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Medtronic常用起搏器的不同之处任英姿Medtronic1Medtronic都是单腔起搏器,有啥不同?病人怎么选择?StJudeADSR01ADSR03SensinGIPGEliasIPGRESR01Zephyr5620AltruaTM40SRS401olume(c100Mass(g1.5ThicknEss(mm)PACINGSYSTEMCompleteThresholdMedtronic28.78788.87.79.ys(209.6y5(20M96(20M0.11.0v)Information/Capacity0.92Ah0.92Ah086Ah055AhonductedAT/AFnductedAT/AFDynamicvoverdriveHighRateEpisodeYesTrenddateTIONAOn16wksperYearIn16wksperYearOn16wksperYearUnknownStaredEGMsMaximumofEpisodes4Seconds24Seconds18Second120Single/48Dual110secOnsetMarkers6EpisodesBEpisodesBEpisode8.73Medtronic单腔起搏器的功能差别完全的阈值管理功能·2感知阈值趋势·3CAFR4腔内心电图储存Medtronic4Medtronic不同功能带来的不同的临床意义1完全的阈值管理功能心房自动阈值管理和心室自动阚值管理对医生:降低阈值测试时的风险;便于收集重要的数据和图表节省了随访时间和减少了工作量对病人:最大限度保障起搏安全;起搏器使用寿命的延长降低了平均费用Medtronic5MedtronicVCM功能·自动阈值管理(CaptureManagement)-在低和高极化电极导线中,夺获与失夺获两者的刺激除极波有不同Medtronic6MedtronicVCM功能:·自动阈值管理(CaptureManagement)-PIS(起搏阈值搜索)支持事件为感知或起搏事件,若为起搏则电压与脉宽为原先自适应值测试脉冲电压与脉宽为测试当时的数值;备用脉冲始终与测试脉冲距离110ms;备用脉冲电压为原先的电压自适应值和10ms脉宽BackuPaceSupportEventsTestPaceMedtronic7MedtronicVCM功能:跟踪模式下夺获管理窗口(CMW)110ms第3个支持频率缩短的AV间期非跟踪模式下夺获管理窗口超速起搏间期=支持频率+15次mn第3个支持测试备用频率脉冲起搏脉Medtronic8MedtronicVCM功能:程控输出的支持脉冲0.375VLOC起搏节律下测试起搏阈值搜索,失夺获LOC起搏阈值搜索,夺备用脉冲夺获获(CAP)脉冲201907.11170252019071117:0939自身节律稳定时测试:三个支持脉冲都是自身心率Medtronic9MedtronicAcM功能:能否釆用感知刺激除极波(ER波)的心室阈值管理方式用来准确判断心房的同值吗?换一种思维,是否可以完全模拟临床医生在术中、术后判断心房阈值的方法?Medtronic10常用起搏器的不同之处课件11常用起搏器的不同之处课件12常用起搏器的不同之处课件13常用起搏器的不同之处课件14常用起搏器的不同之处课件15常用起搏器的不同之处课件16常用起搏器的不同之处课件17常用起搏器的不同之处课件18常用起搏器的不同之处课件19常用起搏器的不同之处课件20常用起搏器的不同之处课件21常用起搏器的不同之处课件22常用起搏器的不同之处课件23常用起搏器的不同之处课件24常用起搏器的不同之处课件25常用起搏器的不同之处课件26常用起搏器的不同之处课件27常用起搏器的不同之处课件28常用起搏器的不同之处课件29常用起搏器的不同之处课件30常用起搏器的不同之处课件31常用起搏器的不同之处课件32常用起搏器的不同之处课件33常用起搏器的不同之处课件34常用起搏器的不同之处课件35常用起搏器的不同之处课件36常用起搏器的不同之处课件37常用起搏器的不同之处课件38常用起搏器的不同之处课件39常用起搏器的不同之处课件40常用起搏器的不同之处课件41常用起搏器的不同之处课件42常用起搏器的不同之处课件43常用起搏器的不同之处课件44常用起搏器的不同之处课件45常用起搏器的不同之处课件46常用起搏器的不同之处课件47常用起搏器的不同之处课件48常用起搏器的不同之处课件49常用起搏器的不同之处课件50常用起搏器的不同之处课件51常用起搏器的不同之处课件52常用起搏器的不同之处课件53常用起搏器的不同之处课件54常用起搏器的不同之处课件55Medtronic常用起搏器的不同之处任英姿Medtronic56Medtronic都是单腔起搏器,有啥不同?病人怎么选择?StJudeADSR01ADSR03SensinGIPGEliasIPGRESR01Zephyr5620AltruaTM40SRS401olume(c100Mass(g1.5ThicknEss(mm)PACINGSYSTEMCompleteThresholdMedtronic578.78788.87.79.ys(209.6y5(20M96(20M0.11.0v)Information/Capacity0.92Ah0.92Ah086Ah055AhonductedAT/AFnductedAT/AFDynamicvoverdriveHighRateEpisodeYesTrenddateTIONAOn16wksperYearIn16wksperYearOn16wksperYearUnknownStaredEGMsMaximumofEpisodes4Seconds24Seconds18Second120Single/48Dual110secOnsetMarkers6EpisodesBEpisodesBEpisode8.758Medtronic单腔起搏器的功能差别完全的阈值管理功能·2感知阈值趋势·3CAFR4腔内心电图储存Medtronic59Medtronic不同功能带来的不同的临床意义1完全的阈值管理功能心房自动阈值管理和心室自动阚值管理对医生:降低阈值测试时的风险;便于收集重要的数据和图表节省了随访时间和减少了工作量对病人:最大限度保障起搏安全;起搏器使用寿命的延长降低了平均费用Medtronic60MedtronicVCM功能·自动阈值管理(CaptureManagement)-在低和高极化电极导线中,夺获与失夺获两者的刺激除极波有不同Medtronic61MedtronicVCM功能:·自动阈值管理(CaptureManagement)-PIS(起搏阈值搜索)支持事件为感知或起搏事件,若为起搏则电压与脉宽为原先自适应值测试脉冲电压与脉宽为测试当时的数值;备用脉冲始终与测试脉冲距离110ms;备用脉冲电压为原先的电压自适应值和10ms脉宽BackuPaceSupportEventsTestPaceMedtronic62MedtronicVCM功能:跟踪模式下夺获管理窗口(CMW)110ms第3个支持频率缩短的AV间期非跟踪模式下夺获管理窗口超速起搏间期=支持频率+15次mn第3个支持测试备用频率脉冲起搏脉Medtronic63MedtronicVCM功能:程控输出的支持脉冲0.375VLOC起搏节律下测试起搏阈值搜索,失夺获LOC起搏阈值搜索,夺备用脉冲夺获获(CAP)脉冲201907.11170252019071117:0939自身节律稳定时测试:三个支持脉冲都是自身心率Medtronic64MedtronicAcM功能:能否釆用感知刺激除极波(ER波)的心室阈值管理方式用来准确判断心房的同值吗?换一种思维,是否可以完全模拟临床医生在术中、术后判断心房阈值的方法?Medtronic65常用起搏器的不同之处课件66常用起搏器的不同之处课件67常用起搏器的不同之处课件68常用起搏器的不同之处课件69常用起搏器的不同之处课件70常用起搏器的不同之处课件71常用起搏器的不同之处课件72常用起搏器的不同之处课件73常用起搏器的不同之处课件74常用起搏器的不同之处课件75常用起搏器的不同之处课件76常用起搏器的不同之处课件77常用起搏器的不同之处课件78常用起搏器的不同之处课件79常用起搏器的不同之处课件80常用起搏器的不同之处课件81常用起搏器的不同之处课件82常用起搏器的不同之处课件83常用起搏器的不同之处课件84常用起搏器的不同之处课件85常用起搏器的不同之处课件86常用起搏器的不同之处课件87常用起搏器的不同之处课件88常用起搏器的不同之处课件89常用起搏器的不同之处课件90常用起搏器的不同之处课件91常用起搏器的不同之处课件92常用起搏器的不同之处课件93常用起搏器的不同之处课件94常用起搏器的不同之处课件95常用起搏器的不同之处课件96常用起搏器的不同之处课

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