艾滋病防治工作形势与应对分析结果汇报修改后

我 防治工作在省、市,防治工作 的下，在各有关部门的密切配合下，按照省、市示范办工作部署，根据示范区《实施方案》及示范区年度工作计划，从预防监测、医疗救治、关爱救助和宣传教育等各个环节全面组织开展防治工作。目前已建立了主导，多部门合作，全社会参与的防治机制，使我县艾防工作走上了正轨。现将艾人口达50余万，人口密度大，经济发展速度快， 方公里，下设六镇四乡，155个素有“ ”之称；文化全县有3个县直医疗机构，9个乡镇卫生院和10个防保站；共建立 抗体初筛室4所个。疾控中心设立独立艾防科，配备专 4人二2001年发现首 有逐年上升近几年增涨势头更大，且每年的感者转为也逐年增加。由于加强了的管理和救治，人数没有明显的增加，他们的延长了，提高了他们的生活质量。上栗县 告数呈逐年增趋势， 例较平稳，现存活数居江西省的前十五名之内

74200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015

按现住址存活HIV/AIDS185列 83例地区分布：截2016年12月底按现住址，辖区内存活15例， 83例。 有集中地区发病全县蔓延的特点主要 集中在桐木镇,占全县病例的4%；其次是上栗镇、金山镇，分别占8.63%、10.78%；三的81乡都有 。截

分布 的70.27%;女性55例，占29.73%.男女比为2.36 -60-50-40-30-20- 1020304050 -60-50-40-30-20-10 102030405060 组明显上 途径以异性性接触为主 途径，占总数的同性性接触（男 ）占总的吸毒共用针具占 现存活病例男 分布女男 注 异 同 母 既往采供 其男15-男女15-男15-男女15-女50 女性15-39岁中间出现了峰 2011-2016年不 途 人 1注 2异 3同 4母 5既往采供 6其

2011-2016年 例不 途径构6586589

1

2

3

4母

5既往采供

6

异 方以商业性行为为主，女性 非商业为主

配偶阳 商业性行

非商 未分 异 方式复15-1920-2425-2930-3435-3915-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64配偶阳 商业性行非商未分女15-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64配偶阳 商业性行非商未分商业性行为除25-29岁不明显，其组均集中

女性以非商业性行为为主，职业特征病例中农民123例，占总数的66.48样本来源 2017年1-6月份全人口HIV检测率6.1%（29392人份 （一）、积极做好常规工1、加强管理和培训，培养一支能说能干的2、积极开发 ，争取重视，形成了艾 定期召开协调会，及时解决工作中的难（二）、宣教工●一是矿、企业等开展大众艾防知识宣传活动。●二是利用各 及新式宣 工具开展艾防知识宣传 ●四是根据不同人群和场合制定形式各样的宣传材料费，提高宣传果 201612.12016年 播报宣传活制定各种艾防知制作各种印有艾防知识的宣传建 ，定期发布各种防治知识 针对不同场地和人群制定●五是利用妇 ，在妇女中立宣传栏200余个。在全县农村、居民区刷面对面为诊治等各种形式开展艾防知识开展形式多样的妇女艾防（三）、及时完成监测、检测工作●一是建立了三个国家级的哨点（孕产妇、就诊者和吸毒人群），每年监测期按照《哨点监测●二是开展自愿咨询检测（VCT）工作，我县自2005年建立自愿咨询检测室以来，到目前为止辖区内已建立了4个咨询点，为报告管理 者和、起了非常重要的作。●三是开展重点人群抗体筛查.今年1-6月份全县共筛查重点人群29392人，与去年同期相比有了很大的上升，大大地提高了全县者/的发现率。 我县于2005年开展抗治疗，及时成立了抗治疗的小组、省治疗工作规程（试行）》的有关规照《国家免费抗治疗手册》要求 者和及时治疗策略1、定医院、定门诊、 2、工作与经费挂钩，奖罚分明3、设立专职医生，待遇机制不参与效益评估 5定期访视。治疗效果截至2017年6月底，辖区内累计治疗 有232（其中 37例、转出3例），存活204例，正在接 有192例，由负责治疗的医务 信息表上传，中心加强了治疗 的随访管理工作，提高治疗率和治疗依从性。随着 不断地上升， 在治人数和新增

人数

11785 785020062007200820092010201120122013201420152016病死

病死率病死率

5 （五）、高危行为干预工作的开展和转轨●所干预常规开展，但越来越不为人●场所的转变，不局 场，全面扩展●对象的转变，面向所有的服务群体，以低（六） 与救（四）、工作亮1、组织管理有新确了职责，工作任务。疗卫生机构，将宣传、培训各个活动细节要求布置到乡村医务。逐步将的管理、高危人群的干预工作到各乡镇医疗机构和村卫生所。把抗体筛查和的发现、救助工作到各乡镇卫生通报，通过严密的组织管理和考核，使我县艾防工作形成了县、乡、村 考核标准突出，分工作领域，百分制考效果 的力量是不可估量的，有人、财、2.年终考评与绩效和名誉，单位3.无形中提高了艾防工作的地位，设置标准2、社团艾防模式艺术团 ①疾控中心协助老 组成老年艺术团；②专 参加艺术团 ③中心与艺术团签订合作协议④艺术团每月进农村义演一次，均有艾防专 横幅， 宣传品⑤中心对编剧和表演优 的给 利用社会组织开展形式多样的宣传活社会组织开展大众宣传活 参加艾防知识培训和宣传活效果 年富力强，实力雄厚，行事果断，活动效果特别②老人中人才全面，艺贴群众，朴实大方、深受广大群众的喜爱，大扩增了宣传覆盖人群 ④农村白天较忙，晚上活动较少，艺术团根据各乡镇情况灵活利用集日或晚上时间义演，提高了人气 每半年组织一次大型专题会演， 负责组织协调编 和卫计委筹资主办 在“12.1”组织一次对患者和致孤儿童的慰问活动 成员和老年群众具有奉献精神，讲究爱心，不求回报，是艾工作的最佳人群选择3、学校宣传教育注重特色，充分利用学生教 开展提高宣传效果学校老师培训艾防知识。②组织各种类型的学生专题讲座、知识竞赛、学生专栏活动，提高在校师生的艾防知识 ④组织全县中学学生进行专题考试和问 ，提高了校青少年艾防知晓率制作教师艾防知识读开展校园艾防宣传活20175（三）、创新项1、随着现存活病例的逐年增加，由中心直接负责随访管理考虑到上栗县各乡镇具有独立的防保站，工作范围不大， 2015年始上栗县本着“ 自主选择， 全部下 我县于2015年初制订了下沉管理工作方案，根据方案 了各项工作内容一是制订切实可行的工作计划，成立随访工作小组和技术指导小组，建立相关的工作制度，各级工作责任，签订下沉管理工作责二是召开相关单位和专业技术专题会议，布置下沉管理工作任务和要求，组织专业开展业务技能培训，提高基层 的专召开 综合防治工作模式探索培训会议随访下沉三是加强随访工作的行政管理，以卫计委的文件形式工作任务和相关要求，制定考核标。人按意愿下沉，下沉由县、乡两级管理面对面或交接，并办理 网员培训，并2016年五是管理方式和技能的衔接程序，考虑乡级刚接 流指导，每季对各督导，掌握全县工八是充分调动随 积极性 艾待遇，以文件形式要求解决津贴，中转和救治相关经费阶段性产出和效本着“老 自主选择，新 全部下沉”的原则将 随访管理下沉基层，建立县-乡村三级防疫网络，乡、村信息互享，及时掌握 动态，以“ 综合防治数据信息系统”为技术支撑平台建立顺畅的转介机制。通过二年多的随访管理下沉工作探索，这项工作进展顺利，效果明显。截2017年6月底随下沉86例，新发下沉管理率100%，首次流调完86例，流调100，配固定性18IV15例，完成率83，完成肺结核筛查86例，筛查率100%，4检测80例，检测率93总之，下沉管理 的各项指标均高于全县原模式管理的指标，也高于去年随访管理相关指标的同期水平。下沉工作体艾防工作是一个整体，不能单纯将随访下沉，必须宣传教育，行为干预，随访管理综合下沉，使乡充分认识艾防工作形势才有可能让他们逐步开展工作加强组 是顺利完成下沉工作的关键，只有借行政指令才 随访管理责任随访管理工作下沉不能急于求成，必须根 情和本人意愿，成熟一个下沉一个只有县、乡联合管理，分工合作，及时督导，才能随访管理工 到位，单靠任何一方都将脱节失访决经费和待遇同样是下沉工作的重点。下沉的基础，这是我县下沉管理所具备的在的前提下，建立村级网点，乡、村信息互享，及时掌握动态，这是保证随访质量的探索。创新模式2 检测工为进一步推进和规范就诊者检测工作，实现对患者的早诊早治，有效控制经性。根据《中国遏制与防治“十三五”行动计划》和《防治管理办法》的要求，我县因地制宜开展了就诊者HIV和检测工作。梅毒发发病数数0

年发 /

1 万）

0 分步走策 在省级实施方案下推 现场督导，质 培训，宣 初定方案，成 小组及制具体措施：1、加强 ，明确工作职责卫计委成立工 小组，县CDC成立业务技术指导小组各单位成立业务工作小组 责任，奖罚分明在成立了专门 防治科的基础上，加大了工作量；并有主 分工负 监测点监测工作，年初制定监测工作计划并按要求下发给各相关医疗单明确各医疗单位的工作职责，协调各方面力量，狠抓，做到到位、投入到位、保障到位、措施到位、扎扎实实地开展监测工作。逐步完善监测工作网络，定期召开监测工作例会专项经费，加强，统筹协 定期对辖区内医疗机构预防科或有关疫告管理、首诊医生等的培训，进一步提高了专业的业务水平。要求各医疗机构的主管对提供诊疗的医务实行全员培训，对新上岗的工作人员要开展岗前培训，培训内容将按照的要求，提高了医务的专业水平。具体措施：3、开展现场督导、加强了技术指导。 及时性、准确性等情况，对存在的问题提出改进意见具体措施：4、做好健康宣传多形式加强宣传教育，提高了人民群众的防病意识。 动，同时利用每月对所外展干预的同时对高危人群进行宣传教育。要求每一位患者都要到正规的医疗机构就诊，以便早期发现、早期、早期治疗，防止其传染给它人。 辖区内所有医疗机构对就诊者进行了干展干预工作，并告知已的就诊者通知性伴检测，动员其性伴做抗体筛查。 告相关资料的分发与供应 高危行为干预工作中时刻贯穿开 防治教在全市大中学校宣传教育系列活动中安 防治知识有关内利用中学生实 宣传教 ”课程 宣传育内容作为常规课程 工作