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文档简介
护理技术操作规范技术之输液泵的使用(一)目的准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。(二)评估和观察要点评估患者病情、意识、过敏史、自理能力、合作程度、穿刺肢体血供情况。2・了解药物作用、副作用、药物配伍禁忌,观察用药后反应。评估输液泵的功能状态。(三)操作要点备好静脉输液通路。输液管路排气后备用。固定输液泵,接通电源。打开输液泵门,固定输液管路,关闭输液泵门。设置输液速度、预输液量。启动输液泵,运行正常后将输液泵管与静脉通路连接。(四)指导要点告知患者使用输液泵的目的,方法、注意事项。告知患者发生任何异常情况及时通知护士。(五)注意事项特殊用药需有特殊标记,避光药物须用避光输液泵管。2使用过程中如需更改输液速度,先按停止键,重新设置后再按启动键,如需打开输液泵门,应先夹闭输液泵管。根据产品说明使用相应的输液管路,持续使用每24小时更换输液管路。依据产品使用说明书制定输液泵维护周期。输液泵的使用考核评分标准(1分)项目标分技术操作要求扣分原则仪表5仪表端庄、服装整洁,洗手,戴罩一项不符扣0.5评估101评估患者病情、意识、过敏史、自理能力、合作程度、穿刺肢体血供情况。2了解药物作用、副作用、药物配伍禁忌,观察用药后反应。3评估输液泵的功能状态。一项不符扣2操作前准备51双人核对医嘱,打印输液贴,将输液贴贴于液体袋上,根据医嘱备药。2用物准备:输液泵、静脉输液用物,按使用顺序放置一项不符扣2缺一件扣0.5操作过程安全与舒适101查对认真。2病人体位舒适,安全。3环境整洁,舒适。一项不符扣2操作中551备齐用物,携至床旁,查对床号姓名,PDA扫描腕带、输液贴匹配无误,向病人作好解释工作。2妥善固定输液泵,连接电源,备用。3将备好的药液挂于输液架上,输液管气体排尽;输液泵与输液器连接正确,固定妥当。4根据医嘱设置输液速度。5按静脉输液操作方法进行穿刺,符合无菌技术操作要求。6固定。7观察点滴情况仔细认真。8再次查对输液速度准确。一项未查对扣2未解释扣2一项不符扣1未排尽气体扣2输液泵与输液器连接不正确扣3未设置输液速度扣3操作方法不正确扣5污染一次扣3未观察扣2未查对扣2操作后81停止输液:先按停止键,再关掉机器,与病人分离,输液泵用75%酒精纱布擦拭,放置于清洁干燥处备用。2协助病人取舒适体位,整理床单位。3洗手,记录,执行签字。一项不符扣1未清洁扣2一项不符扣1未洗手、未记录、未签字各扣1评价71操作动作熟练、节力。2病人无不适反应。一项不符扣3注射泵的使用(一)目的准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。(二)评估和观察要点评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。2・了解患者的用药史、过敏史、药物作用、副作用、药物配伍禁忌,观察用药后反应。3.评估注射泵的功能。(三)操作要点备好静脉输液通路。核对医嘱和患者,准备药液,注明药名、浓度、剂量、速度。连接微量泵的辅助导管,排气后安装到微量泵上。固定微量泵。遵医嘱设置输液速度和量。连接静脉通路,启动微量泵,记录。更换药液时,应先夹闭静脉通路,暂停微量泵输注,取出注射器,更换完毕,放回微量泵,复查注射程序无误,再启动微量泵开始注射。(四)指导要点1.指导患者使用注射泵的目的,方法、注意事项。告知患者使用注射泵过程中不可自行调节。告知患者出现任何异常情况及时通知护士。(五)注意事项需避光的药液,应用避光注射器抽取药液,并使用避光泵管。使用中,如需更改输液速度,先按停止键,重新设置后再按启动键;更换药液时,应暂停输注,更换完毕复查无误后,再按启动键。持续使用时,每24小时更换微量泵管道及注射器。依据产品使用说明书制定输液泵预防性维护周期。注射泵的使用考核评分标准(1分)项目标分技术操作要求扣分原则仪表5仪表端庄、服装整洁、洗手,戴罩一项不符扣0.5评估101评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。2了解患者的用药史、过敏史、药物作用、副作用、药物配伍禁忌,观察用药后反应。3评估注射泵的功能。一项不符扣2操作前准备101双人核对医嘱,打印输液贴。2用物准备:微量注射泵、安尔碘、棉棒、胶布、弯盘、延长管2个无菌纱布、一次性头皮针2个;3药物:按医嘱准备药物,将药物抽入20或一项不符扣2缺一件扣0.5550ml注射器内并核对。4将输液贴贴于注射器上。操作过程安全与舒适101查对认真。2病人体位舒适,安全。3环境整洁,舒适。一项不符扣2操作中451将用物携至病人床前,查对床号、姓名,PDA扫描腕带、注射贴匹配无误,备胶布;向病人作好解释工作。2妥善固定注射泵,连接电源,备用。3评估输液处局部皮肤和血管情况,消毒肝素帽。4将已抽取的药液与延长管和头皮针连接,排气。5打开注射泵开关,安装注射器,设定速度。6.再次消毒肝素帽。7与病人连接,固定头皮针,启动注射泵。8再次查对药液速度与医嘱是否相符。9观察注射泵运行情况。未查对、未扫描、未解释各扣2一项不符扣1未评估、未消毒肝素帽各扣2未排气扣5速度不符合要求扣2未固定头皮针、未启动各扣2未查对、未观察扣2未体现爱伤观念各扣2操作后101停止注射:先按停止键,再关掉机器,与病人分离,整理用物。2向病人交代注意事项,作好解释工作。
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