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文档简介
中孕引产病人的护理中孕引产:是指孕14~27周期间的引产,利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产是指:将0.5%~1%利凡诺10ml(含利凡诺50~100mg)注入羊膜腔内,能引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出达到引产的方法。临产引产效果达90~99%。适应症1、凡妊娠14~27周内要求终止妊娠而无禁忌证者。2、因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。3、产前诊断发现胎儿畸形者。相对禁忌症1、子宫体上有手术疤痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫颈因慢性炎症而电灼术后、子宫发育不良者慎用。2、术前24小时内2次测量(间隔4小时)体温在37.5度以上者引产方法1利凡诺引产利凡诺是一种强力杀菌剂,将其注入羊膜腔内或羊膜腔外宫腔内,可使胎盘组织变性坏死,增加前列腺素的合成,促进宫颈软化、扩张,引起子宫收缩。利凡诺损害胎儿主要器官,使胎儿中毒死亡。临床引产成功率达90%-100%。应用利凡诺引产用药3天后仍未临产者,应及时报告医生,遵医嘱给予处置。(1)羊膜腔内注入法。(2)宫腔内羊膜腔外注入法。引产方法2水囊引产水囊引产:将消毒橡皮水囊置于宫腔内,诱发子宫收缩达到流产的目的。适宜妊娠14~27周以内,流产成功率90%,引产时间48~72小时。术前护理1做好患者身心状况评估。告知患者手术过程及可能出现情况,取得其积极配合。2协助医生严格掌握手术适应症及禁忌症。3每天监测体温2次,预防感染发生。4术前每天阴道灌洗2次。术后护理1指导患者卧床休息,防止突然破水。2密切观察生命体征,注射利凡诺后偶有体温升高,一般不超过38℃,多发生于应用利凡诺24-48小时后。若体温超过38℃应及时报告医生。3受术者放水囊后,不宜活动过多,防止水囊脱离,如有发热寒战等症状,查明原因,及时处理,必要时提早取出水囊。5指导患者采用分娩呼吸法:分娩呼吸法既可以缓解分娩疼痛,使分娩顺利进行,又能使患者将注意力都集中到呼吸上,避免腹部或其他肌肉白费力气,有助于宫颈口的扩张,缩短产程。6
给予精神支持:分娩时护士守护在患者身边,向患者解释疼痛是正常现象,并不断给予安慰和鼓励,消除患者恐惧紧张情绪,使其精神愉快,情绪稳定,以减少产后出血。术后护理9、
做好生活护理,保持患者情绪稳定:产后患者常感疲劳,护士应告知患者注意休息;由于产时消耗能量较多,指导患者进食高蛋白高热量饮食,忌食生、冷、硬、刺激性食物。10、提供社会支持,让患者有安全感:指导家属关心、体贴、安慰、开导患者,减轻患者的孤独感和内疚感。出院指导1、向患者及家属讲解反复妊娠、引产对身体的危害,为患者提供避孕指导,并介绍有效可行的避孕方法,如使用避孕套、宫内节育器、避孕药物等。2、嘱咐发生异常情况,如
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