解剖重点复习

解剖学方位术语：解剖学姿势：即人体直立，面向前，两眼向正前方平视，两臂自然下垂，手掌向前，两足并立，足尖向前。轴：垂直轴，矢状轴，冠状轴轴与面：面：矢状面（正中面），冠状面（额状面），水平面（横切面）方位术语：上（颅侧）前（腹侧）内侧（距正中面近者为内侧）下（尾侧）后（背侧）外侧（距正中面远者为外侧）内（近腔者为内）浅（近体表为近）外（远腔者为外）深（远体表为深）关节的基本结构，辅助结构

关节面--外面还有一层关节软骨纤维膜（厚，质密纤维结缔组织，骨膜在关节处的延续）基本结构关节囊滑膜（分泌少量滑液，发炎时滑液增多，病人关节痛）关节腔：为滑膜层与软骨组成，有少量滑液，可减少关节摩擦，维持关节稳固性韧带--连于相邻两骨之间的质密纤维结缔组织辅助结构关节盘--位于两关节面之间的纤维软骨板，周缘附着于关节囊，将关节腔分为两部分关节唇--是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，使关节窝加深，关节面增大，可增加关节的稳固性。椎体之间连接，脊柱的生理性弯曲椎体之间的连接：椎间盘（是连结相邻两椎体间的纤维软骨盘，由外周的纤维环和中央的髓核构成，可承受压力，缓冲震荡，保护脑，并可增加脊柱的灵活性，临床腰椎间盘突出常见。）脊柱的生理性弯曲：颈椎，腰椎，尾骨凸向前

胸椎，骶骨凹向后胸廓构成，构成肋骨的肋软骨

1）胸廓的构成：由12块胸椎，12对肋和一块胸骨连接而成，其中主要有胸肋关节和肋椎关节胸肋关节：第1肋与胸骨柄之间形成软骨连结，第2~7肋软骨与胸骨相应的肋切迹构成胸肋关节，第8~10肋软骨的前端依次与上位肋软骨下缘相连，形成肋弓。第11,12肋的前端游离于腹肌中。肩关节的结构特点及运动：

组成：肱骨头+肩胛骨的关节盂结构特点：1>头大，盂浅小，有关节唇加深关节窝。肩关节2>关节囊松弛，薄弱，上壁有喙肱关节韧带加强3>关节囊内有—肱二头肌长头腱通过运动：屈，伸，收，展，旋转，环转髋关节的结构特点及运动：组成：股骨头+髋臼1.头小，臼深，有髋臼唇加深关节窝。上端--附着于髋臼唇2.关节囊紧张坚韧前面附着于转子间连线结构特点下端--髋关节后面仅包围股骨颈内侧2/3囊外韧带：髂股韧带3.韧带囊内韧带：股骨头韧带运动：屈，伸，收，展，旋转，环转3.上提下颌骨的咀嚼肌，斜方肌的起止和功能咬肌颞肌翼内肌翼外肌斜方肌起点颧弓颞窝蝶骨翼突蝶骨大翼下面和翼凸外侧面枕外隆凸，项韧带和所有胸椎的棘突止点下颌支和下颌角的外面下颌骨的冠突下颌支和下颌角的内面下颌颈锁骨外侧1/3,肩峰和肩胛冈功能上提下颌骨上提下颌骨，拉下颌骨向后上提下颌骨向前和对侧移动下颌骨上提，下降肩胛骨，拉肩胛骨向脊柱靠拢，使头后仰腹直肌鞘：为腹前外侧壁三层扁肌的腱膜形成的包裹于腹直肌表面的纤维性鞘，分为前后两层，浅层有腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层构成，后层有腹内斜肌腱膜的后层。屈肘关节的肌肉：肱二头肌，肱肌，肱桡肌，旋前圆肌，桡侧腕屈肌既能屈肘关节又能屈腕关节的肌肉：桡侧腕屈肌屈髋屈膝的肌肉：缝匠肌屈髋伸膝：腓骨长肌4.上，下消化道的组成上消化道下消化道口腔，咽，食管，胃，十二指肠空肠，回肠，盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管舌乳头及功能丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头具有一般感觉功能接受味觉刺激腮腺的位置形态，导管走行及开口位置形态导管走行开口位置腮腺位于耳廓的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间的窝内呈不规则的三角形自腮腺前缘上部出发，于颧弓下一横指，向前横越咬肌表面，至咬肌前缘处弯向内侧穿颊肌。开口于上颌第二磨牙横对的颊粘膜上。下颌下腺下颌骨体的内面略呈卵圆形导管自内侧面出发开口于舌下阜舌下腺口腔底舌下襞深面呈杏仁形大管开口于舌下阜小管数条开口于舌下襞食管三个生理性狭窄：1、食管起始处，距中切牙15cm2、食管与左主支气管交叉处，距切牙约25cm3、食管穿膈处，距切牙约40cm这些狭窄处是异物易停留和肿瘤的易发部位5．区分十二指肠和空肠的标志：Treitz韧带十二指肠的分部上部：胃的幽门水平行向右后方，至肝门下方胆囊颈的后下方，急转向下降部：起自十二指肠上曲，垂直下行与第一至三腰椎体和胰头的右侧，至第三腰椎体，右侧下端弯向左行。水平部：又称下部，起自十二指肠下曲，横过下腔静脉和第三腰椎体的前方，至腹主动脉前方升部：最短，自水平部末端起始，斜向左上方，至第二腰椎体左侧转向下十二指肠大乳头的位置：十二指肠降部后内侧壁上形成一纵行的粘膜皱襞的下端6.具有结肠带的肠管在升、降和乙状结肠各段均位于肠管后外侧缘、内侧缘裸区、前缘，在横结肠段位于肠管后缘、下缘、前上缘，盲肠结肠具有的特征性结构结肠带，结肠袋，肠脂垂7.肝脏面纵沟的结构左侧纵沟右侧纵沟肝圆韧带（胚胎时期脐静脉闭锁的遗迹），静脉韧带前部容纳胆囊，后部紧接下腔静脉8.上、下呼吸道的组成上呼吸道下呼吸道鼻，咽，喉气管，各级支气管鼻出血易发生部位：鼻中隔前下方称为易出血区（Little区）鼻旁窦的开口和组成：额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦额窦，上颌窦、前筛窦，中筛窦开口于中鼻道后筛窦开口于上鼻道蝶窦开口于蝶筛隐窝鼻旁窦积液时最不易引流的是：上颌窦9.喉腔最狭窄的部位：声门裂喉软骨的组成成对不成对杓状软骨环状软骨，甲状软骨，会厌软骨10.肺的形态：肺呈圆锥形，可分为一尖、一底、三面、三缘。分叶：左肺分为上、下两叶；右肺分为上、中、下三叶。肺尖：肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。胸膜顶的位置：胸膜顶是肋胸膜和纵膈胸膜向上的延续，呈穹隆状，覆盖于肺尖上方。胸膜顶突至胸廓上口，伸向颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2.5cm。11.壁胸膜的分部？肺下界和胸膜下界的体表投影。壁胸膜依其覆盖部位不同分为以下四个部分：肋胸膜、隔胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶。锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突12.肾的位置：肾位于脊柱两侧、紧贴腹后壁的上部。右肾因受肝的影响比左肾位置略低。左肾在第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间，右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。与第十二肋的关系：第12肋斜过左肾后面的中部、右肾后面的上部。被膜：由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。出入肾门的结构：肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。肾蒂的结构：出入肾门的结构被结缔组织包绕称为肾蒂。左、右肾蒂的长短：右侧肾蒂较左侧者短，故临床上右肾手术难度较大。肾冠状切面能看到的结构：肾锥体、肾大盏、肾小盏、肾柱、肾乳头、肾盂、肾皮质、肾动脉、肾静脉、输尿管肾窦内容：自肾门向肾实质凹入的腔称为肾窦，肾窦含有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等。13.输尿管的起始：输尿管位于腹后壁腹膜后方，起自肾盂，终于膀胱。输尿管行程：腹部、盆部、壁内部输尿管的三个狭窄：第一狭窄在肾盂与输尿管移行处；第二狭窄在跨越小骨盆入口处；第三狭窄在斜穿膀胱壁处。这些狭窄常是结石滞留部位。 14.膀胱的分部及各部位置。膀胱尖：细小，朝向前上方分为膀胱底：底部膨大，朝向后下方四部膀胱体：尖与底之间的部分膀胱颈：膀胱的最下部，以尿道内口与尿道相连膀胱三角：在膀胱底内面，两个输尿管口和尿道内口之间形成的三角区，由于缺少黏膜下层，其黏膜平滑无皱襞，称为膀胱三角，是肿瘤，结核和炎症的好发部位。男、女性膀胱后方毗邻？男性：后方为精囊、输精管壶腹和直肠；下方为前列腺女性：后方为子宫和阴道；下方为尿生殖膈15.女性尿道的特点：女性尿道较男性尿道宽、短而直，长4~5cm，且开口于阴道前庭，故易患尿道上行性感染。起始：起于膀胱颈部，终于尿道口。开口部位：女性尿道外口位于阴道口的前方。16.女性内生殖器的组成，产生卵子和雌性激素的女性内生殖器是？受精部位？女性节育术常选的部位？生殖腺:卵巢（产生卵子和雌性激素）内生殖器生殖管道:输卵管、子宫、阴道（受精）附属腺体:前庭大腺在输卵管峡进行输卵管结扎术17.子宫：子宫为一壁厚腔小的肌性器官成人女性子宫正常位置是：成人子宫正常位置为前倾前屈位，前倾是指整个子宫向前倾斜，子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角；前屈是指子宫体与子宫颈之间形成的向前开放的钝角限制子宫向两侧移位的韧带是？防止子宫向下移位的韧带是？维持子宫前倾前屈位的韧带？两侧：子宫阔韧带前倾：子宫圆韧带向下：子宫主韧带前屈：子宫骶韧带18.乳房手术时，手术切口如何切？在腋侧部采取放射状切口19.男性内生殖器的组成，男性的生殖腺是？生殖腺：睾丸内生殖器生殖管道：附睾、输精管、射精管、男性尿道附属腺体：精囊、前列腺、尿道球腺结扎、节育：精索部射精管开口于尿道的部位：尿道的前列腺部精索的走形：精索为一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟深环精索外筋膜——腹外斜肌筋膜三层被摸精索中筋膜（提睾肌）——腹内斜肌、腹横肌精索内筋膜——腹横筋膜20.前列腺的形态，作用与尿道关系形态：如大栗子，上端宽大称为前列腺底下端尖细称为前列腺尖作用：分泌精液的主要成分前叶--位于尿道前方与尿道中叶--位于尿道前列腺部与射精管之间关系后叶--位于中叶和侧叶的后方两个侧叶--紧贴尿道两侧老年人前列腺增生好发部位：中叶和侧叶多发21.射精管开口位置：射精管长约2cm，穿过前列腺实质开口于前列腺部。男性尿道：有排尿和排精功能，起自膀胱的尿道内口，终于阴茎头的尿道外口。成人长16~22cm管径平均5~7mm按其行程分为前列腺部，膜部和海绵体部，临床上将前列腺部和膜部称为后尿道，海绵体部称为前尿道。精液：由睾丸产生的精子和各附属腺体以及输精管道产生的液体混合而成。精液呈乳白色含大量精子，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常一次排精量为2~5ml，含精子3亿~5亿个，若一次排出的精液中精子数量不足6000万则有可能不育。22.腹膜：为覆盖于腹腔，盆腔壁内面和腹腔、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和结缔组织构成，呈半透明状。腹膜具有分泌，支持，保护，再生，修复等功能腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，胰，十二指肠降部和水平部，直肠中下段，空虚的膀胱等。腹膜间位器官：肝，胆囊，升结肠，降结肠，充盈的膀胱，子宫，直肠上段等。肝十二指肠韧带内通过的重要结构：1）位于右前方的胆总管2）左前方的肝固有动脉3）后方的肝门静脉女性站立时腹膜腔的最低部位直肠子宫陷凹女性腹膜腔内有炎症渗出液时常积于的部位有系膜的器官：空肠，回肠，阑尾，横结肠，乙状结肠23．内分泌腺有哪些:垂体，松果体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺垂体：不成对器官，呈椭圆形，成人垂体重量为0.4~0.8g，是体内最重要，最复杂的内分泌腺。位于颅中窝蝶骨体的垂体窝内，借漏斗与下丘脑相连，呈横椭圆形，灰红色。甲状腺：位于颈前部，棕红色，质地柔软，重20~40g，呈H型，由左右两个侧叶和中间的甲状腺峡组成，甲状腺侧叶贴于喉下部和气管上段的两侧，上达甲状软骨中部，下至第六气管软骨环，甲状腺峡连接两侧叶，位于第2~4气管软骨环的前方。分泌激素参加体内钙调节的是：甲状腺和甲状旁腺24.构成心尖，心底的结构心尖：圆钝，游离，朝向左前下方，由左心室构成，心底：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房构成。心外形：心的外形似倒置的，前后稍扁的圆锥体，大小如本人拳头，重约260g。它可分为一尖、一底、两面、三缘、四条沟。心尖的体表投影：位于左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧1~2cm处。卵圆窝位置：在右心房房间隔的下部有一浅窝，成为卵圆窝，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，是房间隔缺损的多发部位，也是从右心房进入左心房行心导管穿刺的理想位置。各心腔的出入口及结构入口：上、下腔静脉，冠状窦口右心房固有心房：构成右心房前部向左前方凸出，称为右心耳内面的肌性隆起称为梳状肌。结构：腔静脉窦：位于右心房后部，内壁光滑无肌性隆起，上腔静脉口内有三个入口：下腔静脉口冠状窦口和一个出口：右房室口入口：右房室口右心室固有心腔（流入道）：室壁内有许多纵横交错的肌性隆起称为肉柱，入口是右房室口，有三尖瓣复合体结构：（纤维环，三尖瓣，腱索和乳头肌）动脉圆锥（流出道）：右肺动脉，出口上有肺动脉瓣（三片瓣膜，两侧瓣膜上有冠状动脉口）三尖瓣位于：右心室的肺动脉口处防止血液在心腔内回流的结构：房室瓣心肌正常收缩的起搏点：窦房结入口：左上、下肺静脉，右上下肺静脉左心房：位于右心房的左后方，构成心底的大部左心耳：与右心耳相似结构左心房窦：其腔内光滑，后侧两壁有左上、下肺静脉，右上，下肺静脉口入口：左房室口流入道（窦部）：与右心室相似，有二尖瓣复合体左心室结构：流出道（主动脉前庭）：出口是主动脉口，周围有瓣膜称为主动脉瓣，瓣膜与主动脉壁之间形成的袋状空间称为主动脉窦（有左<对应左冠状动脉口>，右<对应右冠状动脉口>，后三个）心大静脉：在前室间沟内走形，斜向左上进入冠状沟绕心左缘至心面，注入冠状窦左端。心的静脉：冠状窦心中静脉：起于心尖部与后室间支伴行注入冠状窦右端。心小静脉:在冠状沟内，与右冠状动脉伴行，向左注入冠状窦右端。心包：是包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，分内外两层，外层为纤维心膜，内层为浆膜心膜。主动脉弓的分支及顺序:前面观从左到右:头臂干，左颈总动脉，左锁骨下动脉。肱动脉在肘窝处的摸脉点:肘关节前内侧桡动脉在腕部的摸脉点:桡腕关节上方桡侧腹主动脉发出的成对脏支:肾上腺中动脉，肾动脉，睾丸或卵巢动脉。腹腔干的分支:胃左动脉，肝总动脉，脾动脉肠系膜上动脉:空肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉肠系膜下动脉:左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉子宫动脉与输尿管的关系:子宫动脉于子宫阔韧带内，在子宫颈外侧2cm处跨过输尿管的前上方。上臂部的动脉主干:左，右锁骨下动脉。大腿部的动脉主干:股动脉头静脉的走形:手背静脉网桡侧前臂，肘部前面肱二头肌上行三角肌与胸大肌间沟腋静脉或锁骨下静脉穿深筋膜起止:起于右腰升静脉，止于第4胸椎高度奇静脉收集范围:右侧肋间后静脉、支气管静脉、食管静脉和半奇静脉注入部位:上腔静脉30.肝门静脉的合成、属支、收集范围？合成：肠系膜上V肝门V脾V主要属支：肠系膜上V、肠系膜下V、脾V、胃左V、胃右V、胆囊V、腹脐V收集范围：腹腔内不成对器官（肝除外）的静脉血。如：胃、肠、脾、胰、胆囊等处的静脉血。31.大隐静脉的起始：全身最长的浅静脉，起自足背静脉弓内侧行程：经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节后内侧、大腿前内侧上行注入：在耻骨结节外下方3~4cm处，穿深筋膜注入股静脉旋髂浅静脉腹壁浅静脉属支阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉32.胸导管的起始：全身最大的淋巴导管，起自第1腰椎前方囊状膨大的乳糜池。胸导管的收集淋巴的范围：胸导管通过左腰干、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干、左支气管纵膈干收纳两下肢、盆部、腹部、左胸部、左上肢和左头颈部的淋巴，即全身3/4区域的淋巴右淋巴导管收集淋巴的范围：右淋巴导管通过右颈干、右锁骨下干、右支气管纵膈干收纳右上肢、右胸部与右头颈部的淋巴，即全身1/4区域的淋巴33.脾的位置：位于左季肋区，胃底与膈之间，第9~10肋的深面，长轴与第10肋一致。形态：脾近似扁三角形或扁椭圆形，呈暗红色，质软而脆。功能：储血、造血、滤血及参与机体免疫应答。34.视网膜，视网膜感光量敏锐的部位？视网膜盲部：贴在虹膜和睫状体内面的部分无感光作用视网膜（内膜）视网膜视部：贴在脉络膜内面的部分有感光作用侧黄斑中央凹是感光最敏锐的部位35.收缩时使瞳孔转向上内的肌：上直肌造成眼球内斜视损伤的肌肉是：内直肌36.眼球内容物的组成：房水、晶状体、玻璃体眼的屈光程度（折光装置）的结构？角膜屈光程度房水（前后）晶状体玻璃体37.外耳门位于哪块骨上：颞骨中耳包括鼓室，咽鼓管，乳突窦，乳突小房上壁：鼓室盖下壁：颈静脉壁鼓室六壁前壁：颈动脉壁后壁：乳突壁外侧壁：鼓膜壁内侧壁：迷路壁38.耳内与听觉有关的结构：鼓膜、听小骨、前庭、耳蜗、螺旋器听觉感受器：螺旋器39.脊神经前支，后支，前根，后根的性质？颈丛前支（粗大）神经丛臂丛腰丛骶丛后支（细小）——主要分布于躯干背面的皮肤、背部深层肌（竖脊肌）躯体运动纤维——骨骼肌前根（运动性）内脏运动纤维——内脏、心血管壁的平滑肌、心肌、腺体脊神经躯体感觉纤维——皮肤、肌、腱、关节的感受器后根（感觉性）内脏感觉纤维——内脏、心血管壁内的感受器40.颈丛中含躯体运动成分的分支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经臂丛的分支：胸长神经、胸背神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经桡神经损伤的典型表现：垂腕支配拇收肌的神经：尺神经分布于手的神经：尺神经、桡神经、正中神经分布于虎口区皮肤的神经：桡神经41.腓骨颈骨折时容易损伤的神经:腓总神经马蹄内翻足是损伤了哪个神经:腓总神经阴部神经起自哪个神经丛:骶丛42.运动性脑神经有哪几对:滑车神经，展神经，副神经，舌下神经（4、6、11、12）混合性脑神经有哪几对:动眼神经，三叉神经，面神经，前庭蜗神经，舌咽神经，迷走神经（5、7、8、9、10）43.支配眼外肌的神经:动眼神经展神经滑车神经上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌外直肌上斜肌从脚间窝出来的神经:动眼神经44.动眼神经的神经支配动眼神经核（躯体运动纤维）：上睑提肌，上直肌，下直肌，内直肌，下斜肌动眼神经副核（内脏运动纤维（副交感））：瞳孔括约肌，睫状肌瞳孔散大是由于损伤了：瞳孔括约肌45.分布于视器的神经：视神经，动眼神经，展神经，滑车神经46.面神经管外损伤可出现哪些症状：面瘫，伸舌舌尖弯向患侧，笑时嘴角歪向健侧。47.支配腮腺分泌的神经是：舌咽神经那些脑神经或分支经过眶上裂：动眼神经，滑车神经，三叉神经（眼神经），展神经48．舌有哪些神经分部，各分布于何处舌下神经舌咽神经面神经（鼓索）三叉神经（下颌神经）舌内肌，