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文档简介

血压测量技术操作考核评分标准(试行)血压测量技术操作考核评分标准(试行)血压测量技术操作考核评分标准(试行)V:1.0精细整理,仅供参考血压测量技术操作考核评分标准(试行)日期:20xx年X月血压测量技术操作考核评分标准(试行)单位:科室:姓名:考核人员:考核日期:年月日项目总分操作要点考核要点评分等级ABC仪表5按医院要求着护士装仪表端庄,服装整洁531操作前准备15评估患者:1.病情和基础血压值2.意识状态及合作程度3.患者30分钟内有无热敷、沐浴、活动、情绪波动等4.被测量患者肢体有无偏瘫、功能障碍,测量部位皮肤有无损伤告知患者:操作方法、目的、指导患者配合操作护士:洗手、戴口罩用物准备:治疗盘、血压计、听诊器、记录单。检查血压计及听诊器是否完好环境:整洁、安静评估患者正确631洗手,戴口罩210告知患者内容正确、全面431备齐用物,放置合理321操作过程60核对协助患者取卧位或坐位(被测肢体肱动脉及心脏及血压计零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线)暴露被测量肢体(瘫痪患者测量健侧肢体)打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3㎝.袖带松紧度,以能放入一指为宜)听诊器置于肱动脉搏动处匀速向袖带内充气至肱动脉搏动音消失后,血压计水银柱再升高约20~30mmHg匀速缓慢放气,注视水银柱下降所指刻度,观察收缩压和舒张压(如血压未听清或异常,需要重测时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点后再进行测量)协助患者安全、舒适卧位,告知患者血压测量数值及注意事项核对正确531患者体位摆放正确53120105袖带位置放置正确1065注气和放气过程匀速1065测量结果正确531患者安全、舒适531操作后15整理用物洗手、记录、签字处理用物方法正确842操作者先洗手,后记录签字,顺序正确2001记录规范,签名清楚531理论提问5需密切观察血压的病人,测量血压时应做到哪四定2.成人血压计袖带的宽度和长度应是

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