小切口白内障手术的配合课件_第1页
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文档简介

小切口白内障手术的配合常州七院刘雅卿前言我们之前学习了眼睛的解剖，那我们需要继续学习关于眼睛的各类手术的配合，眼科手术在我院做的最多的是小切口白内障囊外摘除术和人工晶体植入术，我们今天就学习白内障手术的配合，希望今天学习完以后，大家在以后准备这个手术能够心中有数，也希望这个PPT能够帮助到大家。一物品准备首先，值班护士需要准备眼科包一次性物品将这些物品放于眼科专用手术间。巡回护士还需要准备将0.5毫升肾上腺素配入乳酸钠林格中，目的是延长手术时间减少术中出血；热小高压锅，便于消毒显微器械时能更快达到压力。白内障手术配合的难点在于显微器械的准备，准备显微器械，首先要认识显微器械，那下面我们就来逐一认识显微器械：开睑器斜视钩注吸器3.5穿刺刀15度穿刺刀板层刀彩虹剪显微剪劈核刀调位钩第二个是圈套器有齿显微镊有齿显微镊晶体植入镊撕囊镊以上是显微器械盒里的一套器械，那我们还需要准备另外两样显微器械，在我们的显微器械盒里，还要准备普通器械持针器，小圆针，5-0的线，有齿镊，小弯剪，冲洗针头，囊膜剪，显微持针器眼科手术还有一个贵重物品，需要我们保管，消毒器械前，需要询问医生手术中是否要用，是什么呢？那就是消毒染色剂时，需要在瓶上插上针头作排气用染色剂又叫蓝液三病人准备1.接到病人，首先核对，执行六查12对；对年纪大耳背的病人，语速要慢，声音要大，要反复询问。2.查看病人的各种检查单，化验单，生命体征，手术同意书等内容；化验单着重看血糖，糖尿病病人看近期血糖监测情况；心脑血管病人着重看抗凝药服用情况，是否停用抗凝药，血压是否控制在正常范围。3.协助病人吸氧，摆体位，给予病人心电监护，一般监测血氧饱和来源心率，血压比较高的病人同时监测血压。五手术中可能出现的问题1.眼心反射：手术中由于对眼球的压迫，出现迷走神经的兴奋，引起心率减慢、心律异常并伴有胸闷不适等异常感；严重者可引起心脏骤停，如不及时处理，可引起死亡。措施：手术中密切观察心律、心率，询问病人有无胸闷感，如出现眼心反射，立刻告知手术者。轻微的告知患者动作轻柔，必要时暂停手术。当患者出现恶心、咳嗽时嘱患者深呼吸。一般病人在停止刺激后会自行缓解。2手术中，医生会要求病人看灯，眼睛往下看，巡回护士要提醒病人，拍病人脚部提醒病人。3手术中，注意医生操作，如果出现污染情况，及时提醒医生。4巡回护士严格执行手卫生。六手术记录和收费手术记录注意两点，一个是时间的记录，在日期后面写上开始和结束时间，第二是手术收费如下南京专家七手术结束后注意事项手术结束后协助涂眼药膏，粘贴眼罩，嘱病人不要低头，送病人出手术室。手术后眼科器械处理，用酒精擦拭

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