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文档简介

精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。/jn-lxh/lianer2012///医学精品课件最权威的课件资料,免费在线阅精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。医学精品课件1性病流行状况与防治策略中国医学科学院皮肤病研究所中国疾病预防控制中心性病控制中心性病流行状况与防治策略2内容提要全球性病流状况中国性病流行状况性病防治策略内容提要全球性病流状况3全球性病流行情况全球性病流行情况4全球性病估计数世界卫生组织(WHO)估计在15-49岁性活跃人群中,全球每年估计有3.4亿新发的梅毒、淋病、衣原体和滴虫感染病例发生估计全球每天约有100万人感染可治愈的性病估计全球每年新发性病病例及其引起的相关并发症(流产、死胎、低出生体重胎儿、盆腔炎、不育症、围产期感染和肿瘤等),约占全世界人口的7~10%

全球性病估计数世界卫生组织(WHO)估计5WHO估计每年全球可治愈性病的年发病数生殖道衣原体感染:9198万淋球菌感染6235万梅毒2359万滴虫感染1.73亿

合计3.4亿WHO估计每年全球可治愈性病的年发病数生殖道衣原体感染:6WHO估计全球15-49岁成人各大洲

可治愈性病的年发病数西欧1700万北非和中东1000万撒哈拉以南非洲

6900万东欧和中亚2200万南亚和东南亚1.51亿澳大利亚和新西兰100万北美1400万拉丁美洲和加勒比海地区

3800万合计:3.4亿东亚和太平洋地区

1800万WHO估计全球15-49岁成人各大洲

可治愈性病的年发病数西7美国性病流行情况美国性病流行情况8美国估计每年性病发病数滴虫感染740万HPV感染620万衣原体感染280万HSV-2感染160万淋病71.8万梅毒3.7万

合计1875.5万几乎一半新发感染发生在15-24岁年轻人美国估计每年性病发病数滴虫感染7409美国性病引起的经济损失美国性病引起的直接医疗费用估计每年高达141亿美元

(参见:

HWChesson,JMBlandford,TLGift,GTao,KLIrwin.TheestimateddirectmedicalcostofSTDsamongAmericanyouth,2000.2004NationalSTDPreventionConference.Philadelphia,PA.March8-11,2004.AbstractP075.)美国梅毒每年直接与间接损失为9.66亿美元成人梅毒:1.855亿美元先天梅毒:2850万美元因梅毒而感染HIV:7.522亿美元美国性病引起的经济损失美国性病引起的直接医疗费用估计每年高达10美国1941-2007年梅毒报告病例数美国1941-2007年梅毒报告病例数11美国1988-2007年一期与二期梅毒发病率2010年美国人人健康的目标:一期与二期梅毒发病率为0.2/10万美国1988-2007年一期与二期梅毒发病率2010年美国人12美国1941-2007年淋病发病率

2010年美国人人健康的目标:淋病发病率为19/10万美国1941-2007年淋病发病率

2010年美国人人健康的131988-2007年美国衣原体感染发病率

说明:至2000年1月美国全部50个州均要求报告衣原体感染1988-2007年美国衣原体感染发病率

说明:至2000年141966-2007年美国首诊的尖锐湿疣

就诊病例数尖锐湿疣相对标准误范围是:17%-29.3%.1966-2007年美国首诊的尖锐湿疣

就诊病例数尖锐湿疣相151966-2007年美国首诊的生殖器疱疹

就诊病例数生殖器疱疹相对标准误范围是:17%-29.3%.1966-2007年美国首诊的生殖器疱疹

就诊病例数生殖器疱161966-2007年美国首诊的女性阴道滴虫病与其它阴道感染就诊病例数阴道滴虫病相对标准误范围是:16%-29.3%。其它阴道感染为8%to13%.1966-2007年美国首诊的女性阴道滴虫病与其它阴道感染就17美国1991-2007年胎传梅毒报告病例数2006年美国胎传梅毒报告病例数为382例,发病率9.3/10万活产数2007年美国胎传梅毒报告病例数为430例,发病率10.5

/10万活产数美国1991-2007年胎传梅毒报告病例数2006年美国胎传18我国性病流行状况我国性病流行状况19我国性病流行历史与疾病负担上世纪40-50年代:梅毒患病数达1000万1964年宣布基本消灭梅毒上世纪60、70年代在新疆等西部地区仍有梅毒的发生1977年:长沙报告首例淋病1979年:重庆报告首例梅毒1977-2008年全国累计报告性病930多万例,梅毒和淋病在全国甲乙类法定传染病发病位次中,分别居第4和第5位我国性病流行历史与疾病负担上世纪40-50年代:梅毒患病数达20我国性病流行病谱已发生改变变化特点上世纪90年代中期以前:由淋病和尖锐湿疣为主,上世纪90年代后期及2005年前变为NGU为主,淋病、尖锐湿疣、梅毒均并重流行2006年以后变为梅毒为主,衣原体感染、尖锐湿疣、淋病并重流行我国性病流行病谱已发生改变变化特点21全国梅毒报告病例数的变化1例1979-19831979年<100例1984-1987100-1000例1988-19941000-1万例1995-20041万-10万例2005-200610万-20万例2007-2008>20万例全国梅毒报告病例数的变化1例1979-19831979年<122梅毒全国报告梅毒278215例,死亡63例,报告发病率21.06/10万梅毒报告病例数较2007年增长23.32%梅毒位居全国乙类法定传染病发病的第4位,仅次于肺结核、乙肝和痢疾淋病全国报告淋病134303例,报告发病率10.16/10万淋病报告病例数较2007年下降9.84%淋病位居全国乙类法定传染病发病的第6位2008年全国梅毒、淋病发病情况梅毒2008年全国梅毒、淋病发病情况232008年全国各期梅毒报告发病情况一期梅毒全国报告83886例,较2007年增长18.64%报告发病率为6.35/10万

二期梅毒全国报告54781例,较2007年增长15.87%报告发病率4.15/10万

一期与二期梅毒报告发病率10.49/10万,较2007年增长了16.82%一期与二期梅毒能较好反映梅毒发病趋势

三期梅毒全国报告1999例,较2007年增长9.53%隐性梅毒全国报告128069例,较2007年增长31.50%隐性梅毒报告病例数最多,占梅毒报告病例总数的46.03%胎传梅毒全国报告9480例,较2007年增长12.84%报告发病率56.76/10万活产数

2008年全国各期梅毒报告发病情况一期梅毒三期梅毒241995-2008年全国各期梅毒发病趋势1991年-2008年的17年间,全国梅毒报告发病率年均增长33.25%

1995-2008年全国各期梅毒发病趋势1991年-2008251995-2008年全国胎传梅毒发病趋势1995年-2008年的13年间,全国胎传梅毒报告发病率年均增长56.36%1995-2008年全国胎传梅毒发病趋势1995年-2008262008年全国梅毒发病重点地区全部梅毒报告病例数居前5位的省份为:浙江省:40155例广东省:35414例广西区:27236例江苏省:21927例福建省:17343例合计142075例,占全国报告总数的51.1%。全部梅毒报告发病率居前5位的省份为:浙江省:79.36/10万上海市:76.78/10万广西区:57.12/10万福建省:48.43/10万新疆区:41.45/10万一期与二期梅毒报告发病率居前5位的省份:上海市:48.83/10万浙江省:44.65//10万新疆区:25.24/10万广西区:22.09//10万天津市:21.76/10万2008年全国梅毒发病重点地区全部梅毒报告病例数居前5位的省272008年全国梅毒发病地图2008年全国梅毒发病地图281995-2008年全国淋病发病率

1995-2008年全国淋病发病率292008年全国淋病发病地图2008年全国淋病发病地图30全国105个性病监测点疫情5种监测性病119955例,总发病率为156.07/10万梅毒44989例,发病率58.54/10万淋病21228例,发病率27.62/10万生殖道沙眼衣原体感染24821例,发病率32.29/10万尖锐湿疣22556例,发病率29.35/10万生殖器疱疹6361例,发病率8.28/10万2008年首次在全国105个性病监测点开展生殖道沙眼衣原体感染的病例报告全国105个性病监测点疫情5种监测性病119955例,总发病31105个性病监测点梅毒与淋病疫情与全国比较全国105个性病监测点覆盖人口数为7685.79万,占全国人口总数的5.85%。监测点梅毒报告病例数占全国的16.17%监测点梅毒报告发病率为全国的2.78倍(58.54/10万vs21.06/10万)淋病报告病例数占全国的15.81%,淋病报告发病率为全国2.72倍(27.62/10万vs10.16/10万)105个性病监测点梅毒与淋病疫情与全国比较全国105个性病监322008年,全国14个国家级淋球菌耐药监测点完成了监测任务,包括:广东(3个点)、性病中心、上海、广西、福建、海南、新疆、陕西、浙江、重庆、天津、四川;在14个点上,共收集临床分离株1403株,平均每个点为100株。全国淋球菌耐药监测我国淋球菌对青霉素、喹诺酮类抗生素耐药严重,大观霉素和头孢曲松仍然是治疗的一线药物,但局部地区出现了头孢曲松耐药率上升的现象(8%),应引起高度重视。2008年,全国14个国家级淋球菌耐药监测点完成了监测任务,33海口市妇教所暗娼人群的梅毒血清阳性率(%)

(N=195-875)

海口市妇教所暗娼人群的梅毒血清阳性率(%)

(N=195-341993-2002南宁市全国性病监测点暗娼人群的梅毒血清阳性率(N=129-565)1993-2002南宁市全国性病监测点暗娼人群的梅毒血清阳性35我国不同人群梅毒血清阳性率男男性行为人群:10.6%-18.7%,中位数为14.56%暗娼人群:4.95%-17.8%,中位数为12.49%中等价位(中档)暗娼人群:4.0%-8.8%低价位(低档)暗娼人群:32.2%-33.1%吸毒人群:5.01%-11.17%,中位数为6.81%嫖客人群:2.99%-5.79%,中位数为3.04%婚检人群:0.31%-1.43%,中位数为0.66%孕产妇:0.29%-0.6%,中位数为0.45%我国不同人群梅毒血清阳性率男男性行为人群:10.6%-18.36我国梅毒发病预测(2008-2020)我国梅毒发病预测(2008-2020)37我国梅毒发病预测(2008-2020):

3种数学模型我国梅毒发病预测(2008-2020):

3种数学模型38我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-2020)

我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-39我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-2020)按33.63%增幅预测增幅控制在10%我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-40性病防治策略性病防治策略412006-2015年全球STI预防与控制策略《Globalstrategyforthepreventionandcontrolofsexuallytransmittedinfections:2006–2015》全球STI策略指出:投入STI控制有4个基本的好处:降低STI相关的发病率与死亡率通过具有良好费用-效果的干预,预防HIV经性传播预防STI的远期不良结局,如癌症,尤其是在女性中减少妊娠的不良后果2006-2015年全球STI预防与控制策略《Global422006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略指出:需要将STI作为优先重点考虑,其原因如下:在多数国家,STI是严重的疾病负担,包括在多数国家,STI流行率在持续上升STI由多种病原体引起,并且许多感染没有症状STI可引起成人急性疾病、不孕、异位妊娠、慢性疾病STI可引起胎儿和新生儿严重甚至是致命的疾病,如先天梅毒、肺炎、低出生体重、新生儿失明等STI可大大增加HIV传播的危险性HPV感染与是宫颈癌的病因之一,后者是全球引起女性癌症的第2位主要原因STI的控制是具有良好费用-效果的干预在Kenya的Nairobi市对500名性工作者的STI治疗与干预项目研究表明,每次无保护性交HIV由女性传播至男性的效率为1%,估计每年可以预防1万例HIV感染的新发病例,总的项目费用为7.7万美元,或预防1例HIV感染的发生仅为8~12美元2006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略指432006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略包括2大部分技术策略(TechnicalComponent)倡导策略(AdvocacyComponent)2006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略包44全球性病控制—技术策略STI预防与控制

促进健康行为提供屏障方法提供STI预防与保健服务获得药物和合适的技术推广改进制定政策和项目的信息监测督导与评估与其它项目和伙伴合作公共卫生项目私人部门社区参与其它伙伴加强卫生系统的能力建设,提供有效服务获得STI服务质量保证财政服务发展人力资源项目管理的实验室支持采购与后勤管理立即行动的优先领域高质量的STI病例管理获得必须的药物高危人群与脆弱人群干预监测和数据收集结合的方法:共担责任

全球性病控制—技术策略STI预防与控制加强卫生系统的能45美国1999年提出消除梅毒的计划

(SyphilisElimination)全国的目标:到2005年将一期与二期梅毒病例数减少到1000例以下,90%的县没有梅毒病例报告5大策略:加强监测加强社区参与和伙伴关系快速应对爆发

扩展临床与实验室服务

加强健康促进美国1999年提出消除梅毒的计划

(SyphilisEli46美国制定了详细的梅毒消除工具包

SyphilisEliminationEffort(SEE)Toolkit

工具包包括4个方面的材料:社区参与材料(CommunityInvolvementMaterials)卫生工作者材料(HealthCareProviderMaterials)媒体材料(MediaMaterials)决策者材料(PolicyMakerMaterials)2007年4月美国CDC又制定了:2007年行动计划即《2007GuidanceforSyphilisEliminationEffortEvidence-basedActionPlanning》

美国制定了详细的梅毒消除工具包

SyphilisElimi47我国性病防治的主要对策制定梅毒的预防与控制规划提高和规范性病医疗服务,在医疗服务中开展预防服务性病服务纳入医疗保险对高危人群与重点人群广泛开展性病筛查性病防治与妇幼卫生、计划生育及社区相结合我国性病防治的主要对策制定梅毒的预防与控制规划48谢谢!谢谢!49现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学soulmedicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。不同于现代医学,不同于传统中医,金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括:医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括:临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学组织器官治疗学饮食治疗学物理治疗学语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学儿科学老年医学眼科学耳鼻喉科学口腔医学传染病学皮肤医学神经医学精神病学肿瘤医学急诊医学麻醉学护理学家庭医学性医学临终关怀学康复医学保健医学听力学。编辑本段医学的上个世纪末,本世纪初,1996年,清华学界对中医气本质,经络实质,阴阳,五行,藏象,中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如,邓宇等发现的:气是流动着的‘信息-能量-物质’的混合统一体;(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)分形分维的经络解剖结构;数理阴阳;中医分形集:分形阴阳集-阴阳集的分形分维数,五行分形集-五行集的分维数;分形藏象五系统-暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统;中医三个哲学观-新提出的第三哲学观:相似观-分形论等。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.古代(经典)中医史(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)中国的中医学起源于三皇五帝时期,相传伏羲发明了(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)针灸并尝试草药。在公元前3000多年,中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作——《祝由科》,后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改,逐渐形成了后来的《黄帝内经》和《黄帝外经》,并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来,形成了后来的中医学。而其中的《黄帝内经》则在世界上(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)轩辕黄帝早在周代(公元前1046年(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)-公元前771年)就建立了世界上第一个医院和医疗制度,周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府(管药库)、史(管记录)、徒若干人。下面又分食医(管饮食卫库)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医四种,这是世界上最早的医学分科。医师总管医药行政,并在年终对医生进行考核;《周礼》记载“岁冬则稽其事,以制其食”,就是说,医生每年都要通过年终考核增减俸禄。(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)当时的患者已经分科治疗,而且建立病历。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)“死终则各书其所以,而入于医师”,(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)规定在死者病历上要写明死因,然后送交医师存档,以便总结医疗经验,提高医疗技术。这也是世界上最早的病历制度。在春秋战国(公元前770年-前221年)时期名医辈出,(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)秦国有名医医缓,齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。扁鹊发明了中医独特的辨证论治,并总结为“四诊”方法,即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则:一是依仗权势,骄横跋扈的人不治;(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)二是贪图钱财,不顾性命者不治;三是暴饮暴食,饮食无常者不治;四是病深不早求医者不治;五是身体虚弱不能服药者不治;六是相信巫术不相信医道者不治。后世则尊称他为神医扁鹊。春秋战国时流行的主要医学著作有《黄帝内经》、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》和《旁篇》这七本,(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)合成“七经”。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)在秦朝(公元前221年—公元前207年)出现了世界上最早的专门法医——"令史"。秦律规定,死因不明的案件原则上都要进行尸体检验,司法官如果违法不进行检验,将受到处罚。秦代的《封诊式》对法医鉴定的方法、程序等有较为详细的记载。在人命案件中,鉴定检验的主要内容有尸体的位置、创伤的部位、数量、方向以及大小等。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)令史检验完成之后,必须提交书面报告,称为“爰书”,是世界上最早的法医鉴定和现场勘察报告。秦代还在世界上第一个建立传染病医院——“疠迁所”,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)并制定了最早的治疗传染病的隔离制度。据1975年湖北省云梦睡虎地出土秦简中记载:当时规定,凡经医生在给病人检查后发现有鼻梁塌陷、手上无汗毛、声音沙哑、刺激鼻腔不打喷嚏等症状者,一律送至疠迁所隔离治疗。(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)这说明中国古代对传染性疾病的治疗措施,很早就已经是得力有效的。到了西汉时期(公元前202年-公元8年),中医的阴阳五行理论已经非常完备,名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了著名医学家张仲景和华佗。张仲景完善了中医的辨证理论,他还是世界上第一个临床医学大师,被尊称为医圣。他著有(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)《伤寒论》《疗妇人方》、《黄素方》、《口齿论》、《平病方》等等医书,最终流传下来的医书被并被后人编纂为《伤寒杂病论》和《金匮要略》。张仲景采用辨证论治的基本原则,在《伤寒论》中归结为“八纲辨证”和“六经论治”,经由这两种方法辨证论治后,再采用“八法”(汗、吐、下、(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)和、温、清、补、消)治疗疾病。“八纲辨证”是书中贯彻辨证论治的具体原则,所谓“八纲”(阴、阳、表、里、寒、热、虚、实)是运用“四诊”(望、闻、问、切)分析和检查疾病的部位、性质而归纳出来,“六经论治”是整个脏腑经络学说在临床医学上的具体运用。东汉末年,华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下,华佗是世界上(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)第一个使用麻醉术进行手术的人,他发明的麻沸散是世界上最早的麻醉药物,还创立了世界上最早的健身体操“五禽戏”。可惜华佗所著医书的(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)《青囊书》最后被付之一炬。在汉代,大量的医药和历算等书籍传入西藏(《西藏王统记》记载)。在汉代还出现了专门性的妇科医院,西汉时的“乳舍”,是世界上最早的妇产医院。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)南北朝时期(420年-589年)问世了世界上最早的两本儿科专著,即王末钞的《小儿用药本草》和徐叔响的《疗少小百病杂方》。南朝宋元嘉二十年(公元443年),(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)太医令秦承祖创建了世界上第一个医学院。到了公元6世纪,隋朝完善了这一医学教育机构,并命名为“太医署”,署内分医、药两部,太医令是最高官职,丞为之助理,下有主药、医师、药园师、医博士、助教、按摩博士、祝禁博士,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)在校师生最多时达580人之多。(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)在唐朝(公元618年-907年),孙思邈总结前人的理论并总结经验,收集药方多达5000多个,出版了《大医精诚》、(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)《千金要方》和《千金翼方》三本医学著作,后世尊称他为药王。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到突厥、高句丽、日本、中亚、西亚等地。(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)到了在唐末宋初,儿科专著《颅囟经》问世流行,而世界医学史上第一个著名儿科专家钱乙(公元1032-1113年)则受此书启发,撰写了著名的儿科巨著《小儿药证直诀》,后人把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。北宋时期(960年-1127年),宋政府设立翰林医学院即太医局,医学分科已经非常完备,并且统一了中国针灸穴位,出版《图经》。北宋的宋慈出版了世界上最早的法医学著作(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)《洗冤集录》。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)精品课件文档,欢迎下载。下载后可以复制、编辑。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的50精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。/jn-lxh/lianer2012///医学精品课件最权威的课件资料,免费在线阅精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。医学精品课件51性病流行状况与防治策略中国医学科学院皮肤病研究所中国疾病预防控制中心性病控制中心性病流行状况与防治策略52内容提要全球性病流状况中国性病流行状况性病防治策略内容提要全球性病流状况53全球性病流行情况全球性病流行情况54全球性病估计数世界卫生组织(WHO)估计在15-49岁性活跃人群中,全球每年估计有3.4亿新发的梅毒、淋病、衣原体和滴虫感染病例发生估计全球每天约有100万人感染可治愈的性病估计全球每年新发性病病例及其引起的相关并发症(流产、死胎、低出生体重胎儿、盆腔炎、不育症、围产期感染和肿瘤等),约占全世界人口的7~10%

全球性病估计数世界卫生组织(WHO)估计55WHO估计每年全球可治愈性病的年发病数生殖道衣原体感染:9198万淋球菌感染6235万梅毒2359万滴虫感染1.73亿

合计3.4亿WHO估计每年全球可治愈性病的年发病数生殖道衣原体感染:56WHO估计全球15-49岁成人各大洲

可治愈性病的年发病数西欧1700万北非和中东1000万撒哈拉以南非洲

6900万东欧和中亚2200万南亚和东南亚1.51亿澳大利亚和新西兰100万北美1400万拉丁美洲和加勒比海地区

3800万合计:3.4亿东亚和太平洋地区

1800万WHO估计全球15-49岁成人各大洲

可治愈性病的年发病数西57美国性病流行情况美国性病流行情况58美国估计每年性病发病数滴虫感染740万HPV感染620万衣原体感染280万HSV-2感染160万淋病71.8万梅毒3.7万

合计1875.5万几乎一半新发感染发生在15-24岁年轻人美国估计每年性病发病数滴虫感染74059美国性病引起的经济损失美国性病引起的直接医疗费用估计每年高达141亿美元

(参见:

HWChesson,JMBlandford,TLGift,GTao,KLIrwin.TheestimateddirectmedicalcostofSTDsamongAmericanyouth,2000.2004NationalSTDPreventionConference.Philadelphia,PA.March8-11,2004.AbstractP075.)美国梅毒每年直接与间接损失为9.66亿美元成人梅毒:1.855亿美元先天梅毒:2850万美元因梅毒而感染HIV:7.522亿美元美国性病引起的经济损失美国性病引起的直接医疗费用估计每年高达60美国1941-2007年梅毒报告病例数美国1941-2007年梅毒报告病例数61美国1988-2007年一期与二期梅毒发病率2010年美国人人健康的目标:一期与二期梅毒发病率为0.2/10万美国1988-2007年一期与二期梅毒发病率2010年美国人62美国1941-2007年淋病发病率

2010年美国人人健康的目标:淋病发病率为19/10万美国1941-2007年淋病发病率

2010年美国人人健康的631988-2007年美国衣原体感染发病率

说明:至2000年1月美国全部50个州均要求报告衣原体感染1988-2007年美国衣原体感染发病率

说明:至2000年641966-2007年美国首诊的尖锐湿疣

就诊病例数尖锐湿疣相对标准误范围是:17%-29.3%.1966-2007年美国首诊的尖锐湿疣

就诊病例数尖锐湿疣相651966-2007年美国首诊的生殖器疱疹

就诊病例数生殖器疱疹相对标准误范围是:17%-29.3%.1966-2007年美国首诊的生殖器疱疹

就诊病例数生殖器疱661966-2007年美国首诊的女性阴道滴虫病与其它阴道感染就诊病例数阴道滴虫病相对标准误范围是:16%-29.3%。其它阴道感染为8%to13%.1966-2007年美国首诊的女性阴道滴虫病与其它阴道感染就67美国1991-2007年胎传梅毒报告病例数2006年美国胎传梅毒报告病例数为382例,发病率9.3/10万活产数2007年美国胎传梅毒报告病例数为430例,发病率10.5

/10万活产数美国1991-2007年胎传梅毒报告病例数2006年美国胎传68我国性病流行状况我国性病流行状况69我国性病流行历史与疾病负担上世纪40-50年代:梅毒患病数达1000万1964年宣布基本消灭梅毒上世纪60、70年代在新疆等西部地区仍有梅毒的发生1977年:长沙报告首例淋病1979年:重庆报告首例梅毒1977-2008年全国累计报告性病930多万例,梅毒和淋病在全国甲乙类法定传染病发病位次中,分别居第4和第5位我国性病流行历史与疾病负担上世纪40-50年代:梅毒患病数达70我国性病流行病谱已发生改变变化特点上世纪90年代中期以前:由淋病和尖锐湿疣为主,上世纪90年代后期及2005年前变为NGU为主,淋病、尖锐湿疣、梅毒均并重流行2006年以后变为梅毒为主,衣原体感染、尖锐湿疣、淋病并重流行我国性病流行病谱已发生改变变化特点71全国梅毒报告病例数的变化1例1979-19831979年<100例1984-1987100-1000例1988-19941000-1万例1995-20041万-10万例2005-200610万-20万例2007-2008>20万例全国梅毒报告病例数的变化1例1979-19831979年<172梅毒全国报告梅毒278215例,死亡63例,报告发病率21.06/10万梅毒报告病例数较2007年增长23.32%梅毒位居全国乙类法定传染病发病的第4位,仅次于肺结核、乙肝和痢疾淋病全国报告淋病134303例,报告发病率10.16/10万淋病报告病例数较2007年下降9.84%淋病位居全国乙类法定传染病发病的第6位2008年全国梅毒、淋病发病情况梅毒2008年全国梅毒、淋病发病情况732008年全国各期梅毒报告发病情况一期梅毒全国报告83886例,较2007年增长18.64%报告发病率为6.35/10万

二期梅毒全国报告54781例,较2007年增长15.87%报告发病率4.15/10万

一期与二期梅毒报告发病率10.49/10万,较2007年增长了16.82%一期与二期梅毒能较好反映梅毒发病趋势

三期梅毒全国报告1999例,较2007年增长9.53%隐性梅毒全国报告128069例,较2007年增长31.50%隐性梅毒报告病例数最多,占梅毒报告病例总数的46.03%胎传梅毒全国报告9480例,较2007年增长12.84%报告发病率56.76/10万活产数

2008年全国各期梅毒报告发病情况一期梅毒三期梅毒741995-2008年全国各期梅毒发病趋势1991年-2008年的17年间,全国梅毒报告发病率年均增长33.25%

1995-2008年全国各期梅毒发病趋势1991年-2008751995-2008年全国胎传梅毒发病趋势1995年-2008年的13年间,全国胎传梅毒报告发病率年均增长56.36%1995-2008年全国胎传梅毒发病趋势1995年-2008762008年全国梅毒发病重点地区全部梅毒报告病例数居前5位的省份为:浙江省:40155例广东省:35414例广西区:27236例江苏省:21927例福建省:17343例合计142075例,占全国报告总数的51.1%。全部梅毒报告发病率居前5位的省份为:浙江省:79.36/10万上海市:76.78/10万广西区:57.12/10万福建省:48.43/10万新疆区:41.45/10万一期与二期梅毒报告发病率居前5位的省份:上海市:48.83/10万浙江省:44.65//10万新疆区:25.24/10万广西区:22.09//10万天津市:21.76/10万2008年全国梅毒发病重点地区全部梅毒报告病例数居前5位的省772008年全国梅毒发病地图2008年全国梅毒发病地图781995-2008年全国淋病发病率

1995-2008年全国淋病发病率792008年全国淋病发病地图2008年全国淋病发病地图80全国105个性病监测点疫情5种监测性病119955例,总发病率为156.07/10万梅毒44989例,发病率58.54/10万淋病21228例,发病率27.62/10万生殖道沙眼衣原体感染24821例,发病率32.29/10万尖锐湿疣22556例,发病率29.35/10万生殖器疱疹6361例,发病率8.28/10万2008年首次在全国105个性病监测点开展生殖道沙眼衣原体感染的病例报告全国105个性病监测点疫情5种监测性病119955例,总发病81105个性病监测点梅毒与淋病疫情与全国比较全国105个性病监测点覆盖人口数为7685.79万,占全国人口总数的5.85%。监测点梅毒报告病例数占全国的16.17%监测点梅毒报告发病率为全国的2.78倍(58.54/10万vs21.06/10万)淋病报告病例数占全国的15.81%,淋病报告发病率为全国2.72倍(27.62/10万vs10.16/10万)105个性病监测点梅毒与淋病疫情与全国比较全国105个性病监822008年,全国14个国家级淋球菌耐药监测点完成了监测任务,包括:广东(3个点)、性病中心、上海、广西、福建、海南、新疆、陕西、浙江、重庆、天津、四川;在14个点上,共收集临床分离株1403株,平均每个点为100株。全国淋球菌耐药监测我国淋球菌对青霉素、喹诺酮类抗生素耐药严重,大观霉素和头孢曲松仍然是治疗的一线药物,但局部地区出现了头孢曲松耐药率上升的现象(8%),应引起高度重视。2008年,全国14个国家级淋球菌耐药监测点完成了监测任务,83海口市妇教所暗娼人群的梅毒血清阳性率(%)

(N=195-875)

海口市妇教所暗娼人群的梅毒血清阳性率(%)

(N=195-841993-2002南宁市全国性病监测点暗娼人群的梅毒血清阳性率(N=129-565)1993-2002南宁市全国性病监测点暗娼人群的梅毒血清阳性85我国不同人群梅毒血清阳性率男男性行为人群:10.6%-18.7%,中位数为14.56%暗娼人群:4.95%-17.8%,中位数为12.49%中等价位(中档)暗娼人群:4.0%-8.8%低价位(低档)暗娼人群:32.2%-33.1%吸毒人群:5.01%-11.17%,中位数为6.81%嫖客人群:2.99%-5.79%,中位数为3.04%婚检人群:0.31%-1.43%,中位数为0.66%孕产妇:0.29%-0.6%,中位数为0.45%我国不同人群梅毒血清阳性率男男性行为人群:10.6%-18.86我国梅毒发病预测(2008-2020)我国梅毒发病预测(2008-2020)87我国梅毒发病预测(2008-2020):

3种数学模型我国梅毒发病预测(2008-2020):

3种数学模型88我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-2020)

我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-89我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-2020)按33.63%增幅预测增幅控制在10%我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率(2008-90性病防治策略性病防治策略912006-2015年全球STI预防与控制策略《Globalstrategyforthepreventionandcontrolofsexuallytransmittedinfections:2006–2015》全球STI策略指出:投入STI控制有4个基本的好处:降低STI相关的发病率与死亡率通过具有良好费用-效果的干预,预防HIV经性传播预防STI的远期不良结局,如癌症,尤其是在女性中减少妊娠的不良后果2006-2015年全球STI预防与控制策略《Global922006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略指出:需要将STI作为优先重点考虑,其原因如下:在多数国家,STI是严重的疾病负担,包括在多数国家,STI流行率在持续上升STI由多种病原体引起,并且许多感染没有症状STI可引起成人急性疾病、不孕、异位妊娠、慢性疾病STI可引起胎儿和新生儿严重甚至是致命的疾病,如先天梅毒、肺炎、低出生体重、新生儿失明等STI可大大增加HIV传播的危险性HPV感染与是宫颈癌的病因之一,后者是全球引起女性癌症的第2位主要原因STI的控制是具有良好费用-效果的干预在Kenya的Nairobi市对500名性工作者的STI治疗与干预项目研究表明,每次无保护性交HIV由女性传播至男性的效率为1%,估计每年可以预防1万例HIV感染的新发病例,总的项目费用为7.7万美元,或预防1例HIV感染的发生仅为8~12美元2006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略指932006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略包括2大部分技术策略(TechnicalComponent)倡导策略(AdvocacyComponent)2006-2015年全球STI预防与控制策略全球STI策略包94全球性病控制—技术策略STI预防与控制

促进健康行为提供屏障方法提供STI预防与保健服务获得药物和合适的技术推广改进制定政策和项目的信息监测督导与评估与其它项目和伙伴合作公共卫生项目私人部门社区参与其它伙伴加强卫生系统的能力建设,提供有效服务获得STI服务质量保证财政服务发展人力资源项目管理的实验室支持采购与后勤管理立即行动的优先领域高质量的STI病例管理获得必须的药物高危人群与脆弱人群干预监测和数据收集结合的方法:共担责任

全球性病控制—技术策略STI预防与控制加强卫生系统的能95美国1999年提出消除梅毒的计划

(SyphilisElimination)全国的目标:到2005年将一期与二期梅毒病例数减少到1000例以下,90%的县没有梅毒病例报告5大策略:加强监测加强社区参与和伙伴关系快速应对爆发

扩展临床与实验室服务

加强健康促进美国1999年提出消除梅毒的计划

(SyphilisEli96美国制定了详细的梅毒消除工具包

SyphilisEliminationEffort(SEE)Toolkit

工具包包括4个方面的材料:社区参与材料(CommunityInvolvementMaterials)卫生工作者材料(HealthCareProviderMaterials)媒体材料(MediaMaterials)决策者材料(PolicyMakerMaterials)2007年4月美国CDC又制定了:2007年行动计划即《2007GuidanceforSyphilisEliminationEffortEvidence-basedActionPlanning》

美国制定了详细的梅毒消除工具包

SyphilisElimi97我国性病防治的主要对策制定梅毒的预防与控制规划提高和规范性病医疗服务,在医疗服务中开展预防服务性病服务纳入医疗保险对高危人群与重点人群广泛开展性病筛查性病防治与妇幼卫生、计划生育及社区相结合我国性病防治的主要对策制定梅毒的预防与控制规划98谢谢!谢谢!99现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学soulmedicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。不同于现代医学,不同于传统中医,金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括:医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括:临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学组织器官治疗学饮食治疗学物理治疗学语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学儿科学老年医学眼科学耳鼻喉科学口腔医学传染病学皮肤医学神经医学精神病学肿瘤医学急诊医学麻醉学护理学家庭医学性医学临终关怀学康复医学保健医学听力学。编辑本段医学的上个世纪末,本世纪初,1996年,清华学界对中医气本质,经络实质,阴阳,五行,藏象,中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如,邓宇等发现的:气是流动着的‘信息-能量-物质’的混合统一体;(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)分形分维的经络解剖结构;数理阴阳;中医分形集:分形阴阳集-阴阳集的分形分维数,五行分形集-五行集的分维数;分形藏象五系统-暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统;中医三个哲学观-新提出的第三哲学观:相似观-分形论等。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.古代(经典)中医史(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)中国的中医学起源于三皇五帝时期,相传伏羲发明了(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)针灸并尝试草药。在公元前3000多年,中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作——《祝由科》,后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改,逐渐形成了后来的《黄帝内经》和《黄帝外经》,并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来,形成了后来的中医学。而其中的《黄帝内经》则在世界上(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)轩辕黄帝早在周代(公元前1046年(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)-公元前771年)就建立了世界上第一个医院和医疗制度,周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府(管药库)、史(管记录)、徒若干人。下面又分食医(管饮食卫库)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医四种,这是世界上最早的医学

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