2023年乌兰察布市察哈尔右翼中旗人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE292023年乌兰察布市察哈尔右翼中旗人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案：B解析：肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变，但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。2．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学3．磷酸戊糖途径的生理意义是()。A.合成胆汁酸B.参与蛋白代谢C.提供NADPH和磷酸核糖D.参与酮体代谢答案：C4．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。5．阅读中枢位于()。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案：D解析：阅读中枢又称视觉性语言中枢，在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损，尽管患者视觉无障碍，但对原来认识的字不能阅读，也不能理解文字符号的意义，称为失读症。6．风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案：B解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。7．人体细胞染色体的数目为()。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体答案：C解析：人体的体细胞染色体数目为23对，其中22对为男女共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体，男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XY)。女性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XX)。8．神经细胞兴奋时，首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案：C9．外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案：B解析：呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气;②气体(02和C02)在血液中的运输;③内呼吸，指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换，以及组织细胞内氧化代谢的过程，其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。10．埃博拉病毒主要在()中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C11．下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案：B12．抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案：C13．下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案：D解析：(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对)，反跳轻，但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大，安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学14．对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学15．输卵管结扎术常选用的部位是()。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案：B16．()是心血管系统的辅助系统，协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内泌系统答案：C17．下列白细胞中，免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案：A解析：淋巴细胞是白细胞的一种，在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)，别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。18．给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C19．好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学20．向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案：C解析：糖皮质激素促进体内脂肪重新布，主要沉积在面、颈、躯干、和腹部，而四肢布减少，形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学21．关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的α-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学22．贫血性梗死主要发生于()。A.心，肝，肾B.心，肺，肾C.心，肾，脾D.大脑，肺，肾E.小肠，肝，心答案：C解析：贫血性梗死常见于心、肾、脾考点病理学23．结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案：A解析：结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学24．对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案：B解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，对诊断风湿病有重要意义。25．能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D26．压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C27．肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C28．三叉神经所含的神经纤维是()。A.—般躯体感觉和特殊内脏感觉B.—般躯体运动和特殊内脏运动C.一般躯体运动和特殊内脏感觉D.—般躯体感觉和特殊内脏运动答案：D29．下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖铝为胃黏膜保护药，不属于降糖药。30．临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案：C解析：因第1腰椎以下已无脊髓，临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择第3.4腰椎棘突间进针，以免损伤脊髄。31．下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇，极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇，高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。32．根据解剖方位，人体可有互相垂直的三种类型面，别是()。A.矢状面、水平面、横切面B.矢状面、冠状面、额状面C.水平面、横切面、冠状面D.矢状面、冠状面、水平面答案：D解析：人体的三个互相垂直的面别是矢状面、冠状面和水平面(横切面)。33．肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案：B34．决定胸膜腔内压大小的主要因素是()。A.肺内压与大气压的压差B.肺的弹性回缩力C.气体压差D.跨肺压答案：B解析：胸膜腔内压大小是由肺的弹性回缩力决定的。35．高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案：C解析：考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔住址增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多属小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎，引起肾脏，血流灌注不足。考点病理学36．抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制答案：D37．肾绞痛或胆绞痛时可用什么药治疗A.颠茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案：E38．胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案：B39．下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案：D40．脓性卡他是指()。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.蜂窝织炎D.皮肤化脓性炎答案：A二、多选题1．服用阿托品后可引起下列哪些变化()。A.唾液泌减少导致口干B.心率增加C.胃肠平滑肌收缩降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M样症状，可以抑制腺体泌，对平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2．下呼吸道包括()。A.支气管肺内支B.喉C.气管D.支气管答案：ACD3．关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。4．睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD5．心脏听诊检查包括哪些内容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。6．关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素，其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。7．胆汁可促进哪些维生素的吸收?()A.维生素KB.维生素AC.维生素DD.维生素C答案：ABC解析：胆汁可促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。维生素C属于水溶性维生素。8．关于脓性窦道和瘘管的叙述，下列哪些是正确的()。A.脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出B.是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果C.恶性肿瘤亦可形成瘘管D.常是病变开始愈合标志答案：ABC解析：深部脓肿如向体表或自然管道穿破，可形成窦道或瘘管。窦意指只有一个开口的病理性盲管;而瘘管是指连接了体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的有两个以上开口的病理性管道。脓性窦道或脓性瘘管的管壁由肉芽组织构成，可长期不愈合，并从管中不断排出脓性渗出物，恶性肿瘤也可形成瘘管。9．生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。10．浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织，浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案：ABCD解析：浆液性炎以浆液性渗出为其特征，浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻，炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响，甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎，黏膜的浆液性炎