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文档简介

每日一练:入院和出院病人的护理(三)21.患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是A.床单送洗B.床褥日光曝晒6小时C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.消毒液擦拭桌椅E.立即铺好备用床22.患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外A.增加患者的信任感B.帮助患者解决一切困难C.创造良好的护患沟通氛围D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感E.介绍医院环境,消除陌生感23.患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是A.患者头部卧于护士推车的一侧B.固定输液针头,保证液体通畅C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门24.患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是A.撤下床头牌B.浸泡消毒便盆、尿壶C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时D.立即暂空用床E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅25.患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是A.暂时拔除导管B.加固导管,继续治疗,维持导管通畅C.加固导管,途中暂停吸氧、输液D.维持输液通畅,暂时拔除吸氧管E.保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗26.患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳(27~28题共用题干)患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。27.护士应给予患者的等级护理是A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.围术期护理28.根据护理等级,护士巡视患者的安排是A.24小时特别护理B.每2小时观察1次C.每3小时观察1次D.每日巡视患者6次E.每日巡视患者4次(29~33题共用题干)患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。29.护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.六人搬运法30.搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是A.头部B.头及颈肩部C.腰部D.臀部E.双足31.护士搬运时,平车应放置的位置是A.平车头端与床头呈钝角B.平车头端与床头呈锐角C.平车尾端与床尾呈钝角D.平车尾端与床尾相接E.平车紧靠床边32.护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是A.大轮噪声小B.大轮平稳C.大轮推动省力D.大轮摩擦力小E.大轮转弯灵活33.护士用平车运送患者时,不正确的操作是A.护士在患者的足部一侧推车B.运送中保持输液通畅C.进门时先开门,再接平车进入D.下坡时,患者头部应在坡上一端E.搬运腰椎骨折患者应垫木板答案与解析:21.E。E不妥,患者出院后床单处理的正确方法:撤除所有物品,床褥等日光曝晒;消毒液擦拭桌椅,开窗通风。按要求处理后,再铺备用床,准备接收新患者。22.B。23.D。平车运送要点:①患者头部应卧于大轮端;②护士站在患者头侧,便于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处;④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好;⑥进出房门时,应先将门打开;⑦冬季注意为患者保暖。24.D。暂空床供新入院患者或暂时离床活动的患者使用。25.B。用平车护送患者时,途中应继续吸氧、输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。26.D。轮椅使用法。①准备:使椅背与床尾平齐,面向床头,闸制动,翻起踏板;②上轮椅:护士站在椅后固定轮椅,患者扶轮椅扶手坐入椅座中部;或护士面向患者,使其双手放于护士肩部,护士扶持患者腋下,使其背转向椅子,并坐入;③轮椅行进:病人手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,途中随时观察患者病情;上、下坡时患者面朝坡上,下坡时要减速;④下轮椅时:椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起踏板,协助病人下轮椅;⑤特殊护理:寒冷季节可将毛毯围住患者颈部以下的身体,别针固定;关节疼痛、下肢水肿者,可在踏板置软垫。27.B。二级护理适用于生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等。28.B。二级护理要求:每2小时巡视1次患者,观察病情变化;按护理常规护理;必要时给予生理、心理协助。29.D。腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。30.B。四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单;③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。31.E。腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此

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