2022年昌都地区贡觉县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年昌都地区贡觉县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．下列白细胞中，免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案：A解析：淋巴细胞是白细胞的一种，在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)，别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。2．慢性肺心病患者经常出现CO2潴留，若吸入纯O2将会导致呼吸暂停，是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案：C解析：氧气不能透过血脑屏障，因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态，缺氧刺激外周化学感受器，使呼吸加深加快，维持该病人呼吸。当吸入纯氧时，缺氧刺激消失，导致呼吸暂停。考点生理学3．神经-肌肉接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案：C4．肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案：C5．血清A/G<1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案：D6．止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。7．大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案：C8．关于臂丛的描述，下列说法正确的是()。A.由第5-8颈神经前支的一部组成B.发出的尺神经布前臂部屈肌C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅布到手和手指皮肤答案：B9．下列关于核酸的说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5’端(磷酸基团)-3’端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学10．细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()A.能量贮存B.合成生命大子C.维持细胞内、外渗透压和酸碱平衡D.信息传递答案：C解析：无机盐的生理作用包括以下几点。①调节细胞膜的通透性;②维持细胞内、外正常渗透压和酸碱平衡;③维持细胞的形态和功能.④参与神经活动和肌肉收缩;⑤维持生物体的生命活动。11．下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学12．喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案：C解析：声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞，造成呼吸困难。13．—般来说，肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案：D解析：肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，通气功能降低的一种疾病状态。14．消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是()。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl—内流答案：C解析：消化道平滑肌动作电位的去极化主要依赖Ca2+内流，因此锋电位上升较慢，持续时间长。15．下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案：A解析：头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大，之后肾毒性逐代减小，第三代头孢菌素基本无肾毒性，第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。16．下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案：B解析：因尿路梗阻所致的肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，导致血管管壁增厚，管腔狭窄，病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血萎缩，病变较轻的肾小球代偿性肥大，最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。17．关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学18．与初次免疫应答不同，再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案：C解析：心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状。20．核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案：E解析：无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的。考点生物化学21．体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学22．药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学23．腓骨颈骨折时易损伤()。A.腓总神经B.胫前神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A解析：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后可出现：足下垂、踝关节不能背伸。考点人体解剖学24．呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学25．阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案：A解析：阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。考点人体解剖学26．诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案：A解析：外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学27．补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学28．肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C29．属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案：D解析：属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学30．胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案：E解析：胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学31．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学32．椎骨的一般结构不包括:A.椎体B.椎弓C.椎孔D.齿突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎体和椎弓形成的，椎体和椎弓围城椎孔，构成能够容纳脊髓的椎管。由椎弓发出7个突起，包括棘突1个，横突1对，关节突2对。齿突为不是所有的椎骨都具有的一般结构。考点人体解剖学33．血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考点医学免疫学34．神经系统按其部位的不同可为()。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案：A解析：神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统，周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经，躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经，内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学35．注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案：A解析：上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学36．关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学37．肺叶由于叶间裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考点人体解剖学38．尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案：D解析：尼氏体具强嗜碱性，均匀布;在大神经元，如脊髓运动神经元，呈粗大的斑块状，在小神经元，如神经节内的神经元，呈细颗粒状。电镜下，尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能，主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学39．安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案：D40．()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A二、多选题1．导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态，导致氧气进不来，体内CO2出不去，PCO2压升高，同时无氧酵解生成乳酸，呈酸性，机体耗氧增加缺氧，温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反，故错误。2．根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可为两种类型，其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创缘整齐答案：AB3．中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案：CD4．关于胃的容受性舒张的描述，下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案：ABC解析：胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的，其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质，如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5．下列属于肺癌的病理类型的有()。A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未化癌D.基底细胞癌答案：ABC解析：肺癌按组织学病理类型类主要有鳞状细胞癌、腺癌、神经内泌癌(小细胞癌、大细胞神经内泌癌和类癌)大细胞未化癌及腺鳞癌等。6．关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。7．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过