《药物治疗学》练习册

上海交通大学网络教育学院医学院分院?药物治疗学?课程练习册第一章绪论二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．临床药物治疗学和临床药理学的区别〔D〕A．临床药理学以疾病为纲介绍疾病的药物治疗；B．药物治疗学按药物分类介绍药物；C．临床药理学主要研究和评价针对具体疾病，具体个体的药物治疗方案；D．药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物；2．药物治疗学研究〔A〕A．研究影响药物产生疗效和不良反响的因素；B．药物的药理作用和作用机制；C．药物的性能与价格的关系；D．疾病的病因和发病机制；三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．合理用药的含义包括〔ABCDE〕A．选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变；B．明确遗传多态性与药物反响多态性的关系，对药物产生的特异性反响有应对措施；C．设计的给药途径和给药方法能使药物在病变部位到达有效治疗浓度并维持一定时间；D．治疗副作用小，即使有不良反响也容易控制或纠正；E．消耗最低的药物本钱到达最正确的治疗效果。2．临床药物治疗学实施合理用药的生要根底包括〔ABCDE〕A．药理学B．生理学C．病理学D．生物化学E．分子生物学3．药物治疗产生的效应是药物、机体、疾病相互作用的结果，其中药物方面的影响包括〔ABC〕A．药物本身的理化性质、生产质量和药理特性B．给药的方法C．不同药物间的相互作用D．生理状态E．心理状态第二章药物治疗的一般原那么二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．药物治疗的前提是〔B〕A．有效性B．平安性C．经济性D．方便性2．产生药物治疗平安性问题的主要原因有〔D〕A．药物本身固有的生物学特性B．药品的质量问题C．药物的不合理使用D．包括以上三点3.治疗缺乏的原因包括〔D〕A．患者对疾病认识缺乏，依从性差，未能坚持治疗；B．患者收入低，没有医疗保障，无力支付；C．平安有效的廉价药品因利润低停产而缺货；D．包括以上三点。4.应用药物经济学的研究手段，分析、评价药物治疗的经济学价值，起目的在于〔D〕A．控制药物需求的不合理增长，改变盲目追求新药，高价药的现象；B．控制有限药物资源的不合理配置；C．控制被经济利益驱动的不合理过度药物治疗；D．包括以上三点。5.造成药品费用增长的合理因素有〔B〕A．药品价格管理体系存在缺陷；B．人口增加和老龄化；C．“以药养医〞现象；D．抗生素滥用。6.造成药品费用增长的不合理因素有〔A〕A．药品销售行为不标准；B．疾病谱改变；C．慢性病增加；D．药品研发本钱大幅度增加。三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．药物选择原那么包括〔ABCD〕A．有效性B．平安性C．经济性D．方便性E．单一性2．在临床药物治疗过程中应注意患者的〔ABCD〕等因素，使药物对患者的损害降至最低程度。A．病史B．用药史C．个体差异D．药物的相互作用E．药物价格3．联合用药的根本条件包括〔ABCD〕A．两药或多药合用时，疗效应该协同或相加B．药物不良反响相互抵消或减弱C．用药的风险与费用不增加D．使用方便，患者的依从性好E．所有联合用药的适应证完全相同4.不是一定需要用药治疗的是〔AB〕A．高血压早期B．糖尿病早期C．高热D．细菌感染性肺炎5.过度治疗的原因包括〔BCD〕A．患者对疾病认识缺乏，依从性差，未能坚持治疗B．虚假广告泛滥，患者受诱惑C．医务人员有意识地采取一些保护性的过度用药行为，处方追求“大而全〞D．为追求经济利益而更愿意开大处方、贵处方6.治疗缺乏的原因包括〔ABD〕A．患者对疾病认识缺乏，依从性差，未能坚持治疗B．患者收入低，没有医疗保障，无力支付C．为追求经济利益而更愿意开大处方、贵处方D．平安有效的廉价药品因利润低停产而缺货7.药物治疗产生平安性问题的原因包括〔ABC〕A．药物本身固有的生物学特性B．药物制剂中不符合标准的有毒有害物质超标准或有效成分含量过高C．药物的不合理使用D．患者的不依从性8.实现理想的药物治疗效果必须综合考虑〔ABCD〕A．药物的生物学特性B．药物之间的相互作用C．患者年龄D．患者的依从性9.患者的不依从性的原因包括〔BCD〕A．患者的心理状态良好B．医患沟通不够C．治疗方案繁琐，患者难以坚持执行D．经历不愉快的药物不良反响10.疾病治疗指南的作用包括〔ABCD〕A．减少常见病治疗的随意性和不确定性B．帮助医生正确决策C．提高诊治水平D．提高临床用药的标准化程度11.影响标准治疗的因素有〔ABCD〕A．有些医生过于相信自己的经验，实施标准化治疗的意识淡薄；B．许多疾病目前尚未制定指南，医生无法实施统一标准的治疗。患者不了解标准治疗的重要性〔比方哮喘的治疗〕。D．有些医疗机构缺乏必要的医疗设施，无法满足实施指南的根本要求。第三章药物治疗的根本过程二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．正确治疗的开始是〔A〕A．正确诊断B．确定治疗目标C．制定给药方案D．书写处方2.药物治疗的前提是〔B〕A．有效性B．平安性C．经济性D．方便性3．选择药物的首要标准是〔A〕A．有效性B．平安性C．经济性D．方便性4．制定给药方案的目标是〔A〕A．血药浓度水平维持在治疗窗内B．血药浓度水平低于治疗阈C．血药浓度水平高于治疗上限 D．血药浓度水平稳定不变5．开展TDM必须具备的根本条件是〔D〕A．血药浓度与临床疗效或毒副作用具有良好相关性B．药物的治疗窗C．具有快速，稳定，灵敏，特异的检测方法D．包括以上三点6．治疗窗上移可能导致〔C〕A．药物浓度超过最低中毒浓度B．药物浓度高于最低有效浓度C．需要适当增加药物用量 D．需要适当延长给药间隔7．普通内服药品一般的处方量为〔B〕A．2日量B．3日量C．7日量D．10日量8．以下不属于处方前记内容的是(B)A．医院名称B．药品名称C．科别D．患者名称9．实施治疗药物监测的目的是(D)A．定量分析生物样品中药物及其代谢产物的浓度B．探讨患者体内血药浓度与疗效及毒性反响的关系C．确定有效及毒性血药浓度范围D．实现给药方案个体化，提高药物疗效和减少不良反响的发生10．患者不依从性的后果是(D)A．疗效降低B．引起毒性反响C．导致医生在监测治疗结果时做出错误判断D．包括以上三点三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．确定治疗方案的原那么有：〔ABCD〕A．平安 B．有效 C．经济 D．方便2．对类风湿关节炎病人在确定治疗方案时需要考虑的因素有：〔ABCDE〕A．过去是否对阿司匹林发生过不良反响B．有无溃疡病史C．药费是否是一个特别重要的考虑因素D．是否要求每日一次服药E．肝肾功能是否正常3．依据给药方案治疗有效后，可进一步采取的措施是〔ABD〕A．疾病治愈可停止治疗B．疾病未愈，但无不良反响，可继续治疗C．疾病未愈，出现严重不良反响，可继续治疗观察D．出现严重不良反响，需调整治疗方案E．长期使用普萘洛尔，疾病治愈后马上停药4．给药方案是指确定〔ABCDE〕A．药物剂量B．给药途径C．药物剂型D．给药时间E．疗程5．常用给药方案的设计方法有〔ABCDE〕A．根据半衰期设计给药方案 B．根据平均稳态血药浓度设计给药方案C．根据稳态血药浓度范围制订给药方案D．根据稳态最大浓度设计给药方案E．根据稳态最小浓度设计给药方案6．适用TDM的情况包括〔ABCDE〕A．治疗指数窄，毒副反响大且不易区分的药物B．个体间血药浓度变化较大的药物C．肝肾功能不良的患者使用主要经肝肾代谢和排泄的药物D．长期使用可能积蓄的药物E．常规剂量下易出现毒性反响的药物7．需要减少药物剂量的是〔BDE〕A．患者对药物产生耐受性B．高敏性患者C．患者同时使用具有拮抗作用的药物D．患者同时使用具有协同作用的药物E．老年患者8．患者不依从性的主要类型包括〔ABCDE〕A．不按处方取药；B．不按医嘱用药；C．提前终止用药；D．不当的自行用药；E．重复就诊9．患者不依从性的常见原因包括〔ABCDE〕A．病症改善；B．对医生缺乏信任；C．经济拮据；D．医药人员因素未清楚提供用药指导；E．给药方案过于复杂。第四章药物不良反响二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．少数病人的特异性遗传素质使机体产生的异常药物反响称为〔A〕A．特异质反响B．变态反响C．后遗反响D．撤药反响2．以下属于可预防的是〔C〕A．药物不良反响B．药物不良事件C．用药失误D．非预期不良反响3．以下属于A型不良反响特点的是〔D〕A．与药物的药理作用无关B．人群中的发生率低C．不具有可预测性D．与药物剂量有关4．以下属于B型不良反响特点的是〔C〕A．较为常见B．与药物剂量有关C．病死率高D．可通过减量或停药防止5．E型不良反响是〔B〕A．致癌作用B．撤药反响C．致畸作用D．过敏反响E．后遗效应6．由于药物作用性质的选择性而引起的药物不良反响的例子是〔D〕A．在青霉素的生产过程中，极少量青霉素降解产生的青霉烯酸和在酸性环境中局部青霉素分解产生的青霉噻唑酸引起的过敏性休克；B．四环素在温暖条件下保存时会发生降解，降解产物可以引起肾脏近曲小管弥漫性损害；C．苯妥英钠的赋性剂由碳酸钙改为乳糖，结果导致癫痫患者用药后出现共济失调、精神障碍和复视等神经系统病症；D．麻黄碱兼有平喘和兴奋中枢作用，当用于防治支气管哮喘时，兴奋中枢神经引起的失眠便为副作用。7．以下描述错误的选项是〔B〕A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者，服用伯氨喹、磺胺等药物易引起溶血性贫血；B．肝肾病患者可以使用与一般患者相同的剂量和用药间隔时间；C．不适当的联合用药可增加不良反响的发生率；D．遗传多态性是导致不同个体间药物不良反响发生差异的重要原因。8．以下不属于药物不良反响的预防原那么的是〔B〕A．严格掌握药物的用法，区分个体用药B．在了解药物过敏史和用药史之前就使用药物C．合理选择联合用药D．提高患者防范意识，及时报告异常反响三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．以下属于B型不良反响的是〔CD〕A．毒性反响B．致畸作用C．特异质反响D．过敏反响E．后遗效应2．以下属于D型不良反响的是〔AB〕A．致癌作用B．致畸作用C．撤药反响D．过敏反响E．后遗效应3．严重不良事件包括〔ABCDE〕A．引起死亡B．立即威胁生命C．导致持续的或明显的残疾或机能不全D．致先天异常或分娩缺陷E．引起机体损害而导致住院或延长住院时间4．容易发生不良反响的人群包括〔ABC〕A．新生儿B．婴幼儿C．老人D．成年男性5．药物不良反响的识别要点〔ABCDE〕A．药物治疗与药物不良反响的出现在时间上应有合理的先后关系B．符合药物的药理作用特征C．有相关的文献报道D．去激发反响E．再激发反响6．药物不良反响的主要监测方法有〔ABCDE〕A．自发呈报系统B．医院集中监测C．病例对照研究D．队列研究E．记录联结7．药物警戒的主要工作内容有〔ABCDE〕A．早期发现未知的药品不良反响及其相互作用；B．发现药品不良反响的增长趋势；C．分析药品不良反响的风险因素和可能的机制；D．对风险/效益评价进行定量分析，发布相关信息，促进药品监察管理和指导临床用药。四、B型选择题〔在题目上方的备选答案中选一个最正确答案；一个备选答案可以选择屡次，也可以一次都不选〕A．A型不良反响B．B型不良反响C．C型不良反响D.D型不良反响E.E型不良反响F.F型不良反响1.剂量和时间依赖性不良反响是〔C〕2.时间依赖的迟发性不良反响是〔D〕3.撤药反响是〔E〕第五章药物相互作用二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．药物相互作用对患者的影响有(D)A．有益B．无关紧要C．有害D．包括以上三点2．以下描述正确的选项是〔D〕A．金属阳离子有利于四环素的吸收；B．与强吸附性药物合用时，合用药物的血药浓度一般较高；C．抗酸药使弱酸类药物的解离度减小，可促进其吸收；D．以上都不对3．长期使用苯妥英钠的患者，使用其他药物时最有可能出现的情况是〔A〕A．诱导肝药酶，使其他药物的代谢加快，血药浓度降低B．竞争肾小管排泄，使其他药物的血药浓度降低C．竞争组织结合，导致血药浓度升高D．竞争肾小管重吸收，导致其他药物排泄加快，血药浓度降低4．具有以下特性的药物容易产生有临床意义的药物相互作用〔D〕A．治疗窗窄；B．剂量-反响曲线陡峭；C．由一种CYP代谢；D．包括以上三点。5．药物代谢的主要器官是〔B〕A．小肠B．肝脏C．胃D．脑6．碱化尿液可以使〔A〕A．弱酸药解离型增加，重吸收减少；B．弱酸药解离型减少，重吸收增加；C．弱酸药解离型增加，重吸收增加；D．弱碱药解离型增加，重吸收减少。7．药物与血浆蛋白结合后〔A〕A．药物作用增强；B．药物代谢加快；C．药物排泄加快；D．暂时失去药理活性。三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．药效学相互作用产生的结果通常有〔ABC〕A．协同作用B．相加作用C．拮抗作用D．水解作用E．盐析作用2．药物之间可以通过影响〔ABCDE〕因素来影响药物的吸收。A．胃肠道pH值B．药物的结合与吸附C．肠吸收功能D．胃肠运动状态E．肠道菌群的改变3．以下描述正确的选项是〔ABC〕A．促进胃排空的药物使得目标药吸收速度增加；B．胃肠蠕动快可致药物起效快；C．细胞毒类抗肿瘤药可损害肠粘膜，引起吸收不良；D．肠道菌群的改变主要影响在小肠内吸收的药物。4．以下药物容易在蛋白结合部位被置换反响产生明显的临床后果〔ABCD〕A．蛋白结合率高；B．分布容积小；C．半衰期长；D．治疗窗窄。5．与酶诱导剂合用可能会出现以下情况〔ABCD〕A．药物代谢增加；B．药物疗效下降；C．药物疗效加强；D．药物不良反响增加6．临床联合用药的主要目的是〔AB〕A．治疗作用的相加；B．治疗作用的协同；C．治疗作用的拮抗；D．药物不良反响增加。7．下面属于拮抗作用的是〔ABC〕A．氟马西尼抢救苯二氮卓类过量中毒；B．-肾上腺素受体冲动剂去甲肾上腺素对抗氯丙嗪过量引起的低血压；C．苯海索减轻氯丙嗪治疗精神分裂症时引起的锥体副外系反响；D．异烟肼和利福平联合抗结核。8．药物相互作用的临床对策包括〔ABCDE〕A．建立有害的药物相互作用数据库；B．对高风险人群应提高警惕、对高风险的药物严加防范；C．详细记录药物治疗史；D．异烟肼和利福平联合抗结核。E．适时调整用药方案第六章疾病对临床用药的影响一、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．对肝功能不全患者应用药物时应着重考虑〔D〕A．对药物的分布能力B．对药物的吸收能力C．对药物的排泄能力D．对药物的转化能力2．肾脏疾病对药物排泄的影响表达在〔D〕A．肾小管分泌功能改变B．肾小球滤过率改变C．肾小管重吸收功能改变D．包括以上三点3．疾病对对药效学的影响表达在〔D〕A．疾病引起受体数目改变B．疾病引起受体敏感性改变C．疾病引起受体后效应机制的改变D．包括以上三点4．以下描述错误的选项是〔C〕A．β-受体阻断剂普萘洛尔在治疗高血压时，对于内源性儿茶酚胺高的患者减慢心率作用显著；B．哮喘病人支气管平滑肌上的受体数目减少，应用受体冲动药往往效果不佳；C．严重肝病患者体内代谢异常，使中枢神经系统对镇静催眠药等的敏感性降低；D．肾脏功能衰竭时，体液调控紊乱，病人对抗高血压药的敏感性增高。5．强心苷对以下哪种原因引起的心衰效果最好〔C〕A．甲亢B．肺源性心脏病C．高血压、先天性心脏病D．严重贫血二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．影响药物作用的因素有〔ABCDE〕A．药物本身因素B．生理因素C．病理因素D．药物相互作用E．遗传因素2．消化道疾病主要通过以下环节影响药物的吸收〔ABC〕A．改变胃排空时间B．改变肠蠕动C．改变胃肠道分泌功能D．改变药物的首过消除3．影响药物吸收的疾病有〔ABCDE〕A．胃酸过多或十二指肠溃疡B．节段性回肠炎C．胆汁分泌缺乏D．肝脏疾病E．心力衰竭4．以下描述正确的选项是〔ABCD〕A．肾功能衰竭者常伴有恶心、呕吐、腹泻和胃肠壁水肿等，均可影响药物吸收；B．肝功能不全时，血浆中胆红素等内源性抑制物的蓄积，使药物的蛋白结合率下降；C．慢性肾功能衰竭患者血浆白蛋白下降，使结合型药物减少；D．血浆pH值变化将影响弱酸、弱碱药物的解离度，改变药物脂溶性而影响扩散分布。5．影响药物在肝脏转化的因素有〔ABCD〕A．肝药酶数量及活力B．肝血流量C．胆道的畅通与否D．有效肝细胞总数6．影响药物生物转化的疾病有〔ABCDE〕A．慢性肝炎和肝硬化B．肾功能不全C．慢性哮喘D．心力衰竭E．甲状腺功能亢进7．肾功能衰竭者〔BC〕A．对镇静药、催眠药和阿片镇痛药的中枢神经系统抑制效应敏感性降低；B．凝血机制改变使机体对抗凝药敏感性增高；C．使用留钾利尿药、补钾药易出现严重的高血钾症；D．对胆碱酯酶抑制剂如新斯的明的作用会敏感性降低。8．为肝功能不全患者选择药物时，以下表达正确的有〔ABDE〕A．禁用或慎用损害肝脏的药物，防止肝功能的进一步损害；B．采用主要经肾脏消除的药物；C．采用经肝代谢活化前方起效的药物；D．禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物；E．注意降低剂量或延长给药间隔。第七章特殊人群的药物治疗一、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．特殊人群是指〔D〕A．妊娠和哺乳期妇女 B．新生儿、婴幼儿、儿童C．老年人 D．包括以上三点2．妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的是(A)。A．妊娠前8周B.妊娠第20周C.妊娠第25周D.妊娠第30周3．妊娠妇女并发高血压时应考虑(A)。A.采取抗高血压药物治疗B.终止妊娠C.注意观察护理D.停止一切日常活动4．计算儿童用药剂量最合理的方法是〔D〕A．根据儿童年龄计算 B．根据儿童体重计算C．根据儿童体外表积计算 D．按药代动力学参数计算5．按照美国就药物在对妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险分类，“在权衡利弊后慎重使用〞的属于〔C〕A．X类 B．B类C．C类 D．A类6．新生儿的发育特点错误的选项是〔C〕A．新生儿体外表积相对成人较大B．新生儿胃酸分泌很少C．新生儿体液量占体重的比例小于成人D．新生儿的组织中脂肪含量低7．老年人的生理特点不包括〔A〕A．肾肌酐去除率增加 B．呼吸功能减弱C．中枢神经系统对抗惊厥药、三环抗抑郁药较敏感D．肝脏对药物代谢能力减弱8．以下关于老年患者用药根本原那么表达不正确的选项是〔B〕A．可用可不用的药以不用为好B．宜选用肌内或皮下注射给药C．不滥用滋补药D．尽量简化治疗方案二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．妊娠早期药物吸收延缓的原因包括〔ABC〕A．早孕反响呕吐B．胃排空延迟预C．肠蠕动减弱D．心排出量增加E．肺潮气量增加2．关于老年患者合理药物，以下说法正确的选项是〔ABCD〕

A．使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药B．尽可能口服给药C．用药量规定为成人量的3/4D．简化给药方案3．关于婴幼儿期用药，以下说法正确的选项是〔ACD〕A．口服给药平安B．在必要时或对垂危病儿宜用静注或静滴C．新生儿宜采用皮下给药D．可采用缓释剂等减少服药次数，提供依从性4．以下说法正确的选项是〔ACDE〕

A．妊娠期间，口服药物的吸收延缓，吸收峰值后推且峰值常偏低B．药物在胎儿体内的吸收不存在首关消除C．几乎所有的药物都能进入到乳汁被婴儿吸收D．老年人肾血流量减少、调节功能降低，药物排泄能力下降，是老年人易致药物蓄积中毒的主要原因之一E．新生儿、婴幼儿外用药物很容易通过皮肤黏膜吸收，易产生不良反响或中毒5．妊娠期间可平安使用的抗生素是〔ABE〕A．青霉素B．氨苄西林C．四环素D．氯霉素E．第三代头孢6．小儿应慎用的药物是〔ABCD〕A．喹诺酮类B．磺胺C．四环素D．氯霉素三、B型选择题〔在题目上方的备选答案中选一个最正确答案；一个备选答案可以选择屡次，也可以一次都不选〕A．青霉素B．四环素C．氯霉素D．氟喹诺酮1.妊娠期间可平安使用的抗菌药物〔A〕。2.小儿应慎用的抗菌药物〔BCD〕。。第八章药物基因组学与临床用药二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．药物基因组学可以答复的问题是〔D〕A．为什么不同个体对同一药物的反响有差异；B．不同个体对同一药物反响的差异能否在基因组水平上被科学预测，以指导临床正确和平安用药；C．能否运用基因组多态性的信息为创新药物的发现提供指导，减少风险；D．包括以上三点2．药物基因组学研究方法是(D)。A．表型分型B.基因分型C.基因芯片技术D.包括以上三点三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．与药物个体化治疗有关的基因可能包括：〔ABCD〕A．与药动学有关的酶及转运体的相关基因；B．药物作用靶点的相关基因；C．与疾病或疾病危险因素有关的基因；D．造成体内生理过程个体差异的基因。第九章循证医学与药物治疗二、单项选择题〔请选择一个最正确答案〕1．以下哪一项为哪一项最正确的循证医学证据〔A〕A．Meta分析B．病例报告C．专家意见D．动物实验2.以下循证医学的证据中，哪一项的可靠性最低(B)A.有对照组但未用随机方法分组的试验B.专家意见C.单个的样本量足够的RCT结果D.Cochrane系统评价3．二次证据是指〔A〕A．对原始文献研究进行了处理，满足一定质量标准；B．指目录、索引、文摘、题录C．指综述、百科全书、数据手册等D．直接记录研究工作者首创的理论、实验结果三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．Meta分析包括：〔ABCD〕A．确定效应量；B．异质性检验；C．选择效应模型和统计方法；D．敏感性分析。2．提供最正确证据的资源包括：〔ABC〕A．系统评价B．实践指南C．概述性循证资源；D．综合性生物医学文献数据库；E．正在进行的研究。2．二次证据是指直接记录研究工作者首创的理论、实验结果。第十二章神经系统疾病的药物治疗一、A型选择题〔请选择一个最正确答案〕1．发病率最高的一种脑卒中是〔B〕A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．出血性脑病2．急性脑缺血性脑血管病的超早期是指发病〔D〕A．1小时以内B．1到2小时以内C．1到4小时以内D．1到6小时以内3．缺血性脑血管病溶栓病例的选择年龄标准为〔D〕A．60岁以下B．65岁以下C．70岁以下D．75岁以下4．不属于溶栓制剂的是〔C〕A．t-PaB．尿激酶C．甘露醇D．蝮蛇溶栓酶5.急性脑出血抢救的关键是〔A〕A．控制脑水肿，降低颅内压B.止血C.预防感染D.防治应激性溃疡6.癫痫小发作的首选药〔A〕A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.地西泮7.癫痫的药物治疗以下说法错误的选项是〔B〕A.尽量单药治疗，从小剂量开始，耐受后逐渐增量直至完全控制发作B.某一抗癫痫药应用2-3周以上而仍无效、或毒性反响明显不能耐受时，需更换药物C.换药时，应逐步替换，重叠用药一般5-7倍于药物的半衰期，至少3-7天D.停药时逐渐减量停药，病程越长、剂量越大、用药越多、减量越要慢8.以下药物中属于左旋多巴增效剂的是〔B〕A.培高利特B.司来吉林C.苯扎托品D.金刚烷胺9.应用左旋多巴治疗帕金森病的说法中正确的选项是〔D〕A.可与抗精神病药和VitB6合用B.有精神病、癫痫疾病者仍可使用C.出现剂末恶化现象应将左旋多巴减量或停药D.防止与食物同服，在餐前30min或餐后90min服用二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．缺血性脑血管病主要包括〔ABC〕A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．蛛网膜下腔出血E．高血压性脑病2．帕金森典型临床表现包括〔ABCD〕A．震颤B．肌肉强直C．运动减少或主动运动减少D．姿势调节障碍E．流涎3．可用于治疗癫痫大发作的药物包括〔ABCE〕A．丙戊酸钠B．苯妥英钠C．地西泮D．乙琥胺E．苯巴比妥4．关于缺血性脑病患者溶栓治疗的说法正确的选项是〔ABCD〕A．溶栓时机一般要求在发病6小时以内B．溶栓治疗应同时给予胃黏膜保护剂，防止胃出血C．溶栓前可静滴低分子右旋糖酐，也可静滴20%甘露醇注射液以提高脑灌注压D．监测治疗过程中患者血压的变化，定期进行临床神经功能缺损评分，复查头颅CT，注意有无出血倾向，定期检查出、凝血时间及血小板计数等E．一般患者的语言及行为功能一恢复，即可证明患者脱危险期5．关于癫痫的说法正确的选项是〔ABCDE〕A．无论是何种病因或类型的癫痫发作，药物治疗都是目前最常用最重要的治疗手段B．继发性癫痫可发生于各个年龄组C．国际上将癫痫发作主要分为两大类，即局部性发作和全面性发作D．在抗癫痫药物治疗过程中，切忌突然停药和更换药物，否那么会使发作加频或诱发癫痫持续状态。E．抗癫痫药物应从低剂量服用，耐受后再逐渐加量，直到完全控制发作或产生毒性反响6.左旋多巴与以下哪些药物合用可提高疗效〔AB〕A.卡比多巴B.苄丝肼C.地西泮D.抗精神病药7.作用于胆碱神经系统的治疗阿尔茨海默病的药物有〔BD〕A.尼莫地平B.利瓦斯的明C.美金刚D.呫诺美林第十三章精神障碍的药物治疗一、A型选择题〔请选择一个最正确答案〕1．对于合作的精神分裂症患者一般采用的给药途径是〔A〕A．口服B．皮下注射C．肌内注射D．静脉注射2．精神分裂患者服用氯丙嗪400mg/d，2周后疗效不明显，也无明显不良反响，下一步治疗应该〔B〕A．加大药量B．维持原剂量，继续观察C．改用利培酮D．改用奥氮平3．合用可使三环类抗抑郁药血药浓度降低的药物是〔C〕A．氟西汀B．帕罗西汀C．卡马西平D．氟伏沙明4．焦虑症患者在控制病症后，治疗重心从药物治疗转到心理治疗，此时要逐步减少药物的用量，一般应维持用药〔D〕后停药。A．1到2个月B．2到3个月C．1到5个月D．3到6个月5.抗精神病药的自主神经系统不良反响与其〔D〕有关A.阻断结节-漏斗通路的D2受体B.阻断外周D2受体C.阻断中枢M受体D.阻断外周M受体6.难治性抑郁症说法不正确的选项是〔A〕A.常规治疗4周仍无效或收效甚微者为难治性抑郁B.治疗时要加大抗抑郁药剂量至最大治疗量的上限C.联合应用两种不同类型或不同作用机制的抗抑郁药D.合用心境稳定剂可增强疗效7.以阴性病症为主的精神分裂症应选用首选〔A〕A．利培酮B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.氯氮平8.抗精神病药引起的帕金森综合征可选用〔A〕A．苯海索B.地西泮C.左旋多巴D.多巴胺、B型选择题〔在题目上方的备选答案中选一个最正确答案；一个备选答案可以选择屡次，也可以一次都不选〕A．氟西汀B．氯丙嗪C．碳酸锂D．地西泮1.躁狂症的治疗药物〔C〕。2.焦虑症的治疗药物〔D〕。3.抑郁症的治疗药物〔A〕。三、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．被认为与抑郁有关的神经递质有〔ABCDE〕A．去甲肾上腺素B．5-羟色胺C．乙酰胆碱D．多巴胺E．γ-氨基丁酸2．精神分裂症的治疗主要包括〔ABC〕A．药物治疗B．心理治疗C．社会康复治疗D．介入治疗E．电痉挛治疗3．第一代抗精神病药治疗精神分裂症的特点是〔ACD〕A.阻断多巴胺D2受体B.也可阻断5-HT受体C．锥体外系副作用较大D.缓解阳性病症为主4．第二代抗精神病药治疗精神分裂症的特点是〔ABCD〕A.阻断多巴胺D2受体B.也可阻断5-HT2A受体C.对阳性病症和阴性病症均有效D.锥体外系副作用较小第十四章心血管系统疾病的药物治疗一、A型选择题〔请选择一个最正确答案〕1．血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是〔D〕A．皮肤过敏B．白细胞减少C．胃肠道刺激D．咳嗽2．横纹肌溶解症是以下哪种降脂药的不良反响〔A〕A．HMG-CoA复原酶抑制剂B．弹性酶

C．烟酸及衍生物

D．贝特类3．妊娠不宜选用的抗高血压药：〔C〕A．甲基多巴B．硝苯地平C．ACEI类D．阿替洛尔4．男，66岁，高血压心脏病，心电图示II度房室传导阻滞，此时不宜选择以下哪一种降压药物〔C〕A．卡托普利B．硝苯地平C．β-受体阻滞剂D．噻嗪类利尿剂5．他汀类调脂药物的严重不良反响是〔B〕A．胃肠道反响B．横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命C．胃肠道损害D．低血压6．高血压药物应用原那么不正确的选项是：〔D〕A．尽量采用最小有效剂量B．最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物C．个体化治疗D．高剂量单一用药优于低剂量多药合用7.高血压合并肾功能障碍，应首选〔D〕A.利尿剂B.ACEIC.钙拮抗剂D.β受体阻滞剂8.心肌梗死处理中不正确的选项是〔B〕A.剧烈胸痛者予以哌替啶或吗啡镇痛B.立即予以溶栓治疗C.适当补液，严密监测心率、血压、呼吸及肺部啰音情况D.出现阵发性室上速选用维拉帕米9.以下治疗心衰的药物中具有正性肌力作用的药物是〔B〕A.呋塞米B.米力农C.ACEID.美托洛尔10.高胆固醇血症的首选药物是〔A〕A.洛伐他汀B.普罗布考C.考来烯胺D.非诺贝特二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．急性心肌梗死的溶栓治疗可选用(AB)A阿替普酶或尿激酶B肝素或低分子肝素C利多卡因D多巴胺2．急性心肌梗死合并阵发性室上速可选用(ABC)A维拉帕米B硫氮卓酮C美托洛尔D阿托品3．高血压病的治疗中，关于血管紧张素转换酶抑制剂的选用错误的选项是〔ABDE〕A．可用于妊娠高血压妇女B．有肾动脉狭窄者可用C．适用于高血压并有胰岛素抵抗者D．高血钾患者适用E．一般不需合并用药4．高血压的并发症较常见的是〔ABCE〕A．心功能不全B．眼底动脉硬化、出血C．继发性肾功能不全D．肺栓塞E．脑出血5．高血压的治疗原那么包括〔ACDE〕A．高血压2级或以上者应给予药物治疗B．一旦高血压的诊断确立，立即给药C．药物治疗的同时也强调治疗性的生活方式改善D．治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理E．一般主张血压值应控制在诊断标准以下。6.以下可用于心衰治疗的药物〔ABCD〕A.利尿剂B.地高辛C.β-受体阻滞剂D.ACEIE.钙离子拮抗剂7.能够改善心脏舒张功能的药物〔ACD〕A.维拉帕米B.地高辛C.ACEID.β受体阻断剂8.二度Ⅱ型以上房室传导阻滞可选用的治疗药物〔ABC〕A.阿托品B.异丙肾上腺素C.地塞米松D.普萘洛尔9.以下关于心衰的治疗方案错误的选项是〔BD〕A.螺内酯+氢氯噻嗪+地高辛B.ACEI+ARB+醛固酮受体拮抗剂C.ACEI+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂D.ACEI+ARB+氯化钾10.妊娠高血压患者可选用〔CD〕A.ACEIB.ARBC.甲基多巴D.β受体阻断剂第十五章呼吸系统疾病的药物治疗一、A型选择题〔请选择一个最正确答案〕1．慢性支气管炎一般不宜单独用的药物是〔B〕A．乙酰半胱氨酸B．可待因C．头孢菌素类D．沙丁胺醇2．细菌性肺炎治疗药物首选的一类抗生素是〔B〕A.氨基糖苷类B.β-内酰胺类C.四环素类D.酰胺醇类3.肺炎链球菌引起的肺炎首选〔B〕A.头孢菌素B.青霉素GC.阿莫西林D.氧氟沙星4.军团菌引起的肺炎首选〔C〕A.头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.氨苄西林5.肺炎治疗中描述不正确的选项是〔C〕A.轻、中度肺炎可在病症控制后3~7天停药B.肺炎克雷白杆菌引起的肺炎首选第三代头孢菌素C.病毒性肺炎应积极应用抗病毒药物治疗D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎可用万古霉素6.关于抗结核药预防性应用正确的选项是〔B〕A.INH300mg/d顿服，时间半年B.开放性肺结核患者家庭中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员C.结核菌素试验阳性的儿童D.正在接受长期大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂治疗者7.慢性阻塞性肺病的治疗不正确的选项是〔A〕A.发作时应静脉注射抗菌药物控制感染B.抗感染疗程一般7~10天，必要时延长C.应用支气管扩张药解痉平喘，严重者使用糖皮质激素D.祛痰为主，不宜单纯止咳8.支气管哮喘治疗中需注意的是〔B〕A.每天使用β2受体冲动剂的次数、剂量需不断增加时，提示哮喘加重，可加大剂量B.吸入激素需1周起效，用药一般需3~6个月以上C.重度发作时只要及早采用大剂量、短程静脉应用糖皮质激素即可D.缓解期时色甘酸钠、酮替芬按需应用二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．关于急性上呼吸道感染，下面说法正确的选项是〔ABCE〕

A．是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B．常见病原体是病毒C．一般病情较轻，病程较短D．发病率低E．具有一定的传染性2．治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是〔AD〕A．氢化可的松琥珀酸钠B．异丙肾上腺素C．酮替芬D．沙丁胺醇3．抗结核药物联合应用的目的是〔BCDE〕A.扩大抗菌谱B.增强疗效C.延缓耐药性的产生D.降低不良反响E.减少各药的用量4．属于肺结核的化疗原那么是〔ABCDE〕A．早期B．联用C．规律D．适量E．全程5.支气管哮喘的治疗目标有〔ABCDE〕A.到达并维持哮喘病症的控制B.保持正常活动〔包括运动〕的能力C.尽可能使肺功能维持在接近正常水平D.预防哮喘急性发作E.预防哮喘导致的死亡6.医院获得性肺炎可用〔ACDE〕治疗A.头孢曲松B.万古霉素C.环丙沙星D.青霉素GE.氨苄西林/舒巴坦第十六章消化系统疾病的药物治疗一、A型选择题〔请选择一个最正确答案〕1．铲除hp的治疗方案大体上可分为〔C〕A．质子泵抑制剂为根底的治疗方案B．胶体铋剂为根底的治疗方案C．质子泵抑制剂为根底和胶体铋剂为根底的方案二大类D．胃动力药为根底和胶体铋剂为根底的方案二大类2．男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解病症，选用强烈的抑酸药物，以下何者作用最强〔D〕A．西咪替丁B．雷尼替丁C．法莫替丁D．奥美拉唑3．消化溃疡的保护因素包括〔B〕A．胃粘膜抵抗力，前列腺素B．胃粘膜抵抗力，粘膜丰富的血流供给，上皮细胞的完整，前列腺素，表皮生长因子C．粘膜丰富的血流供给，保持上皮细胞的完整D．前列腺素和表皮生长因子4．消化性溃疡病药物治疗的要求是〔C〕A．缓解病症，治愈溃疡B．防止复发和并发症，价格合理C．缓解病症，治愈溃疡，防止复发和并发症，防止药物严重不良反响，价格合理D．防止药物严重不良反响5．奥美拉唑的作用机理，哪一项为哪一项正确的〔D〕A．抑制组胺H2受体B．中和胃酸C．阻滞胃泌素受体D．抑制H+-K+ATP酶的活性6．引起消化性溃疡的攻击因素，哪一项为哪一项错误的〔D〕A．胃酸和胃蛋白酶B．非甾体抗炎药C．幽门螺杆菌D．米索前列醇7．以下哪一病症，主张联用胃动力药〔A〕A．明显的腹胀、胃酸反流B．上腹压痛C．恶心呕吐、腹泻D．胃出血8．关于胃粘膜保护因素，下述哪一项为哪一项错误的〔C〕A．粘液屏障B．粘膜丰富的血流C．胃泌素D．前列腺素9．对硫糖铝作用的描述错误的选项是〔B〕A．抑制胃蛋白酶分解蛋白B．抑制胃酸分泌C．利于黏膜再生和溃疡愈合D．阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁渗透10．西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是〔B〕A．阻断M受体B．阻断H2受体C．促进PGE2合成D．保护胃黏膜11.近年提倡的胃食管反流病的维持治疗策略是〔D〕A.持续服用抗酸药B.持续服用抑酸剂C.按需服用抗酸药D.按需服用抑酸剂12.更有效、经济的治疗胃食管反流病发作的治疗方法是〔B〕A.递增治疗B.降阶治疗C．按需治疗D.改善生活方式13.克罗恩病维持缓解的药物是〔C〕A.泼尼松B.SASPC.5-ASA制剂D.布地奈德14.轻度溃疡性结肠炎诱导缓解常用的药物是〔C〕A.布地奈德B.英利昔单抗C.柳氮磺吡啶D.环孢素15.以下〔A〕不用于治疗上消化道出血A.泼尼松B.特利加压素C.头孢菌素D.思他宁二、多项选择题〔请选择两个或者两个以上正确的答案〕1．对硫糖铝作用的描述正确的选项是〔ACD〕A抑制胃蛋白酶分解蛋白B抑制胃酸分泌C利于黏膜再生和溃疡愈合D阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁渗透2．消化性溃疡的并发症有〔ABCD〕A．出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．自发性腹膜炎3．肾上腺皮质激素用于治疗炎症性肠病描述正确的选项是〔ABD〕A适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者B治疗重症和爆发性溃疡性结肠炎的首选药物C克罗恩病的首选药物D通过抑制炎症和免疫反响期作用4．消化性溃疡药物治疗目的是〔ABC〕A．止痛B．保护胃黏膜防止复发C．促进溃疡的愈合D．削弱消化道分泌功能E．促进有害物质排泄5．克罗恩病治疗方案正确的选项是〔BC〕A．轻度患者以局部应用5-ASA为主B．中度患者首选糖皮质激素C．重度患者首选应用糖皮质激素D．用糖皮质激素进行维持治疗6．西沙必利临床应用于〔ABCE〕A