医院影像科常见X线的判读

常见X线的判读来凤县中心医院影像科正常胸部X线表现正常的胸部X线表现：1.骨骼包括肋骨、锁骨、肩胛骨骨质结构完整；2.肺部包括肺部血管暨肺纹理走形清晰，由肺门开始，由粗到细呈树枝样分布；3.纵隔包括心脏大小形态正常，纵隔影不宽；4.横膈呈圆顶状，肋膈角锐利。肺癌X线表现

肺癌是原发于支气管的上皮、腺上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，近年来发病率有逐渐增高的趋势，严重危害人们的健康。早期多无症状。X线表现：较小的病灶可无任何异常所见，仅能通过肺部CT才能发现，较大的肿块在肺部表现为不规则的、分叶状肿块，边界较清楚。肺部转移瘤X线表现

肺部是转移瘤的好发脏器，一般患者先有原发肿瘤的临床表现。早期临床常常无临床症状，中晚期常表现为咳嗽、呼吸困难、喘气、胸闷、咯血等。X线表现：两肺多发大小不等的结节及肿块，边界清楚，以中下肺较多。继发型肺结核X线表现继发型肺结核是临床最常见的类型，多见于成人，临床常常有发热、消瘦、乏力、纳差、午后潮热盗汗、体重下降等结核中毒症状。X线表现：斑片状、云絮状阴影、边缘模糊，好发上叶尖后段及下叶背段。还可表现为干酪样病灶，空洞、钙化、增值灶以及纤维化病灶等多种表现形式。气胸X线表现

气胸是脏层胸膜和壁层胸膜破裂，空气进入胸膜腔内，临床主要表现为突发呼吸困难和胸痛。X线表现：胸膜腔内气体表现为均匀一致的低密度，可见肺组织压缩边缘并向肺门方向收缩。胸腔腔积积液液X线线表表现现胸腔腔积积液液包包括括感感染染性性、、肿肿瘤瘤性性、、免免疫疫性性等等，，其其中中感感染染性性以以结结核核性性最最常常见见。。临临床床表表现现为为发发热热、、喘喘气气、、胸胸痛痛、、呼呼吸吸困困难难等等。。X线线表表现现：：大量量胸胸腔腔积积液液一一侧侧胸胸腔腔呈呈高高密密度度影影，，纵纵隔隔向向健健侧侧移移位位，，中中等等量量及及少少量量积积液胸胸腔腔见见内内低低外外高高弧弧形形高高密密度度影影，，肋肋膈膈角角消消失失，，横横膈膈被被掩掩盖盖显显示示不不清清。。骨关关节节创创伤伤X线线表表现现骨关关节节创创伤伤是是常常见见病病及及多多发发病病，，X线线检检查查是是临临床床诊诊断断和和观观察察疗疗效效的的主主要要手手段段。。主主要要包包括括骨骨折折和和脱脱位位。。临临床床主主要要的的表表现现为为外外伤伤后后疼疼痛痛、、红红肿肿、、功功能能障障碍碍等等。。X线线表表现现：：骨折折是是骨骨皮皮质质连连续续性性中中断断，，包包括括骨骨小小梁梁和和骨骨皮皮质质的的断断裂裂，，并并可可见见重重叠叠及及成成角角。。关节节脱脱位位是是关关节节组组成成骨骨之之间间正正常常解解剖剖关关系系的的异异常常改改变变。。退行行性性脊脊柱柱病病X线线表表现现退行行性性脊脊柱柱病病包包括括椎椎间间盘盘、、椎椎间间关关节节、、韧韧带带和和椎椎体体等等的的退退行行性性改改变变，，X线线检检查查为为主主要要手手段段。。临临床床主主要要颈颈部部、、腰腰部部疼疼痛痛为为主主要要症症状状，，并并发发椎椎间间盘盘突突出出、、椎椎管管狭狭窄窄和和脊脊柱柱滑滑脱脱等等病病变变时时，，常常压压迫迫脊脊髓髓、、神神经经根根和和血血管管，，引引起起相相应应的的症症状状和和体体征征。。X线线表表现现：：关节节骨骨质质增增生生，，骨骨赘赘形形成成，，关关节节间间隙隙变变窄窄，，滑滑脱脱等等。。退行行性性骨骨关关节节病病X线线表表现现退行行性性骨骨关关节节病病是是以以关关节节软软骨骨退退行行性性改改变变，，关关节节面面和和关关节节边边缘缘形形成成新新骨骨为为特特征征的的一一组组非非炎炎症症性性骨骨关关节节病病变变，，X线线检检查查为为主主要要手手段段。。临临床床主主要要以以关关节节活活动动不不灵灵便便，，关关节节疼疼痛痛为为主主要要症症状状。。X线线表表现现：：关节节骨骨质质增增生生，，骨骨赘赘形形成成，，关关节节间间隙隙变变窄窄，，软软骨骨下下骨骨质质硬硬化化，，后后期期可可表表现现为为关关节节变变形形及及畸畸形形。。类风风湿湿性性关关节节炎炎X线线表表现现类风风湿湿性性关关节节炎炎是是多多发发、、非非特特异异性性慢慢性性关关节节炎炎症症为为主主要要表表现现的的全全身身性性疾疾病病，，以以对对称称性性侵侵犯犯小小关关节节为为特特征征。。临临床床表表现现为为关关节节对对称称性性肿肿胀胀、、疼疼痛痛，，手手为为最最常常累累及及的的部部位位。。X线线表表现现：：软组织肿胀、、关节间隙变变窄，关节变变形，关节软软骨边缘呈虫虫蚀状骨质破破坏，骨质疏疏松等。痛风X线线表现痛风是嘌呤代代谢紊乱性疾疾病，以体液液、血液中尿尿酸增加及尿尿酸盐沉着于于各种间叶组组织内引起炎炎症反应为特特征。关节病病变主要为软软骨变性、滑滑膜增生和边边缘性骨侵蚀蚀。X线表现：：关节软组织肿肿胀，密度增增高，骨质疏疏松，跖趾关关节相对缘骨骨质虫蚀样破破坏。强直性脊柱炎炎X线表表现强直性脊柱炎炎是一种关节节慢性炎症，，几乎均累及及骶髂关节，，常导致脊柱柱韧带广泛骨骨化而致骨性性强直。临床床表现为臀部部及骶髂关节节隐痛。X线表现：：双侧骶髂关节节间隙模糊，，虫蚀样骨质质破坏，累及及脊柱后呈现现竹节样外观观。空腔脏器穿孔孔X线表表现空腔脏器穿孔孔临床常常突突然起病，持持续上腹部剧剧痛，随之延延及全腹部，，伴腹肌紧张张，全腹部压压痛及反跳痛痛等腹膜刺激激症状。X线表现：：腹部立位片显显示膈下新月月状游离气体体。肠梗阻X线线表现肠梗阻临床常常常有腹痛、、腹胀、呕吐吐、肛门停止止排便、排气气。X线表现