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文档简介

最全常见有用急救技术联系,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。战时,在病房、手术室以及医院外的各种场合均可消灭,的。一、心脏复苏术(一)心前区捶击13020-30cm1-21-2观看心电图变化,如无变化,应马上改行胸外心脏按压和人工呼吸。留意事项捶击不宜反复进展,捶击次数最多不宜超过两下。捶击时用力不宜过猛。小儿禁用,以防肋骨骨折。(二)胸外心脏按压心脏骤停病人的胸廓仍具有确定的弹性,胸骨和肋骨交压力普遍增加,以致胸内压力>颈动脉压>头动脉压>颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉,流向头部,回流到颈静脉。脑血流量。如有可能应抬凹凸肢,以增加回心血量。应依据抢救现场的具体状况,承受站立地面或脚凳上,或承受跪式等体位。1/3中指紧靠胸骨切迹(不包括剑突)处,食指紧靠中指。将另一手的掌根(长轴与病人胸骨长轴全都)紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上,两手平行重叠,手指并拢、分开或互握均可,但不得接触胸壁。按压方法3.5~5cm,此后迅即放松,解除压力,让胸廓自行复位,使心脏舒张,如此有80-100/分。掌根部置于患儿胸骨中下部垂直向脊柱方向施力,使胸廓下陷;如是婴儿,则用80/分,100/分。按压与通气的协调2:15,21524-51:5,为避开术者疲乏二人工作可互换,调换应在完成一组5:1的按压吹气后间隙中进展5按压有效标志(2)动脉血压收缩压>8kPa.(三)胸外心脏电除颤同步除颤消退心室纤颤。因此,对室颤病人的抢救极为重要。用物除颤器(有直流电与沟通电两种)、导电膏或盐水纱布。方法做好心电监护以确诊室颤。接通电源。有沟通电源(220V,50Hz)时,接上电源线和地线,并将电源开关逆时针方向转一档至“沟通”位置;假设无沟通电源,则用机内镍镉电池2示波器即可消灭图象。按下胸外除颤按钮和非同步按钮,预备除颤。按钮,停顿充电。2023W.S360W.S。2、3缘,然后双手同时按下放电按钮,进展除颤。同时查找失败缘由并实行相应措施。应擦干后换上纱布备用。二、呼吸复苏术吸是对呼吸受到抑制或突然停顿的危重病人的首要抢救措施之一。(一)手法翻开气道使头后仰,另一手托住颈部向上抬颈。仰面举颏法术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压使头后仰,另组织,以免压迫气道。托下颌法术者位于病人头侧,两肘置于病人背部同一水平面上,用双手使口腔通畅。(二)人工呼吸法口对口人工呼吸术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人的鼻孔,20-8)。为防止病人肺泡萎缩,在开头人工通气时,要快速足量连续向肺42、3、4/18-20/30-40/分。口对鼻人工呼吸适用于口部外伤或张口困难的病人。术者一手将病人额吹气阻力较口对口为大。仰压人工呼吸病人仰卧,背部垫枕,使肩及枕部略低。头偏于一侧。自然分布于胁部肋骨上,拇指向内。22俯压人工呼吸病人俯卧,一臂伸于头前,一臂曲垫于面下,头侧向一方。上,小指正好处于最低肋骨上。22行。举臂压胸人工呼吸病人仰卧,腰背部垫一低枕,头偏一侧。180度,待2220-11),14-16开及人工呼吸机维持呼吸。(三)留意事项道通畅。吹气应有足够的气量(800-1000ml),以使胸廓抬起,一般不超过1200ml.吹气过猛过大可造成咽部压超过食道开放压,从而使气体吹入胃内引起胃胀气。时间要长。病人尚有微弱呼吸时,人工呼吸应留意与病人的自主呼吸同步进展。14-16/分为宜,节律均匀,且操作不行中断。同时可协作针刺人中,十宣等穴位。三、气管插管术停顿或呼吸衰竭,需要进展人工关心呼吸的病人,均宜行气管插管术。(一)用物气管导管有橡胶管和塑料管两种,其长度及粗细要依据具体状况选择。经F36-40F32-362-3148。0.5~1cm1%10ml吸器。(二)方法插管操作的标准头位。以两指为开口器,使嘴张开。然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根,稍稍上提喉镜,即可看到会厌的边缘(此为暴露声门的其次标志)。看到暗黑色的气管,在声门下方是食管的粘膜,呈鲜红色并关闭。声门,在病人吸气末(声门开大时),顺势轻柔地将导管插入,导管插过声门1cm4cm,小儿2cm直至两侧呼吸音对称。证明导管已准确插入气管后,用长胶布妥当固定导管和牙垫。5ml械呼吸器在向肺内送气时漏气,也可防止呕吐物、分泌物等倒流至气管内。用吸痰管向气管导管试吸分泌物,了解呼吸道通畅状况。四、人工呼吸器的应用致的呼吸停顿或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间呼吸治理。呼吸器的种类繁多,且每年都有产品问世。不同的种类和型号的呼吸器安装使用方法不同,但一般可分为以下两大类:顺应性好的病人。有同步装置,有无自主呼吸均可应用。步装置,常用于无自主呼吸或自主呼吸微弱需长期机械换气者。(二)方法气压缩机)。呼吸器与患者的连接病人或急性呼吸停顿的抢救。72呼吸器参数的调整8ml/kg500-800ml。(2)12-20/分,小儿酌情增加。输入压力,即进气时气道内产生的压力。成人一般为。如气道阻力大肺顺应性差者,应加大压力。1:1.5~2。1:2~3,如是限制性通气障碍,1:1~1.5。40%为宜,定压型呼吸器可按需调整。定容型呼吸器则可按以下公式计算:(L)×80/每分钟通气量(L)]+204.呼吸器运转过程中的观看低应留意进气量缺乏或漏气,需准时订正及处理。进入气量的变化定压型呼吸器的潮气量很多字显示,临床上可依据胸大小。10-20mg5-10mg提示呼吸器用得适宜,反之,则应检查有无通气缺

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