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文档简介
周期性瘫痪
PeriodicParalysis
广西医科大学一附院神经内科以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征,可以分为低钾型高钾型正常钾型家族性低钾型周期性瘫痪病因和发病机制与饱餐后休息中或激烈活动后休息中最易诱发,此时葡萄糖进入肝和肌细胞内合成糖元,因代谢需要带入钾离子,使血钾减低。在发作其间病肌对所有电刺激不起反应,处于瘫痪状态。临床表现2一般持续6--24小时,有时长达一周以上,发作频率不定。部分病人发作时心率缓慢,室早,血压上升等。发作间期正常。实验室检查:血钾小于3.5mmol/l心电图出现典型低钾改变:U波出现P-R延长Q-T延长S-T段下降
诊断上述的发作过程实验室检查家族史:我国多为散发病例鉴别诊断甲亢性周期性瘫痪甲状腺功能异常肾上腺素试验阳性其它可以引起低血钾的疾病如原发性醛固酮增多症肾小管碱中毒应用利尿剂和激素防治发作时给予10%氯化钾或枸橼酸钾40-60ML顿服。24小时内再分次口服,总量10G。如仍不愈,按30-60ML/D直至好转。发作频繁者,口服10%氯化钾或10%枸橼酸钾10MLTID或乙酰锉胺0.2
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