：消化系统组成及功能，上消化道、下消化道的区分；胃的形态和分部、位置；肛管的结构。消化系统呼吸系统泌尿生殖系统一、内脏的一般形态和构造（一）中空性器官是指内有空腔的器官。中空性器官由内向外有分为粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜。

内脏各器官按基本构造可分为中空性器官和实质性器官两大类。（二）实质性器官其内无特有的空腔，表面包以结缔组织的被膜及浆膜。每个器官均有神经、导管、血管、淋巴管等出入的门户。门：（二）腹部的分区上横线：肋弓最低点下横线：两髂前上棘连线左右垂线：通过腹股沟中点的垂线。标志线第五章消化系统alimentarysystem一、组成：消化管和消化腺1、消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。上消化道：以１２指肠悬韧带为界,以上为上消化道,包括口、咽、食道、胃和１２指肠。下消化道：以下的消化管部分。包括小肠、大肠和肛门。口腔前庭固有口腔第一节口腔oralcavity口腔分为六个壁：前壁：上、下唇侧壁：颊上壁：腭下壁：口底后壁：通咽以牙裂为界分为：一、口唇orallips口裂唇红人中鼻唇沟口角上、下唇系带二、颊cheek腮腺管乳头：位于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上，有腮腺导管开口。三、腭palate咽峡(isthmusoffauces)由腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成。硬腭软腭腭帆腭垂扁桃体窝位于腭舌弓与腭咽弓之间。腭四、牙teeth（一）牙的分类和排列

1、牙的分类切牙尖牙磨牙形态时间乳牙：共20个恒牙：共32个（二）牙的形态牙根管+牙冠腔＝牙腔（髓腔）牙冠：牙根：牙颈包括：牙根尖孔牙冠腔牙根管（三）牙组织牙质釉质：牙骨质牙髓牙冠表面牙周组织牙龈牙周膜牙槽骨（四）牙周组织舌扁桃体舌系带舌下阜舌下襞（二）舌粘膜舌乳头丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头含味蕾（三）舌肌（骨骼肌）舌外肌：颏舌肌舌内肌作用：改变舌的形状纵肌横肌垂直肌作用：单侧收缩使舌尖伸向对侧；双侧收缩伸舌。二、咽的分部1、鼻咽咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝咽扁桃体2、口咽会咽谷扁桃体窝腭扁桃体咽扁桃体咽鼓管扁桃体腭扁桃体舌扁桃体咽淋巴环：3、喉咽梨状隐窝二、食管的狭窄部1、第一个狭窄距切牙15cm2、第二个狭窄距切牙25cm3、第三个狭窄距切牙40cm异物易滞留；食管癌好发；插管注意。意义：第四节胃stomach成人容量：1500ml一、形态和分部1、形态（1）前、后两壁（2）上、下两弯（大、小两弯）角切迹（3）进、出两口贲门、幽门２、分部四部：贲门部胃底胃体幽门部幽门管幽门窦二、位置和毗邻大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门：第11胸椎体左侧幽门：第1腰椎体右侧位置：毗邻：前壁肝腹前壁后壁膈左肾左肾上腺胰三、胃壁的构造四层粘膜层粘膜下层肌层浆膜层幽门括约肌外纵中环内斜幽门瓣第五节小肠smallintestine成人：5～7m分部：十二指肠空肠回肠一、十二指肠duodenum1、上部：球部易溃疡十二指肠上曲2、降部：十二指肠大乳头十二指肠下曲3、水平部4、升部十二指肠悬肌+表面腹膜十二指肠悬韧带/Treitz韧带十二指肠空肠曲空肠二、空肠jejunum和回肠ileum区别第六节大肠largeintestine特征性结构结肠带结肠袋肠脂垂功能：将食物残渣形成粪便，排出体外。盲肠阑尾直肠肛管结肠分部吸收水份、无机盐和维生素；一、盲肠caecum1、位置：右髂窝2、形态：盲袋状回盲瓣：回肠末端开口于盲肠的上下的唇样皱襞。防止大肠内容物逆流作用：二、阑尾vermiformappendix2、阑尾的位置：盲肠后位:29.4%盲肠下位:17.4%盲肠外位:4%回肠前位:7.4%回肠后位:4.4%盆位（回肠下位）:41.3%1、结构：阑尾口、回盲瓣阑尾系膜3、阑尾根部的体表投影McBurney点（麦氏点）右髂前上棘与脐的连线中、外1/3交接处。三、结肠colon分四部：1、升结肠：结肠右曲（肝曲）2、横结肠：结肠左曲（脾曲）3、降结肠：4、乙状结肠：活动度大四、直肠rectum1、位置和毗邻：直肠前方：男性膀胱精囊腺前列腺女性子宫阴道直肠后方：骶骨和尾骨2、直肠的形态：直肠横襞：三个直肠骶曲直肠会阴曲两个弯曲：直肠壶腹中间的直肠横襞位于直肠右前壁，距肛门约7厘米。五、肛管analcanal1、位置上端：盆膈平面下端：肛门2、结构肛管内纵形皱襞。各肛柱下端彼此相连的半月形皱壁。肛柱肛瓣肛柱与肛瓣之间的隐窝。肛窦肛梳肛门内、外括约肌齿状线连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环形线。肛直肠线肛柱上端的连线。白线齿状线下方约1cm的环形区域。小结一、概念：1、内脏2、上消化道3、下消化道4、咽峡5、十二指肠大乳头6、回盲瓣7、齿状线1、舌乳头2、咽的分部与通向二、基本问题：三、基本理论1、食管的狭窄2、十二指肠的位置、形态3、盲肠的位置、形态4、阑尾的位置及根部的体表投影5、肛管的构造四、基本数据1、小肠长度