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文档简介

免疫相关性不良反应和治疗调整方案免疫相关性不良反应严重程度治疗调整反应性毛细血管增生症3级暂停用药4级永久停药肺炎2级暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级3～4级或复发性2级永久停药腹泻及结肠炎2级或3级暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级永久停药肝炎2级，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）在3～5倍正常值上限（ULN）或总胆红素（TBIL）在1.5～3倍ULN暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级3～4级，AST或ALT＞5倍ULN，或TBIL＞3倍ULN永久停药肾炎2～3级血肌酐升高暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级血肌酐升高永久停药内分泌疾病症状性2～3级甲状腺功能减退，2～3级甲状腺功能亢进、2～3级垂体炎、2级肾上腺功能不全3级高血糖症或1型糖尿病暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级甲状腺功能减退4级甲状腺功能亢进4级垂体炎3～4级肾上腺功能不全4级高血糖症或1型糖尿病永久停药皮肤不良反应3级暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级，Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症永久停药血小板减少症3级暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级永久停药其他免疫相关性不良反应3～4级血淀粉酶升高或脂肪酶升高2～3级胰腺炎2级心肌炎2～3级首次发生的其他免疫相关性不良反应暂停给药，直至不良反应恢复至0～1级4级胰腺炎或任何级别的复发性胰腺炎3～4级心肌炎3～4级脑炎4级首次发生的其他免疫相关性不良反应永久停药复发或持续的不良反应复发性3～4级（除外内分泌疾病）末次给药后12周内2～3级不良反应未改善到0～1级（除外内分泌疾病）末次给药后12周内糖皮质激素未能降至≤10mg/d的强的松等效剂量永久停药输液反应

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