病生及临床表现课件_第1页
病生及临床表现课件_第2页
病生及临床表现课件_第3页
病生及临床表现课件_第4页
病生及临床表现课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

诊断（一）临床表现（二）皮质醇增高、失去昼夜节律，不被小剂量地米抑制。（三）病因：癌—年幼、发展快、低钾性碱中毒、女性男性化。异位ACTH—少有典型肥胖、紫纹、多血质外貌，以色素沉着低钾及原发灶表现。鉴别单纯性肥胖酗酒肝损——假性CushingSyndrome，其血尿皮质醇增高，亦不被小剂量地米抑制，戒酒一周后可消失。治疗一、垂体性Cushing病：手术切除，必要时替代补充。不宜切除者可切肾上腺，术后NelsonSyndrome-色素沉着，ACTH瘤，可用溴隐停、赛庚定等。二、肾上腺瘤：切除、予ACTH、替代。三、癌：切除。四、异位ACTH：治原发灶或用皮质合成阻滞药-双氯苯三氯乙烷；美替拉酮。；氨鲁米特；酮康唑病因病理一、肾上腺TB二、特发性肾上腺萎缩：自身免疫，呈纤维化，伴淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润，髓质不受损，可检出抗肾上腺抗体，常伴其他器官自免。三、其它、病生及临床表现一、醛固酮缺乏：储钠排钾减退，摄盐不足时，细胞外液缩减，血容量减少，心排量下降，肾血流减少，氮质血症，乏力，消瘦，对儿茶分胺反应减弱-直立性低血压，AVP增高。高钾血症，轻度代碱。二、皮质醇缺乏：（一）胃肠系：（二）神经精神系：（三）心血管系：（四）肾：（五）代谢障碍：（六）对垂体ACTH、MSH、LPH的反馈抑制减弱，皮肤粘膜色素沉着。（七）抗感染、应激能力下降：（八）生殖系：肾上腺A危象应激或突然停药时诱发，恶心，呕吐，腹泻腹痛，严重脱水，血压下降，心率快，精神失常，高热，低血糖，低钠，钾高/正常，休克，昏迷，死亡。五、激素测定：（一）基础血皮质醇、尿17-羟降低/正常。（二）血浆ACTH测定（三）ACTH试验治疗一、

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论