血栓机理课件_第1页
血栓机理课件_第2页
血栓机理课件_第3页
血栓机理课件_第4页
血栓机理课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

人工瓣膜引起血栓的机理

内容血栓形成的条件和机制血栓形成的过程和血栓的形态人工瓣膜与血栓形成的关系血栓形成对机体的影响血栓的定义1、血栓定义（thrombosis）

在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程称为血栓形成，在这过程中所形成的固体质块称为血栓（throbus）。2、血栓形成的条件和机制3）、血液凝固性增高1）、心血管内皮细胞的损伤2）、血流状态的改变条件

凝血抗凝血半流态动态平衡正常血流状态2.1血栓形成的条件和机制边流内皮细胞抗血凝因素一、血管内膜平滑二、血流是正常的轴流胶原纤维2.1血栓形成的条件和机制内皮细胞坏死脱落血小板聚集激活Ⅻ血小板粘附及凝集血液凝固启动内源性凝血系统2.1血栓形成的条件和机制血流状态改变涡流形成血流缓慢1血小板进入边流2凝血因子局部堆积、活化3产生离心力，损伤内皮细胞1血小板靠边2局部已存少量凝血活性物不被正常血流稀释、运走3流入局部局部血液的凝血物在局部滞留4促内皮细胞激活，增加WBC粘附血栓形成2.2血栓形成的条件和机制血栓形态/类型

类型

形成条件

主要成分

形态特征

白色血栓

(pale~)血流较快时，主要见于心瓣膜

血小板白细胞灰白、波浪状、质实、与瓣膜壁血管相连

混合血栓

(mixed~)血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起点

血小板红细胞粗糙、干燥、圆柱状、粘着、灰白、与褐色相间，镜下

红色血栓

(red~)血流缓慢甚至停滞的静脉，静脉延续性血栓尾部

红细胞纤维蛋白红、湿润、有弹性、但易干枯、脱落

透明血栓(hyaline~)DIC、微循环内

纤维蛋白血小板镜下可辨3、血栓的形态

人造瓣膜表面无内皮细胞覆盖，血液与非正常心血管内膜表面接触，易激活凝血机制，导致纤维蛋白网与血小板凝块的形成，而导致血栓形成，血栓的主要成分是血浆纤维蛋白凝块或血小板凝块。

4、人工瓣膜与血栓形成的关系

1.阻塞血管:

动脉内血栓形成→梗死

静脉内血栓形成→淤血

2.心瓣膜赘生物(血栓)→瓣膜病→心衰或猝死

3.血栓脱落→栓塞→梗死

4.广泛出血→DIC不利

有利:止血、防止出血5、血栓对机体的影响二尖瓣狭窄正常：4-6cm2

轻度：1.5～2.0

cm2中度:1～1.5cm2重度:<1cm25、血栓对机体的影响右心室增大与右心衰竭肺动脉高压左房增大左房压力增高MS☆严重MS时可有左心室的废用性萎缩.MS主要累

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论