颈肩腰腿痛诊疗课件

颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断颈椎病的诊断肩周炎的诊断急性腰扭伤的诊断腰椎间盘突出症的诊断颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断颈椎病的诊断脊椎脊椎颈椎病的诊断颈椎病的诊断3颈椎病的诊断颈椎病的诊断颈神经根型1.疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛2.感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感3.活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限4.肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指5.肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等颈神经根型椎动、静脉型1.颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀2.眼肌疲劳、耳鸣、失听3.长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状椎动、静脉型颈交感神经型1.单或双上肢震颤2.摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏3.顽固失眠颈交感神经型6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。颈交感神经型4.心律紊乱、血压高或低、类心绞痛发作5.排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒6.血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊髓颈段型除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹脊髓颈段型肩周炎的诊断肩周炎的诊断104、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。肩周炎的诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，肩周炎的诊断(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。肩周炎的诊断(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢肩周炎的诊断肩周炎的诊断(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上颈肩腰腿痛诊疗课件(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉颈肩腰腿痛诊疗课件(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见颈肩腰腿痛诊疗课件颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀急性腰扭伤的诊断急性腰扭伤的诊断23颈肩腰腿痛诊疗课件急性腰扭伤的诊断1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。

急性腰扭伤的诊断1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳腰椎椎盘突出症的诊断腰椎椎盘突出症的诊断32腰椎椎盘突出症的诊断腰椎椎盘突出症的诊断腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。诊断要点腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。

腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外

4．腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。4．腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又颈肩腰腿痛的康复治疗颈肩腰腿痛的康复治疗39康复治疗推拿治疗中医传统疗法物理治疗保健操康复治疗推拿治疗疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹推拿疗法疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛推拿疗法41推拿治疗推拿治疗

推拿法是祖国医学的重要组成部分。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。推拿治疗推拿治疗按摩治疗注意事项

按摩治疗注意事项

1、不能随意、盲目、错误的推拿按摩

2、不能重力按摩

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谢谢！谢谢！颈椎病的诊断颈椎病的诊断46椎动、静脉型1.颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀2.眼肌疲劳、耳鸣、失听3.长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状椎动、静脉型脊髓颈段型除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹脊髓颈段型颈肩腰腿痛诊疗课件(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状推拿法是祖国医学的重要组成部分。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。推拿法是祖国医学的重要组成部分。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。推拿法是祖国医学的重要组成部分。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感1、不能随意、盲目、错误的推拿按摩(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。长期供血不足可出现小颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断颈椎病的诊断肩周炎的诊断急性腰扭伤的诊断腰椎间盘突出症的诊断颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断颈椎病的诊断脊椎脊椎颈椎病的诊断颈椎病的诊断56颈椎病的诊断颈椎病的诊断颈神经根型1.疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛2.感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感3.活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限4.肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指5.肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等颈神经根型椎动、静脉型1.颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀2.眼肌疲劳、耳鸣、失听3.长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状椎动、静脉型颈交感神经型1.单或双上肢震颤2.摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏3.顽固失眠颈交感神经型6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。颈交感神经型4.心律紊乱、血压高或低、类心绞痛发作5.排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒6.血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊髓颈段型除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹脊髓颈段型肩周炎的诊断肩周炎的诊断634、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。肩周炎的诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，肩周炎的诊断(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。肩周炎的诊断(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢肩周炎的诊断肩周炎的诊断(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上颈肩腰腿痛诊疗课件(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉颈肩腰腿痛诊疗课件(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见颈肩腰腿痛诊疗课件颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。排汗异常：局部多汗或无汗、皮肤搔痒颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀急性腰扭伤的诊断急性腰扭伤的诊断76颈肩腰腿痛诊疗课件急性腰扭伤的诊断1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。

急性腰扭伤的诊断1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳腰椎椎盘突出症的诊断腰椎椎盘突出症的诊断85腰椎椎盘突出症的诊断腰椎椎盘突出症的诊断腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。诊断要点腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。

腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外

4．腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。4．腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又颈肩腰腿痛的康复治疗颈肩腰腿痛的康复治疗92康复治疗推拿治疗中医传统疗法物理治疗保健操康复治疗推拿治疗疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状摇头、眨眼、视力模糊、鼻塞过敏活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹推拿疗法疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛推拿疗法94推拿治疗推拿治疗

推拿法是祖国医学的重要组成部分。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。推拿治疗推拿治疗按摩治疗注意事项

按摩治疗注意事项

1、不能随意、盲目、错误的推拿按摩

2、不能重力按摩

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谢谢！谢谢！颈椎病的诊断颈椎病的诊断99椎动、静脉型1.颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀2.眼肌疲劳、耳鸣、失听3.长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状椎动、静脉型脊髓颈段型除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹脊髓颈段型颈肩腰腿痛诊疗课件(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。3．单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀活动障碍：头、颈或上肢某关节运动功能受限在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状疼痛：头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。长期供血不足可出现小脑、延脑枕叶损害症状，如脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的脑缺血、郁血症状推拿法是祖国医学的重要组成部分。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。血管调节失常：面、上肢充血或苍白、烧灼感、冷感或肿胀感肌萎缩：多见于肩区、上臂或掌部、少数于颈肌或手指除神经根症状外，还出现下肢无力发僵、跛行、踩棉花感，重症者可出现高位截瘫或单瘫、呼吸肌麻痹颈肩腰腿痛常见疾病临床分类诊断4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。感觉异常：上述部位出现麻木感、针刺感6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。肌痉挛：颈肌、面、肩或上肢某个别肌跳动、肌紧张或摇头、抽搐、呃逆等颈性眩晕、体位性摔倒、头昏、头胀推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，