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保护性约束考核标准保护性约束考核标准保护性约束考核标准资料仅供参考文件编号:2022年4月保护性约束考核标准版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:保护性约束操作程序考核标准操作程序姓名扣分基础分 准备护士着装整齐、规范:用物齐全、适用,摆放合理3操作1.查阅病历、查对医嘱22.核对床号、姓名及与患者家属沟通交流53.评估患者病情、意识状况、约束部位皮肤及色泽等44.再次与家属沟通,签署知情同意书45洗手,戴口罩,准备用物26.查对床号、姓名27.腕部约束法208.肩部约束法209.踝部月书法1010.检查约束效果、局部皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况、保证肢体处于功能位置、保证适当活动度等411.指导患者家属(现在已经约束好了,我并不是完全将他肢体固定、而是留有一定的活动空间、我会随时巡视病房、观察使用情况和局部使用情况等)312.再次查对床号姓名213.用物处置214.洗手,取口罩。约束单记录2评价1.操作规范、熟练,沟通良好52.掌握约束目的、注意事项53.对自己操作能作出客观评价5总分【评分标准】1.用物缺一项或不符合要求扣一分,用物摆放不合理扣两分。2.仪表一处不符合要求扣一分。3.操作程序一处不符合要

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