医院工作制度课件2

医院管理制度主讲人：刘宗岐一、服务制度二、医院职工培训制度三、人事准入制度四、请假制度医院工作制度一、服务制度

㈠人性化尊称制度⒈要根据病人的年龄、性别、职业、职称选择合适的尊称，如李大爷、李女士、李老师、李科长等。⒉在病房禁止随意直呼姓名，禁止直呼床号。㈡人性化服务制度⒈与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服务用语”，严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。⒉对于病人要多点尊重，多一点理解，多一点鼓励，多一点解释，多一点帮助。常用礼貌用语

做到见面问声“您好”,“请”字当头，“谢”字不离口。请!请进!请坐!请走好!请休息!请稍候!对不起。没关系。别客气。谢谢!不用谢!请问您哪儿不舒服？请不要着急，慢慢讲!

祝您早日康复。

常用礼貌用语

您有什么不清楚，我可以为您解释。请配合一下。您有什么需要我帮助吗？

请依次排队等候!

请稍候片刻，我马上为您检查（治疗、办理）。

别着急，我马上就来。

您提的意见很好，我们一定会认真改进的。

感谢您对我们工作的理解和支持。

欢迎您检查指导工作。

请多提宝贵意见。⒊在为病人实施诊疗、检查、手术等过程中，多使用安慰性、鼓励性、解释性语言，不谈论与其无关的事宜。挂号、收费、取药等窗口，服务要主动热情，不闲聊，不拖延。⒋禁态度冷硬，禁作风推诿，禁接诊草率，禁治疗粗心。㈢首接负责制度⒈当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。⒉属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原因。⒊非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室在规定时限内尽快解决。（四）无假日服务制度⒈门诊部节假日、双休日照常开诊，均有专家坐诊。⒉住院部节假日、双休日照常三级医师查房、诊治及手术。㈤便便民服服务制制度⒈门诊诊设导导医，，为病病人提提供帮帮扶、、义务务导诊诊等服服务。。⒉开设设便民民门诊诊，方方便病病人开开药。。⒊门诊诊中药药房提提供代代煎中中药服服务。。⒋责任任科室室要为为远离离市区区的病病人免免费邮邮寄检检验、、检查查报告告单。。⒌设专专人负负责住住院病病人费费用转转帐、、标本本取送送及夜夜间取取血、、取药药等服服务。。⒍行动不便便的病人出出院时，所所在科室要要用轮椅将将其送至车车上。㈥陪送陪陪检制度⒈对门诊危危重病人及及行动不便便的病人，，便民服务务队要陪送送就诊、检检查和治疗疗。⒉对急诊危危重病人，，预诊室护护士要协助助挂号，便便民服务队队要陪送检检查。收入入院过程中中须由医生生或护士陪陪送。⒊住院危重重病人离科科检查或治治疗时，主主管医师须须携带必要要的抢救药药品等全程程陪同。⒋实施全麻麻手术的病病人，术后后须由手术术医师、麻麻醉医师、、手术室护护士护送至至病房（ICU），，并进行交交接。㈦急救绿色色通道制度度⒈“120”急救电电话24小小时开通，，专人接听听。⒉接到“120”急急救电话后后，5分钟钟内出诊。。病人到院院后立即救救治，急会会诊医师10分钟内内到达。⒊对交通事事故、重大大创伤病人人，相关科科室应立即即抢救、检检查、诊疗疗或手术。。㈧专家门诊诊制度⒈出门诊专专家按照出出诊时间坐坐诊，以确确保诊疗过程程的连续性性。⒉如因紧急急会诊等原原因离开，，应有专家家接替并交交接清楚。。㈨限时服务务制度⒈挂号、收收费、取药药窗口排队队时间不超超过10分分钟。⒉门诊候诊诊时间平均均不超过30分钟，，接诊时间间不少于8分钟。⒊门诊一般般检验项目目随做随发发报告单，，血流变检检查2小时时内发出报报告单。生生化系列、、免疫、肿肿瘤标记物物等项目，，当日下午午2时前发发出第一批批报告单，，4时前发发出第二批批报告单（（其它特殊殊项目除外外）。⒋急诊检查查基本上随随到随做，，即发报告告单。⒌脑部透视视、胃肠钡钡餐透视、、骨密度仪仪检查、ECT检查查，随随发发报告单；；超声检查查30分钟钟内发出报报告单；X线摄片、、CT检查查、MR检检查2小时时内发出报报告单（疑疑难病例除除外）。⒍急诊影像像检查即发发临时报告告单。⒎脑电图、、动态心电电图、肌电电图随检随随发报告单单。⒏内窥镜检检查，随检检随发报告告单。⒐病理检查查3天内发发出报告单单，快速切切片20分分钟内发出出报告单。。⒑实施住院院手术连台台制，择期期手术病人人术前住院院日不超过过72小时时（特殊情情况除外））。㈩医护人员员介绍制度度⒈病人住院院期间，首首次查房的的医护人员员应向病人人介绍自己己的姓名、、职称等情情况。⒉主管医师师应向病人人介绍本医医疗组的情情况，责任任护士应向向病人介绍绍病区环境境、设施功功能及陪护护探视制度度等。（十一）住院病人恳恳谈制度⒈病人入院院后，医生生、护士要要主动、热热情的与病病人沟通。。⒉主管医师师要及时将将病人的诊诊治、治疗疗措施、病病情变化及及预后向病病人或其亲亲属交待清清楚，并认认真听取他他们的意见见。⒊责任护士士要及时了了解病人的的心理状态态，有针对对性地进行行疏导和心心理护理。。⒋临床医师师在实施手手术、输血血，使用贵贵重物品、、自费药品品、特殊材材料及实施施特殊诊疗疗、大型仪仪器检查前前，应向病病人及其亲亲属讲明诊诊治目的、、效果、风风险和费用用，征得同同意后由病病人本人签签字（无签签字能力的的病人，由由其亲属代代签）。（十二）出院后续服服务制度⒈病人出院院时，医护护人员要详详细讲明出出院后的注注意事项、、复查时间间及医护人人员的联系系电话，并并主动征求求病人的意意见及建议议。⒉医生要定定期随访病病人出院后后的情况，，对其用药药及康复治治疗等进行行指导。（十三）社会服务公公示⒈严格执行行急救医疗疗、门诊医医疗、住院院医疗、药药品质量、、医疗收费费、文明服服务六个方方面的服务务标准和时时限。⒉通过多种种方式向社社会公示信信息。（十四）服务质量监监督制度⒈工作人员员佩带胸卡卡上岗，病病区宣传栏栏内公示医医生、护士士的姓名、、职称等，，便于病人人监督⒉住院病人人费用实行行每日清制制，各科设设有费用查查询处。门门诊病人实实行药品清清单制，门门诊收费处处将药品名名称、单价价、数量、、金额以及及检查等价价格全部打打印在交费费单据上，，自觉接受受病人及社社会的监督督。⒊医院聘请请不同单位位、不同行行业、具有有广泛代表表性的人员员为社会监监督员；定定期不定期期召开座谈谈会，征求求意见，改改进服务。。⒋医院每月月分别进行行一次门诊诊病人、住住院病人满满意度调查查，调查表表发放量不不少于当日日门诊病人人的5%——10%，，住院病人人的20%。护理部部每季度对对护理工作作满意度进进行调查。。⒌医院病区区每月召开开一次病人人座谈会，，听取他们们的意见和和建议。⒍向社会公公开服务监监督电话。。医院设立立公示牌。。二、医院员员工培训制制度⒈医院对每每年新分配配到岗的职职工实行上上岗前教育育。岗前集中培培训的时间间不得少于于一周。㈠岗前教育育制度⒉上岗前职职业教育主主要内容：：政治思想想与理念教教育；医疗疗卫生事业业的方针政政策教育；；医学伦理理与职业道道德教育；；医院工作作制度、操操作常规、、医疗安全全措施及各各类人员岗岗位职责；；医学文件件（病历））书写的基基本规范与与质量标准准；心肺复复苏的基本本技能；当当地医疗卫卫生工作概概况及所在在医院情况况；现代医医院管理和和发展等有有关内容。。⒊医院和科科室应制订订出在职职职工继续教教育规范化化培训计划划，以及保保证计划完完成的具体体措施。⒋对所有职职工的培训训，都要强强调强化从从基本理论论、基本知知识和基本本技能入手手，可采用用通过岗位位实践、脱脱产进修、、远程网络络继续教育育等多种途途径，不断断提高和深深化专业理理论、实践践能力以及及外语水平平。⒌医院定期期检查培训训计划执行行情况，至至少一年一一次。㈡在职职工工规范化培培训制度⒈根据国家家继续医学学教育的有有关规定，，医院必须须实行在职职职工终身身教育，抓抓紧抓好人人才培训工工作，从难难从严要求求，进行正正规训练。。⒉医院对在在职职工继继续教育工工作设专人人管理，在在主管院长长领导下，，负责计划划、组织和和考核。⒊医院和科科室应制订订出在职职职工继续教教育规范化化培训计划划，以及保保证计划完完成的具体体措施。⒋对所有职职工的培训训，都要强强调强化从从基本理论论、基本知知识和基本本技能入手手，可采用用通过岗位位实践、脱脱产进修、、远程网络络继续教育育等多种途途径，不断断提高和深深化专业理理论、实践践能力以及及外语水平平。⒌医院定期期检查培训训计划执行行情况，至至少一年一一次。三、人事准准入制度第一条：：凡在我我院执业的的专业医务务人员包括括退休返聘聘医师和合合同制医师师，必须依依法取得执执业医师资资格，并经经注册方可可在我院执执业。第二条：：严格格遵守国家家医师资格格考试制度度，遵照上上级统一安安排组织符符合条件人人员参加执执业资格考考试。第一部分执执业医医师第三条：：具备下下列条件之之一的，可可以报名参参加执业医医师资格考考试：⒈具有高等等学校医学学专业本科科以上学历历，在执业业医师指导导下，在我我院临床医医疗科室试试用期满一一年的；⒉取得执业业助理医师师执业证书书后，具有有高等学校校医学专科科学历，在在执业医师师指导下，，从事医疗疗工作满二二年的。第四条：具具有高等等学校医学学专科学历历，在执业业医师指导导下，在本本院医疗科科室试用期期满一年的的，可报名名参加执业业助理医师师资格考试试。第五条：凡凡在我院行行医的执业业医师，必必须经上级级卫生行政政主管部门门办理注册册后方能上上岗行医。。未经医师师注册取得得执业证书书，不得从从事医师执执业活动。。第六条：我我院医师必必须严格按按照执业注注册范围行行医，不得得进行超范范围行医活活动。第七条：新新毕业招聘聘至我院见见习满一年年的医学生生，按照执执业医师考考试条件报报名进行考考试，取得得医师执业业证书者方方可正式执执业，给予予处方权并并能独立值值班和处理理病患，取取得助理执执业医师资资格者可在在执业医师师指导下进进行医疗活活动但不能能独立工作作。第八条：在我院见习习期工作满一一年的公招医医生，未取得得执业医师或或助理执业医医师资格者，，准予第二年年再次报考，，在未取得资格格之前给予一一年时间继续续见习，见习习期内工资不不予转正，仍然执行见习习期工资，不不享受绩效工工资，年终考考核仍按见习习期对待。第二次参加加执业医师考考试通过者准准予上岗，兑兑现转正工资资，工资滚动动向后顺延一一年。第二次考试仍仍未通过者，，将取消其在在我院从医资资格，并按照照医院聘用管管理办法执行行。第九条未取得执业医医师资格的招招聘人员，不不能同医院签签定正式聘用用合同，不得得聘用为合同同制医师，不不能独立值班班和开具处方方、诊断证明明等医疗文书书，只能作为为实习人员在在执业医师的的指导下进行行工作，一年后如果果仍没有取得得执业证书者者不得在我院院从业。第二部分执执业护士第一条在在我院从从事护理工作作的护士必须须是依法取得得《中华人民民共和国护士士执业证书》》，并经过执执业注册的护护理专业技术术人员。第二条医医院护理理部负责全院院护士管理工工作，政工科科负责按国家家规定对护士士专业技术职职称进行申报报、聘任工作作。第三条凡凡在本院院从事临床护护理工作的护护士按照国家家规定实行执执业注册制度度，未经护士士执业注册者者不得从事护护理工作。第四条凡凡申请护护士执业考试试者，必须在在每年规定时时间，由本人人在网上报名名，具体报名名时间和材料料以每年的考考试通知为准准。首次参加加执业考试不不合格者按规规定可定于第第二年补考一一次，待考期期间只能在临临床科室从事事护理员工作作，第二年补补考仍未通过过的临时护理理人员不得在在我院继续工工作；正式招招聘护士第二二次考试仍然然未通过者仍仍按见习期对对待，不予转转正，不享受受绩效工资。。第二次参加加执业考试通通过者准予上上岗，兑现转转正工资，工工资滚动按转转正年限向后后顺延。第五条获获得高等等医学院校护护理专业本科科毕业文凭并并且在我院临临床护理岗位位见习期一年年者，和上级级规定其他可可以免于护士士执业考试的的，可以按照照规定程序直直接申请护士士执业证书。。第六条新新毕业招招聘至我院工工作的护理专专业学生，按按照执业护士士考试条件进进行考试，取取得注册执业业证书者方可可正式上岗独独立值班和从从事护理活动动，否则只能能从事临床护护理员工作。。第七条新新毕业招招聘至我院工工作的护理专专业学生，按按照执业护士士考试条件进进行考试，取取得注册执业业证书者方可可正式上岗独独立值班和从从事护理活动动，否则只能能从事临床护护理员工作。。第八条本本细则自自下发之日起起执行，细则则中未尽事宜宜按照《中华华人民共和国国护士条例》》和《中华人人民共和国护护士管理办法法细则》规定定执行，医院院护理部具体体负责督导执执行。由政工工科负责本细细则内有关内内容解释。四、请假制度度一、医院职工工必须遵守医医院作息时间间，严格执行行岗位责任制制。二、考勤工作作由科室、班班组负责人担担任。每人每每日出勤情况况应逐日记载载，按月统计计，定期上报报。三、职工休假假由科室统筹筹安排，工休休假可以一次次安排，也可可以分次安排排。四、职工各类类休假原则上上当年休完，，跨年无效（（职工值班、、加班存假除除外）五、严格执行行请假审批登登记制度。1、凡请假职职工必须具备备书面请假条条，由科室负负责人审核并并签具意见。。2、请休探亲亲假（含四年年一次探望父父母假）、婚婚假职工，应应先经院人事事科核查后，，科室负责人人再签具意见见。3、休假审批批：一级科室室的正职负责责人由院长审审批，副职和和二级科室负负责人由分管管院长审批，，护士长由护护理部审批，，一般职工由由科室负责人人审批。4、凡需离开开本市区休假假的职工，应应事前告之科科室负责人外外出地点。中中层干部应归归口登记，职职能科室的院院办登记，业业务科室的医医务科登记，，护士长护理理部登记，门门诊区域的门门诊部登记。。返院销假。。5、无故不请请假按旷工处处理。六、职工事