2022年江西省鹰潭市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年江西省鹰潭市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.延续性血栓的形成顺序为（）

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、红色血栓

2.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

3.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

4.白细胞吞噬细菌是属于（）

A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用（胞纳）

5.坏疽是指大块的组织坏死合并（）

A.金葡菌感染B.链球菌感染C.化脓菌感染D.腐败菌感染

6.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

7.维持躯体姿势的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

8.与肾小球滤过率无关的因素是（）

A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量

9.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

10.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

11.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

12.骨骼肌静息电位靠什么维持（）

A.Na+内流B.K+内流C.Na+外流D.K+外流

13.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗牵拉力强，能够保持组织器官的坚固性

14.下列有关动脉粥样硬化的描述中，哪一项是不正确的（）

A.女性在绝经前发病率高于同龄组男性B.吸烟是危险因素之一C.主要累及大、中动脉D.中老年人多见

15.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

16.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

17.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

18.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

19.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

20.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

21.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

22.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

23.早期胃癌手术后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

24.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

25.下列哪一项是真正的肿瘤（）

A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.软骨瘤

26.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

27.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

28.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

29.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

30.不符合肺肉质变的因素是（）

A.肺泡腔内纤维素多B.单核细胞渗出过多C.肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒细胞渗出过少

二、填空题(20题)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

34.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

35.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

36.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

39.硅肺的特征性病变是____和____

40.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

41.血栓形成的条件主要有____、____、____

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

44.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

47.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

48.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

49.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

50.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

三、名词解释(5题)51.射血分数

52.肺泡表面活性物质

53.乳腺粉刺癌

54.中心静脉压

55.应激反应

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)58.何谓脊休克？产生的原因是什么？

59.简述胰岛素主要的生物学作用

六、单选题(1题)60.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

参考答案

1.AA延续性血栓形成的顺序为白色血栓、混合血栓、红色血栓。白色血栓多位于延续性血栓（如静脉血栓）的头部，混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，红色血栓多见于延续性血栓的尾部

2.CC左心室侧壁是左冠状动脉左回旋支的供血区域

3.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

4.D细胞对一些大分子的物质或者固态、液态的物质团块，可通过出胞和入胞的方式进行转运

5.DD坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变

6.AA肾小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始终是恒定的，又称为球-管平衡

7.BB维持躯体姿势的最基本的反射是肌紧张。腱反射是用来检查神经系统功能

8.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94％，仅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到内髓部，肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响

9.DD轴浆运输是消耗能量的过程

10.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

11.CC切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

12.D静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位。

13.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

14.AA女性绝经期前动脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性，绝经后两性发病率差异消失

15.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

16.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

17.DD在增殖期末，约相当于排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

18.BB来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子，可引起肝内门静脉分支的栓塞

19.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

20.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

21.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

22.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

23.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

24.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

25.DD软骨瘤是真正的肿瘤

26.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

27.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

28.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

29.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的，反射中枢在中脑的顶盖前区

30.B肺肉质变主要见于肺内炎性病灶中性粒细胞渗出过少，其释放出的蛋白酶量不足以及时溶解和消除肺泡腔内纤维素等渗出物，大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

31.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

32.中枢，化学，感受器

33.单纯性甲状腺肿

34.开放状态、关闭

35.点状坏死

36.干酪样坏死、渗出

37.溶解吸收

38.感受器

39.硅结节

40.含血量

41.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

42.细胞核

43.二棕榈酰卵磷脂

44.雌激素

45.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

46.反射

47.缩小、中脑

48.杯状细胞

49.血浆

50.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

51.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容积的百分比

52.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

53.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌为导管内癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物

54.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

55.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交