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文档简介
乡村全科执业助理医师医师资格考试大纲
前言《中华人民共和国执业医师法》规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务。医师应具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、维护人民健康的神圣职责。根据上述规定,乡村全科执业助理医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历具备《中华人民共和国执业医师法》及国家规定的专业、学历、工作经历要求。二、基本素质(一)尊重生命,关爱服务对象,能将防治疾病、维护健康作为自己的职业责任。(二)遵守职业道德,尊重个人信仰及人格,保护个人隐私。(三)遵守法律、法规、规章及诊疗护理规范。(四)具有良好的心理素质和人文素养。(五)具有终身学习、持续自我完善的意识。1
三、基础理论和基本知识(一)掌握医学伦理的基本原则。(二)掌握维护心理健康的基本方法。(三)掌握相关法律、法规、规章及诊疗护理规范的基本知识。(四)熟悉公共卫生的基本知识;掌握公共卫生的基本方法。(五)熟悉全科医学的基本知识;掌握全科医学的基本方法。(六)熟悉正常人体的基本形态结构和主要功能。(七)掌握乡村常见急、危、重症患者的院前急救与转诊指征。了解临终关怀的基本知识。(八)掌握乡村常见病、多发病的主要发病原因、临床表现、诊断要点、防治原则、基层处理措施与转诊指征。熟悉乡村常见慢性病等的康复基本知识。(九)掌握慢性非传染性疾病的健康管理、常见危险因素与预防控制的基本知识。(十)掌握健康教育的基本知识及常用方法。熟悉健康促进的基本知识。(十一)掌握法定传染病疫情和突发公共卫生事件的报告流程。掌握预防接种相关知识。熟悉常见传染病、地方病的防治原则。(十二)掌握儿童、妇女、老年人、严重精神障碍患者等特殊人群的重点卫生问题及基本卫生保健知识要点。熟悉2
计划生育政策与技术指导原则。(十三)掌握常用药物的合理用药原则,熟悉其基本药理知识、不良反应和相互作用。(十四)掌握中医药基本知识及常见病证的辨证论治。四、基本技能(一)具有医学伦理的基本分析和判断能力。(二)具有良好的人际沟通与协作能力。(三)具有规范地采集病史、体格检查能力;具有常用辅助检查结果的判读、分析能力。(四)具有乡村基本公共卫生服务和基本医疗常用技术的操作能力。具有规范书写常用医学文书的能力。(五)具有对急、危、重症患者初步判断、现场处置及转诊的能力。(六)具有对乡村常见病、多发病初步诊断、处置及转诊的能力。(七)具有对儿童、妇女、老年人等特殊人群健康管理及慢性非传染性疾病、严重精神障碍患者的基本管理能力。(八)具有开展健康教育的能力。(九)具有对法定传染病疫情和突发公共卫生事件初步判断、报告、信息收集并协助进行应急处理与管理的能力。具有实施预防接种相关工作的能力。具有履行卫生监督协管职责的能力。3
(十)具有运用信息化技术收集、整理、报送并管理本辖区内居民的健康信息和相关疾病预防控制资料的能力。(十一)具有应用中医药适宜技术和方法防治常见病、多发病的能力。(十二)具有一定的自学和知识更新的能力。根据以上要求,制定乡村全科执业助理医师资格考试大纲,作为试题研发和备考的依据。乡村全科执业助理医师资格考试大纲将考核的内容与知识点归纳整合为医学人文、公共卫生、全科医疗三部分。医学人文:主要包括乡村全科执业助理医师在基层服务中必须掌握和应用的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本知识、行为准则及相关基本技能。公共卫生:主要包括乡村全科执业助理医师在基本公共卫生服务中必须掌握和应用的基本知识、基本理论及相关的基本技能。全科医疗:包括全科医学基本知识、常见症状、常见病与多发病、合理用药、急诊与急救、基本技能,以及中医辨证论治和适宜技术应用七部分。主要考核乡村全科执业助理医师从事基本医疗服务必须具备的相关知识、理论及常用技术的操作能力。本大纲自2019年起使用。4
目录第一部分医学人文……………….1一、医学心理……………………..1二、医学伦理........................................................................................1三、卫生法规.........................................................................................1四、基本技能.........................................................................................3第二部分公共卫生....................................................................................4一、卫生管理和政策.............................................................................4二、卫生统计学和流行病学基本知识.................................................4三、健康教育与健康促进.....................................................................4四、传染病及突发公共卫生事件.........................................................5五、居民健康管理.................................................................................5六、卫生监督协管.................................................................................6七、基本技能.........................................................................................7第三部分全科医疗....................................................................................8一、全科医学基本知识.........................................................................8二、常见症状.........................................................................................8三、常见病与多发病...........................................................................11四、合理用药.......................................................................................185
五、急诊与急救...................................................................................18六、基本技能.......................................................................................20七、中医辨证论治和适宜技术应用...................................................216
第一部分医学人文单元细目要点(1)医学心理的概念(2)医学模式的转化(3)医学心理的基本观点要求了解熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉熟悉掌握了解掌握掌握了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握了解熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉了解掌握一、医学心1.概述理2.心理健康的概(1)心理健康的概念(2)心理健康的标准3.心理应激的应(1)应激源的概念和分类念与标准对(2)心理应激对健康的影响(3)影响心理应激的中介因素(4)心理应激的应对方法(1)心身疾病的概念4.心身疾病(2)影响心身疾病的心理社会因素(3)心身疾病的诊断要点5.心理干预的基(1)心理治疗的性质与适应证本方法(2)心理治疗的主要方法(3)心理治疗的原则(4)心理咨询的方法和技巧(1)医患沟通的技巧(2)医患沟通的障碍与处理(1)医学伦理的概念(2)中医的道德传统(3)医师行为规范(1)尊重原则6.医患沟通1.概述二、医学伦理2.基本原则(2)不伤害原则(3)有利原则(4)公正原则3.医患关系伦理(1)医患关系的含义(2)医患关系模式(3)医患双方的道德权利与义务(4)构建和谐医患关系的伦理要求4.乡村全科诊疗(1)病史采集的伦理要求的伦理要求(2)体格检查的伦理要求(3)诊疗的伦理要求(4)转诊的伦理要求5.乡村公共卫生(1)疾病防控的伦理要求(2)健康教育与健康促进的伦理要求(3)特殊人群公共卫生服务的伦理要求服务的伦理要求三、卫生法1.传染病防治法(1)传染病的分类1单元细目要点要求熟悉掌握规(2)医疗机构在传染病预防中的职责(3)传染病疫情的报告(4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施掌握熟悉掌握(5)医疗机构应当开展的医疗救治活动2.突发公共卫生(1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件事件应急条例的报告(2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应熟悉掌握急措施3.医疗废物管理医疗卫生机构对医疗废物的管理条例4.疫苗流通和预(1)疫苗的分类熟悉掌握掌握掌握了解掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握了解了解防接种管理条例(2)疫苗接种(3)预防接种异常反应的报告和处理母婴保健专项技术许可5.母婴保健法6.执业医师法(1)医师的基本要求及职责(2)医师执业规则(3)执业助理医师执业范围与要求7.侵权责任法(1)医疗机构承担赔偿责任的情形(医疗损害责(2)推定医疗机构有过错的情形任)(3)医疗机构不承担赔偿责任的情形(4)紧急情况下医疗措施的实施(5)对医疗行为的限制8.精神卫生法(1)精神障碍患者权益保护(2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务掌握9.医疗机构管理医疗机构执业规则掌握掌握掌握条例10.医疗事故处(1)病历资料的书写、复印或复制理条例(2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封(3)尸检的时限和拒绝尸检的责任(4)不属于医疗事故的情形熟悉熟悉11.乡村医生从乡村医生执业规则掌握掌握业管理条例12.医院感染管(1)执行医疗器械、器具的消毒工作技术理办法规范(2)控制医院感染危险因素掌握掌握掌握掌握熟悉13.处方管理办(1)处方书写的规则法(2)处方的开具(3)处方的管理14.抗菌药物临(1)抗菌药物临床应用的原则2单元细目要点要求了解掌握床应用管理办法(2)抗菌药物处方权的授予(3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用(4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求掌握熟悉掌握(5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督15.药品管理法(1)假药和劣药以及按照假药、劣药论处的情形(2)药品不良反应报告掌握了解16.人口与计划(1)医疗保健机构计划生育技术服务生育法(2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠(1)中医药事业发展方针(2)中医药工作的管理部门(3)中医药服务掌握17.中医药法了解了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握(4)中药材保护与发展(5)中医药人才培养(6)中医药科学研究(7)中医药传承与文化传播(8)保障措施(9)法律责任18.中医药条例(1)中医医疗机构与从业人员(2)保障措施(3)法律责任四、基本技职业素质能(1)沟通能力(2)伦理判断能力(3)依法执业能力3第二部分公共卫生单元细目要点要求熟悉熟悉掌握一、卫生管理和政策三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)1.疾病预防策略2.基本公共卫生服务(1)目的和意义和重大公共卫生服务(2)主要内容项目3.签约服务签约服务内容熟悉了解熟悉熟悉了解熟悉了解熟悉了解熟悉熟悉了解熟悉熟悉熟悉了解熟悉了解熟悉4.中医预防与养生保(1)基本原则健(2)服务方式(3)主要内容二、卫生统1.卫生统计学概述(1)同质和变异计学和流行病学基本知识(2)总体、样本(3)基本步骤(4)资料类型2.统计表(1)统计表的编制原则(2)统计表的基本结构(3)常用统计表的种类(1)频数与频数分布表(2)算术平均数的定义及计算方法(3)医学参考值范围人口总数、构成、生育、死亡、寿命等3.算术平均数4.常用人口统计指标5.常用流行病学方法(1)流行病学定义(2)流行病学研究方法(3)描述流行病学的定义、方法(4)个案调查的内容及方法6.疾病的分布与影响(1)疾病分布常用的测量指标(发病率、熟悉因素患病率、死亡率、病死率)(2)疾病流行强度(散发、暴发、流行)熟悉(3)疾病的三间分布(时间分布、地区了解分布和人群分布)7.公共卫生监测(1)公共卫生监测的定义(2)公共卫生监测的种类和内容(1)健康教育与健康促进的定义(2)健康的决定因素了解了解了解掌握熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉三、健康教1.概述育与健康促进(3)健康相关行为2.健康教育内容(1)特殊人群的健康教育(2)重点疾病的健康教育(3)重点公共卫生问题的健康教育(4)健康素养基本知识与技能(5)中医养生保健的理念和方法4单元细目要点要求熟悉掌握掌握3.服务形式和要求(1)健康教育资料的种类和使用(2)健康教育的常用方法(3)健康教育的服务要求四、传染病1.传染病流行过程的(1)传染源的定义,潜伏期、传染期的了解及突发公共三个环节及影响因素卫生事件概念及流行病学意义(2)传播途径的概念及特点,传播因素的概念熟悉熟悉了解(3)影响人群易感性的因素(4)影响流行过程的因素(自然因素及社会因素)2.传染病及突发公共(1)风险管理熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握卫生事件报告和处理(2)发现和登记(3)相关信息报告(4)处理3.预防接种(1)国家免疫规划、免疫程序(2)疫苗使用管理(3)冷链系统管理(4)预防接种服务(5)疑似预防接种异常反应(6)疫苗针对传染病的监测与控制五、居民健1.居民健康档案管理(1)服务对象(2)居民健康档案的内容康管理(3)居民健康档案的建立、使用、终止掌握和保存(4)服务要求掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉2.0~6岁儿童健康管(1)儿童年龄分期及各期特点理(2)儿童生长发育指标及评价(3)新生儿家庭访视(4)婴幼儿健康管理(5)学龄前儿童健康管理(6)常见儿童健康问题处理(7)常见儿童伤害的预防(溺水、中毒、烧烫伤、电击伤、意外窒息等)(8)服务要求熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握3.孕产妇健康管理(1)妊娠的判定(2)孕早期健康管理(3)孕中期健康管理(4)孕晚期健康管理(5)产后访视(6)产后42天健康检查(7)服务要求5单元细目要点要求掌握熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握熟悉掌握熟悉4.老年人健康管理(1)服务对象(2)生活方式和健康状况评估(3)体格检查和辅助检查(4)健康指导(5)服务要求5.高血压患者健康管(1)服务对象理(2)筛查(3)随访评估(4)分类干预(5)服务要求6.2型糖尿病健康管理(1)服务对象(2)筛查(3)随访评估(4)分类干预(5)服务要求7.结核病患者健康管(1)服务对象理(2)筛查及推介转诊(3)第一次入户随访(4)督导服药和随访管理(5)结案评估(6)服务要求8.严重精神障碍患者(1)服务对象健康管理(2)患者信息管理(3)随访评估(4)分类干预(5)健康检查(6)服务要求9.中医药健康管理(1)体质的概念和构成(2)中医药保健指导(3)0~36个月儿童中医体质调养(4)老年人中医体质辨识及健康管理10.中风、痹证的中医(1)发病特点健康管理(2)常见病因的识别和干预(3)辨证干预六、卫生监1.基本知识(1)食源性疾病、食物中毒的概念、特点熟悉熟悉督协管(2)细菌性、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施(3)常见食品(粮谷、蔬菜、肉、鱼、奶制品、酒等)的卫生问题(4)水源选择与卫生防护、饮用水常用了解熟悉6单元细目要点要求消毒方法(5)室内空气污染的来源和健康危害、预防控制措施了解了解(6)土壤污染的来源和健康危害、粪便和垃圾无害化处理方法(1)食源性疾病及相关信息报告(2)饮用水卫生安全巡查(3)学校卫生服务2.服务内容和要求掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握(4)非法行医和非法采供血信息报告(5)计划生育相关信息报告(6)服务要求七、基本技1.卫生处理操作(1)喷洒消毒能(2)浸泡消毒(3)擦拭消毒2.个人防护操作(1)消化道传染病个人防护(2)呼吸道传染病个人防护标准洗手法3.手卫生4.医疗废弃物处理(1)感染性废弃物的处理(2)损伤性废弃物的处理处理方法5.针刺伤的处理7第三部分全科医疗单元细目要点要求熟悉掌握了解掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉掌握了解了解熟悉了解熟悉掌握掌握一、全科1.全科医疗(1)全科医疗的概念医学基本知识(2)全科医疗的服务模式、基本特征和原则(3)全科医疗和专科医疗的区别和联系(4)临床预防(5)全科医疗的常用工具2.全科医生(1)全科医生的概念(2)全科医生的签约服务(3)全科医生的诊疗思维(4)全科医生的应诊任务与接诊技巧(1)概述二、常见1.发热症状(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述2.皮疹3.水肿4.发绀(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊5.结膜充血(1)概述(2)常见病因(3)临床特点及意义6.耳鸣与耳(1)概述聋(2)常见病因(3)临床特点及意义(1)概述7.鼻出血(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路8单元细目要点要求掌握了解了解熟悉熟悉掌握熟悉熟悉熟悉掌握掌握了解熟悉掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉掌握熟悉熟悉掌握掌握(5)处理和转诊8.口腔溃疡(1)概述(2)常见病因(3)临床特点及意义(1)常见病因(2)临床特点(3)处理和转诊(1)概述9.牙痛10.咽痛(2)常见病因(3)临床特点(4)处理和转诊11.吞咽困(1)概述(2)常见病因(3)临床特点及意义12.咳嗽与(1)概述难咳痰(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述13.咯血(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊14.呼吸困(1)概述难(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述15.胸痛(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述16.心悸(2)常见病因(3)临床特点及意义17.恶心与(1)概述呕吐(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路9单元细目要点要求掌握熟悉熟悉掌握熟悉掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握(5)处理和转诊(1)概述18.黄疸(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)转诊19.腹痛20.腹泻21.便秘(1)概述(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述(2)常见病因(3)临床特点及意义22.呕血与(1)概述(2)常见病因便血(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊23.尿频、尿(1)概述急与尿痛(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述24.血尿(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊25.阴道出(1)概述血(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)常见病因26.腰腿痛(2)临床特点及意义10单元细目27.关节痛28.头痛要点要求熟悉掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉熟悉掌握了解熟悉掌握了解熟悉熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握了解熟悉熟悉熟悉(3)处理和转诊(1)常见病因(2)临床特点及意义(1)概述(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述29.抽搐(2)常见病因(3)临床特点(4)处理和转诊(1)概述30.眩晕31.晕厥(2)常见病因(3)临床特点及意义(1)概述(2)常见病因(3)临床特点及意义32.意识障(1)概述碍(2)常见病因(3)临床特点(4)诊断思路(5)处理和转诊(1)概述33.失眠(2)常见病因(3)临床特点(4)处理三、常见病与多发病1.急性上呼(1)概述(常见病因)吸道感染(2)临床表现熟悉掌握(包括小(3)诊断(鉴别诊断)掌握(熟悉)掌握儿)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握2.急性支气(1)概述(常见病因)熟悉(一)呼吸系统管炎(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则掌握(熟悉)掌握3.慢性阻塞(1)概述(常见病因)熟悉性肺疾病(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防掌握(熟悉)掌握11单元细目要点要求掌握(5)转诊4.支气管哮(1)概述(常见病因)熟悉喘(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握5.肺炎(包(1)概述(常见病因)熟悉括小儿)(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握6.肺结核(1)概述(常见病因)(2)临床表现熟悉掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊熟悉掌握掌握(二)心1.慢性心力(1)概述(常见病因)熟悉血管系统衰竭(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握2.心律失常(期前收缩、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速)(1)概述熟悉掌握(熟悉)熟悉(2)临床表现与心电图特点(3)处理及转诊3.原发性高(1)概述血压(2)临床表现熟悉掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握4.冠状动脉(1)概述熟悉粥样硬化性(2)临床表现掌握心脏病(3)诊断(鉴别诊断)掌握(熟悉)掌握(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(三)消1.胃食管反(1)概述了解化系统流病(2)临床表现(3)诊断掌握熟悉2.急性胃炎(1)常见病因熟悉12单元细目要点(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则要求掌握掌握3.慢性胃炎(1)常见病因(2)临床表现了解掌握(3)诊断(鉴别诊断)熟悉(4)治疗原则掌握4.消化性溃(1)概述(常见病因)熟悉疡(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握掌握掌握5.肝硬化(1)概述(常见病因)(2)临床表现熟悉掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握6.急性阑尾(1)概述(常见病因)熟悉炎(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与转诊(1)概述(常见病因)(2)临床表现掌握(熟悉)掌握7.胆石病了解掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)熟悉掌握8.急性胆囊(1)概述炎(2)临床表现了解掌握(3)诊断掌握(4)治疗原则与转诊掌握9.急性胰腺(1)概述(常见病因)熟悉炎(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)熟悉掌握(四)泌1.尿路感染(1)概述(常见病因)熟悉尿与生殖系统(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握2.慢性肾小(1)概述了解球肾炎(2)临床表现掌握13单元细目要点(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与转诊要求熟悉熟悉3.慢性肾衰(1)概述(2)临床表现(3)治疗原则和转诊4.前列腺增(1)概述(2)临床表现(3)治疗原则和转诊5.尿路结石(1)概述(2)临床表现(3)治疗原则和转诊6.异位妊娠(1)概述了解竭熟悉熟悉了解生掌握掌握了解掌握掌握了解(2)临床表现掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)转诊掌握掌握7.阴道炎8.痛经(1)概述(常见病因)(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则熟悉掌握掌握(1)概述(常见病因)(2)临床表现熟悉掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则熟悉掌握(五)血1.缺铁性贫(1)概述(常见病因)液、代谢、血(包括小(2)临床表现熟悉掌握内分泌系统儿)(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防掌握(熟悉)掌握2.血小板减(1)概述(常见病因)了解少性紫癜(2)临床表现熟悉(3)治疗原则与转诊熟悉3.甲状腺功(1)概述能亢进症(2)临床表现了解掌握(3)诊断掌握(4)治疗原则与转诊掌握4.甲状腺功(1)概述了解能减退症(2)诊断掌握(3)治疗原则与转诊(1)概述(常见病因)(2)临床表现掌握5.糖尿病熟悉掌握(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握14单元细目要点要求熟悉掌握6.血脂异常(1)概述(2)治疗原则与预防(六)精1.脑血管疾(1)概述(常见病因)(2)临床表现熟悉掌握神、神经系统病(短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜(3)诊断(鉴别诊断)掌握(熟悉)掌握下腔出血、脑(4)治疗原则与预防梗死)(5)转诊与康复掌握2.癫痫(1)临床表现掌握熟悉掌握了解掌握掌握了解掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握熟悉熟悉熟悉熟悉了解熟悉熟悉熟悉掌握掌握熟悉了解熟悉掌握熟悉掌握掌握掌握熟悉(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则与转诊3.精神分裂(1)概述症(2)临床表现(3)转诊4.抑郁症(1)概述(2)临床表现(1)临床表现(2)诊断(七)运1.颈椎病动系统(3)防治原则与转诊2.粘连性肩(1)临床表现关节囊炎(2)诊断(3)防治原则与转诊3.类风湿关(1)临床表现节炎(2)治疗原则4.骨关节炎(1)临床表现(2)防治原则(八)小1.先天性心(1)概述儿疾病脏病(2)临床表现(3)转诊2.小儿腹泻(1)概述(常见病因)(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则(液体疗法)与转诊3.小儿急性(1)概述(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则及转诊肾小球肾炎4.营养性维(1)概述(常见病因)生素D缺乏(2)临床表现性佝偻病(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防5.新生儿黄(1)概述(常见病因)15单元细目要点要求掌握掌握熟悉掌握掌握掌握疸(2)临床表现(3)转诊6.小儿热性(1)概述(常见病因)惊厥(2)临床表现(3)诊断(4)急救措施及转诊7.常见发疹(1)概述(常见病因)熟悉掌握熟悉掌握性疾病(麻疹、幼儿急(2)临床表现疹、猩红热、水痘、风疹、(3)诊断(鉴别诊断)手足口病)(4)治疗原则与转诊(九)传1.病毒性肝(1)概述(常见病因)熟悉掌握熟悉掌握掌握了解掌握掌握掌握掌握熟悉掌握了解熟悉熟悉染病与性病、寄生虫病炎(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊2.流行性脑(1)概述脊髓膜炎3.狂犬病4.艾滋病(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)转诊(1)临床表现(2)诊断(3)防治原则与转诊(1)概述(2)临床表现(3)预防与转诊5.性传播疾病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣)(1)概述熟悉熟悉熟悉熟悉(2)临床表现(3)诊断(4)防治原则与转诊6.肠道寄生(1)概述虫病(蛔虫(2)临床表现病、蛲虫病)(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则熟悉熟悉熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉(十)五1.结膜炎官、皮肤(1)概述(常见病因)(2)临床表现及其他(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(1)概述(常见病因)2.中耳炎16单元细目要点要求掌握熟悉熟悉熟悉掌握熟悉熟悉熟悉掌握掌握熟悉熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防3.鼻炎与鼻(1)概述(常见病因)窦炎(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(1)概述(常见病因)(2)临床表现4.牙周炎(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防5.过敏性皮(1)概述(常见病因)肤病(接触(2)临床表现性皮炎、湿(3)诊断(鉴别诊断)疹、荨麻疹)(4)治疗原则6.真菌性皮(1)概述肤病(2)临床表现(3)治疗原则与转诊7.浅表软组(1)概述(常见病因)熟悉掌握掌握织急性化脓性感染(疖、(2)临床特点痈、蜂窝织炎、丹毒、脓(3)治疗原则性指头炎)8.急性乳腺(1)概述(常见病因)熟悉掌握炎(2)临床表现(3)诊断(鉴别诊断)(4)治疗原则与预防(5)转诊掌握(熟悉)掌握掌握9.腹股沟疝(1)诊断(鉴别诊断)(2)治疗原则与转诊熟悉熟悉10.痔(1)临床表现(2)诊断(鉴别诊断)(3)治疗原则(1)概述掌握熟悉熟悉11.破伤风熟悉(2)临床表现(3)预防与转诊(1)常见病因(2)临床表现(3)诊断掌握掌握(十一)1.肺癌了解常见肿瘤熟悉了解2.食管癌(1)概述了解17单元细目要点要求熟悉熟悉了解掌握熟悉了解掌握熟悉熟悉熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉(2)临床表现(3)诊断3.胃癌(1)常见病因(2)临床表现(3)诊断4.结、直肠(1)概述癌(2)临床表现(3)诊断5.乳腺癌(1)临床表现(2)诊断(鉴别诊断)6.子宫颈癌(1)临床表现(2)诊断(3)防治原则与转诊(1)原则四、合理合理用药用药(2)抗菌药物、激素、解热镇痛药的合理应用(3)特殊人群用药原则与禁忌(4)药物相互作用与配伍禁忌(5)常见的药物不良反应五、急诊与急救(一)急、1.休克危、重症(1)初步判断掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断2.气胸(2)现场急救(3)转诊及注意事项3.气道异物(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项4.心脏骤停(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项5.急性心肌(1)初步判断梗死(2)现场急救(3)转诊及注意事项6.高血压急(1)初步判断症(2)现场急救(3)转诊及注意事项7.糖尿病酮(1)初步判断症酸中毒(2)现场急救(3)转诊及注意事项8.低血糖症(1)初步判断18单元细目要点要求掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握(2)现场急救(3)转诊及注意事项9.癫痫持续(1)初步判断状态(2)现场急救(3)转诊及注意事项(二)常1.颅脑损伤(1)初步判断见损伤与骨折(2)现场急救(3)转诊及注意事项2.腹部损伤(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项3.常见的骨折(1)初步判断熟悉掌握掌握(肋骨、肱骨干、桡骨远端、(2)处理原则和现场急救股骨颈、胫骨、(3)转诊及注意事项脊柱、骨盆)4.关节脱位(1)初步判断(下颌、肩、(2)现场处理熟悉掌握掌握肘、髋)(3)转诊及注意事项(1)初步判断(三)其1.急性农药熟悉掌握掌握他中毒(有机磷杀虫药、灭鼠(2)治疗原则与现场急救药、百草枯)(3)转诊及注意事项2.急性一氧(1)初步判断熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握化碳中毒(2)现场急救(3)转诊及注意事项3.急性酒精(1)初步判断中毒(2)处理原则(3)转诊及注意事项4.镇静催眠(1)初步判断药中毒(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断5.中暑(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断6.窒息7.淹溺(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项19单元细目要点要求熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握8.热烧伤(1)初步判断(烫伤)(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断9.冻伤(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断10.坠落伤11.电击伤(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断(2)现场急救(3)转诊及注意事项12.毒蛇咬(1)初步判断伤(2)现场急救(3)转诊及注意事项(1)初步判断13.蜂蛰伤(2)现场急救(3)转诊及注意事项六、基本1.病史采集(1)发热技能(2)水肿(3)咳嗽与咳痰(4)咯血(5)胸痛(6)呕血及便血(7)腹痛(8)腹泻(9)黄疸(10)尿频、尿急与尿痛(11)血尿(12)阴道出血(13)头痛(14)意识障碍2.体格检查(1)一般检查:全身状况、皮肤、淋巴结(2)头颈部检查:外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、颈部血管(3)胸部检查:乳房、肺、心脏(含外周血管)(4)腹部检查掌握掌握掌握掌握(5)脊柱、四肢、关节、肛门检查(6)神经系统检查:生理反射、脑膜刺激征、病理反射掌握掌握3.操作项目(1)基本生命支持(心肺复苏)20单元细目要点要求掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉(2)吸氧术(3)切开、缝合、打结、拆线(4)开放性伤口的止血包扎(5)换药(6)肌内注射、静脉注射、皮内注射(皮试)(7)导尿术(8)四肢骨折现场急救外固定(9)脊柱损伤患者的搬运(10)刷牙指导(改良Bass刷牙法)4.医学文书(1)门诊病历(SOAP)书写(2)处方七、中医辨证论治和适宜技术应用(一)中1.整体观念医学基本2.辨证论治概念了解熟悉熟悉掌握掌握掌握熟悉概念概念3.阴阳概念(二)诊1.望诊(1)面色(五色主病)法(2)舌(常见舌色、舌形、舌苔)(1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)(2)嗅气味(口气、二便、经带)主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)2.闻诊3.问诊4.切诊掌握常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)掌握(三)八1.表里辨证(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点2.寒热辨证(1)概念掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉熟悉了解熟悉熟悉熟悉掌握熟悉熟悉掌握熟悉熟悉掌握纲辨证(2)临床表现(3)鉴别要点3.虚实辨证(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点4.阴阳辨证(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点(四)脏1.肝与胆病(1)概念腑辨证辨证(2)临床表现(3)鉴别要点2.心与小肠(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点3.脾与胃病(1)概念(2)临床表现病辨证辨证21单元细目要点要求熟悉熟悉掌握熟悉熟悉掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握了解(3)鉴别要点4.肺与大肠(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点5.肾与膀胱(1)概念(2)临床表现(3)鉴别要点(五)经1.经络腧穴(1)十二经脉在四肢部的分布规律病辨证病辨证络腧穴、总论刺灸法总(2)腧穴的主治特点(3)骨度分寸定位法论2.刺法灸法(1)刺法的种类、适应范围及注意事项总论(2)灸法种类、艾灸法的作用及注意事项(1)概述(六)常1.感冒见病、多(2)辨证论治:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术发病掌握了解掌握2.咳嗽(1)概述(2)辨证论治:风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术(1)概述3.胸痹4.不寐熟悉掌握了解(2)辨证论治:气滞胸痹、血瘀胸痹、痰浊胸痹证的主症、治法及常用中成药(1)概述(2)辨证论治:肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜技术掌握5.中风6.头痛7.眩晕8.胁痛(1)概述熟悉掌握了解掌握了解掌握了解(2)辨证论治:中风恢复期气虚血瘀、阴虚瘀阻主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术(1)概述(2)辨证论治:风寒头痛、肝阳头痛证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术(1)概述(2)辨证论治:肝阳上亢、气血亏虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术(1)概述(2)辨证论治:肝郁气滞、瘀血阻络、肝络失养证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握了解掌握9.胃痛(1)概述(2)辨证论治:寒邪客胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术10.呕吐(1)概述了解掌握(2)辨证论治:外邪犯胃、肝气犯胃、食滞22单元细目要点要求胃脘证的主症、治法及常用中成药及其他适宜治疗技术11.泄泻(1)概述了解掌握(2)辨证论治:食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术12.便秘(1)概述了解掌握了解(2)辨证论治:热秘、气虚秘的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术13.内伤发(1)概述热(2)辨证论治:血虚发热、阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、血瘀发热证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术(1)概述掌握了解掌握14.腰痛(2)辨证论治:寒湿腰痛
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