肾功能衰竭试题题库

［多选］慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）．A.咼血钙低血钙高血镁低血镁高血钾参考答案：BCE［多选］引起急性肾功能衰竭的原因有（）。肾缺血肾脏移植后的急性排斥反应C•糖尿病肾病肾毒性损害血栓性微血管病参考答案：ABDE［单选］以下哪项不是急性排斥反应的常见表现。（）发热尿量减少移植肾区胀痛移植肾动脉阻力指数偏低血肌酐水平进行性升高参考答案：D［单选］反映肾小管损害的指标是（）。尿白蛋白尿B2-微球蛋白血肌酐血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC.血尿素氮参考答案：B［单选］男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/125mmHg,轻度水肿，血肌酐360umol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）.A•慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎慢性间质性肾炎D•糖尿病肾病E.高血压肾病参考答案：A［单选］男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐°Scr980umol/L，血钙1.75mmol/L，血磷3.Ommol/L。该患者肾功能不全分期诊断为（）.肾功能正常期肾功能代偿期肾功能失代偿期肾功能衰竭期尿毒症期参考答案：C［单选］男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml/24h，尿常规示蛋白（），可见颗粒管型，血BUN18.8mmol/L,Cr373umol/L,Hb121g/L。此患者常见电解质紊乱是（）.高钠血症高钙血症高钾血症低磷血症高镁血症参考答案：C［单选］男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白（），颗粒管型2〜3个/HP。血Cr485umol/L0原发病的诊断可能是（）.隐匿性肾炎B•原发性高血压病慢性肾盂肾炎D•慢性肾小球肾炎E.肾病综合征参考答案：D［单选］声门上型喉癌的早期临床表现常为（）。A•喉痛呼吸困难声嘶咽喉部异物感咳血参考答案：D［多选］在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍（）肾素血管紧张素分泌增加前列腺素分泌增加促红细胞生成因子减少活性维生素D合成增加生长激素增加参考答案：AC［多选］慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是（）尿素刺激消化道代谢性酸中毒严重贫血与出血钙磷代谢障碍继发感染参考答案：AB［多选］慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低酸性代谢产物潴留肾小管泌氢功能受损肾小管制造铵的能力下降E•水、钠潴留参考答案：ABCD［多选］哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）．急性肾小管坏死急性肾炎急性间质性肾炎溶血性尿毒症综合征原发性肾病综合征参考答案：ABCDE［多选］导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（）.急进性肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病综合征肾病综合征合并肾静脉血栓隐匿性肾小球疾病参考答案：ABCD［单选］肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）0.1〜0.2g/kg0.2〜0.3g/kg0.3〜0.4g/kg0.4〜0.5g/kg0.5〜0.6g/kg参考答案：A［单选］胞睑红赤痒痛，水泡、脓疱簇生，患眼碜涩疼痛，畏光流泪，拖轮红赤或白睛混赤，黑睛生星翳或黑睛生翳溃烂；全身可见头痛发热，口苦，溲黄便结；舌红苔黄，脉弦数。治以（）A•除风清脾，除风清脾饮加减清热解毒，疏风散邪，普济消毒饮加减祛风除湿，泻火解毒，除湿汤加减清热除湿，散邪退翳，龙胆泻肝汤加减清热化痰散结，清胃汤加减参考答案：D［单选］下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）.除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入磷摄入量每天不超过600mg对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入参考答案：C［单选］慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）.A•脑血管疾病心血管疾病呼吸道疾病消化道疾病血液系统疾病参考答案：B［单选］慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的（）均是慢性肾炎所引起的是肾脏排泄与调节功能失调出现氮质代谢产物潴留有电解质紊乱有酸碱平衡失调参考答案：A［单选］诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的（）上消化道大出血心源性休克急性胃肠炎感染性休克严格限制蛋白摄入参考答案：E［单选］慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是（）头痛、呕吐贫血、出血少尿、高血钾高血压或低血压参考答案：D［单选］除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因（）骨髓受抑制促红细胞生成因子减少红细胞寿命缩短血清铁降低出血倾向参考答案：D［单选］尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值（）比重固定于1.010红细胞数白细胞数尿蛋白量颗粒管型参考答案：A［单选］慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是（）.水肿蛋白尿高血压血尿参考答案：C［单选］急性肾衰竭常出现最早的症状是（）.恶心、呕吐B•心悸、气促C•性格改变出血倾向定向障碍参考答案：A［单选］我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）.慢性肾盂肾炎B•慢性肾小球肾炎肾小动脉硬化肾结核肾结石参考答案：B［单选］下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因（）高磷血症与低钙血症低钠血症高镁血症高钾血症参考答案：E［单选］对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）限制蛋白质的摄入减少蛋白尿控制血压消除水肿纠正血脂异常参考答案：D［单选］下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的（）.减少蛋白尿减轻水肿降低血压改善营养状况延缓肾功能减退参考答案：E［单选］下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因（）.感染、发热外伤、失血呕吐伴腹泻血尿酸或血钙过低心力衰竭参考答案：D［单选］慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是（）.<25ml/min25〜50ml/min50〜60ml/min60〜70ml/min70〜80ml/min参考答案：B［单选］慢性肾病指肾损伤和（或）GFR6个月1年1个月2个月3个月参考答案：E［单选］肾性贫血最主要的原因是（）.铁及叶酸摄入不足消化道失血蛋白质摄入量不足红细胞寿命缩短红细胞生成素合成不足参考答案：E［单选］下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病（）.A•慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎C•糖尿病肾病高血压肾动脉硬化系统性红斑狼疮参考答案：A［单选］男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差°BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hbll8g/L，尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是（）.A•慢性肾衰竭急性肾衰竭缺血性肾病过敏性间质性肾炎良性肾小动脉硬化参考答案：B［单选］男性，59岁，浮肿，间断血尿10年，查体：血压120/90mmHg,血BUN30mmol/L，血清钾7.2mmol/L,血清钙2.01mmol/L，血红蛋白50gL，C02CP18mmol/L,应首先考虑下面哪种治疗（）.输血静点葡萄糖加胰岛素血液透析静点氨基酸参考答案：D［单选］男性，30岁，头痛、头晕、恶心、呕吐1周，血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L，尿蛋白（），蜡样管型0〜1个/HP,血肌酐660umol/L,尿毒症的原因可能为（）.高血压病，肾小动脉硬化B•慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎肾动脉狭窄参考答案：B［单选］对于慢性肾衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的（）.可由咼钾血症引起可因低钾血症引起可由咼钙血症引起可有窦房传导阻滞可有室性心动过速参考答案：C大剂量速尿饱和量洋地黄药物低盐饮食和控制水分血液透析立即给予硝普钠参考答案：D［单选］以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的（）.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低腹膜透析对磷的清除比血液透析差腹膜透析更适于心血管功能不稳定者腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析参考答案：B［单选］慢性肾小球肾炎肾功能不全患者，出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症（）血钾>6.5mmol/L尿比重低于1.010,夜尿增多HC03-<14mmol/LBUN>20mmol/LE•肌酐清除率10ml/min参考答案：E利血平B•卡托普利速尿哌唑嗪E•美多心安参考答案：B［单选］维持性血透患者最主要的死亡原因是（）.消化道出血心血管并发症尿毒症脑病肾性骨病感染参考答案：B［单选］尿毒症患者血清钾7.Ommol/L，此时最有效的治疗方法是（）.口服钠型阳离子交换树脂进行血液透析输入葡萄糖酸钙输入高渗葡萄糖加胰岛素静点碳酸氢钠参考答案：B高血压贫血低钾血症脱水参考答案：A［单选］大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是（）.血管紧张素工增高血管紧张素II增高肾素水平增高水钠潴留咼磷血症参考答案：D［单选］关于慢性肾衰竭患者的饮食治疗，下列哪项是错误的（）.低蛋白饮食，蛋白质摄入量根据GFR调整低热量饮食少尿和高血压患者给予低盐饮食食用富含维生素、易消化食物优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白参考答案：B［单选］尿毒症酸中毒纠正后，患者发生抽搐，此时最迅速有效的治疗措施是（）口服碳酸钙片肌注安定口服氢氧化铝凝胶肌注VitD3静注葡萄糖酸钙参考答案：E［单选］尿毒症肾性骨营养不良早期诊断依据是（）骨活检骨骼X线检查C•骨痛症状D.血钙、磷水平E•肾功能检查参考答案：A［单选］尿毒症患者贫血的最主要原因是（）.失血红细胞生成素缺乏缺铁低蛋白血症毒素抑制红细胞生成参考答案：B

B．高镁血症C．高钙血症D．高氯血症E．低磷血症参考答案：B［单选］急性肾衰竭患者每日所需热量是（）A．20kcal/kgB．25kcal/kgC．30kcal/kgD．35kcal/kgE．40kcal／kg参考答案：D［单选］鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是A．贫血B．肾脏大小C．血肌酐D．尿素氮E．尿量参考答案：B［单选］肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型红细胞管型白细胞管型棕色管型上皮细胞管型蜡样管型参考答案：D［单选］肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是（）.近端肾小管曲部和直部肾小囊近端肾小管和集合管肾间质髓襻参考答案：A［单选］下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭（）心源性休克充血性心力衰竭肺栓塞心脏压塞大量失血参考答案：E［单选］关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）.肾功能短期内迅速减退肾小球滤过率下降既往均无慢性肾脏病史有水、电解质、酸碱平衡紊乱E•常伴有少尿参考答案：C［单选］引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是（）．乙肝相关性肾炎淀粉样变肾病C•糖尿病肾病良性肾小动脉硬化系统性红斑狼疮参考答案：C［单选］急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）．A•高镁、高磷、低钙低镁、高磷、低钙高镁、低磷、高钙低镁、高磷、高钙高镁、高磷、高钙参考答案：A［单选］男，56岁，因大量上消化道出血，血压降至10/5kPa，