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尿液和肾功能检尿液一般检
pH约6.5,波动在4.5—8.0之 成人意义 降低:慢性肾尿潜正常与尿红细胞配尿液一般检尿蛋白产生机尿液一般检参考值定性定量试验:0-蛋白尿定义超过150mg/24h尿。尿液一般检临床意义生理性蛋白尿:暂时性,泌尿系统无器 变如剧烈运动、寒冷等刺激下引起肾 充血所致尿液一般检
病理性蛋白尿:持续出现蛋白★尿液一般检参考 尿胆原(urobilinogen)定 或弱阳性;定量临床意义 红细参考值离心尿
镜下血尿RBC>3个临床意义白细
镜下脓尿WBC>5个 上皮细★移行上皮:肾盂、输尿管 颈部炎症如肾盂肾炎 炎 炎等管型参考值常见管型及其临床意义透明管(hyaline偶见于正常人,肾病综合征、心竭等细胞管(celluar红细胞管型、白细胞管型、上管型颗粒管(granular粗颗粒管型、细颗粒管型脂肪管(fatty宽幅管(broad腊样管(waxy
常见管型及其临床意义见于肾病综合征等见于慢性肾功能衰竭提示有严重肾小管变性坏死常用肾脏功检(生成稳定内生肌酐清除率(Ccr):肾单位时间内,把若干毫升血液标本留取方法素食(低蛋白)、禁大量肉食、避免剧烈运动3收集24小时尿(甲苯防腐),测定尿肌酐浓2ml计算:Ccrml/min)纠正Ccr=Ccr×1.73/体表面*可用4h留尿法代替24h正常值:90-120[140 (岁)体重:Ccr=———————————血肌酐浓度[140 女性:Ccr=————————————血肌酐浓度肾功 检肾小球功能检参考值:90-临床意义:★判断肾小球损害的敏感指药物: 咪胍抑制肾小管排泌肌酐肾功 检肾小球功能检参考值:全血肌酐:88.4-血浆肌酐:男53-106μmol/L,女44-临床意义★增高肾实质性肾前性<200μmol/L,肾性★Bun/Cr(单位mg/dl)的意义者肌酐可能偏低肾功 检肾小球功能检参考值:成人:3.2-婴儿、儿童:1.8-临床意义:★增高★肾★蛋白质分解或摄入★BUN作为肾衰竭透析充分性指标肾小原理:99mTc-二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)几乎球滤过并清楚,敏感性与菊粉相仿正常参考值:总GFR10020L.min-临床意义:同血力有关系。红细胞间的力大,血沉就快,反之就慢参考范围(魏氏法)为0~15mm/1血沉加各种急性全身性或局 各种结缔组织组织损伤和坏骨髓瘤、甲亢、重金属、恶性淋巴瘤、巨球C反应蛋 正常值 ㎎
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