内科护理学-急性呼吸道感染课件

呼吸系统疾病病人护理

急性呼吸道感染病人护理概念：急性上呼吸道感染简称“上感”，是人类常见的传染病之一，指鼻腔、咽或喉部急性炎症。发病不分年龄、性别、职业和地区，多发生于冬季，可在季节变化时小规模流行。该病特征是起病急、病情轻、病程短、预后好，但因其发病率高，对生活工作影响较大。亦有部分病人可引起肾炎、风湿病、心内膜炎等严重并发症。一、急性上呼吸道感染病人护理【疾病概要】（一）病因与发病机制急性上呼吸道感染70%-80%病毒：

流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒

细菌：直接或继发病毒感染之后多为：溶血性链球菌其次：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌偶见：革兰阴性杆菌

临床表现急性上呼吸道感染分型（一）普通感冒（二）病毒性咽炎和喉炎、支气管炎（三）细菌性咽、扁桃体炎（一）普通感冒

(commoncold)

“伤风”、急性鼻炎、上呼吸道卡他临床类型主要表现-----鼻咽部卡他样症。起病急。初起咽干、痒、烧灼感，同时或数hr后喷嚏、鼻塞、流清水样涕，2-3d后变稠。

伴随症状：可有咽痛、听力减退、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。

全身症状：一般无，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。PE：鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。病程：如无并发症，一般经5－7d痊愈。（二）病毒性咽炎、喉炎和支气管炎急性病毒性咽炎：

表现为咽痒、烧灼感，轻度疼痛。

体检：咽部明显充血和水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。急性病毒性喉炎：声嘶、发音困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽。体检：喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。急性病毒性支气管炎：咳嗽无痰或少量黏痰伴有发热、乏力、声嘶。体检：可闻干、湿啰音。

（四）护理措施1、休息2、隔离3、对症护理4、警惕并发症5、用药护理6、健康教育【疾病概要】（一）病因和发病机制1、感染：病毒或细菌是本病最常见的原因2、过敏反应：花粉，有机粉尘、真菌孢子的吸入等为常见致敏源3、物理、化学因素:过冷的空气、粉尘、刺激性气体或烟雾急性气管-支气管炎（三）辅助检查1.血常规

病毒性感染：WBC多为正常。细菌感染：WBC与N增多、核左移现象。2.病原学检查：痰涂片或培养可发现致病菌。3.X线检查：多无异常，或有肺纹理增粗。急性气管-支气管炎（四）治疗原则治疗原则是止咳、祛痰、平喘和控制感染1.一般治疗

2.对症治疗3.抗菌治疗（四）护理措施1、休息与环境：发热时应卧床休息，保持病室内空气新鲜和适宜的温、湿度。2、饮食护理：给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化饮食，避免刺激性食物。鼓励病人每天保证足够的饮水量。3、避免诱因：注意保暖，避免尘埃、烟雾等刺激;适当休息，避免疲劳4、用药护理：遵医嘱给予抗病毒或抗生素，严重者可静脉滴注；痰稠者给予雾化吸入。急性气管-支气管（四）护理措施5、病情观察：观察痰液是否容易咳出，体温变化；呼吸频率、节律和深度改变。6、促进有效排痰7、健康指导避免过度劳累、受凉不吸烟加强耐寒锻炼改善生活环境避免接触过敏原

急性气管-支气管本节小结

急性上