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文档简介

神经内科模拟试题与答案1、周围神经疾病症状学特点不包括A、感觉障碍B、运动障碍C、自主神经障碍D、智能障碍E、植物神经障碍答案:D2、蛛网膜下腔出血患者急性绝对卧床休息的时间为A、10周B、9周C、7-8周D、4-6周E、2-3周答案:D3、脑梗死有吞咽困难患者应A、少渣,少刺激性软食B、糊状流食或半流食C、吞咽功能评估后选择合适的性状改良后食物D、固体普食E、正常饮食答案:C4、护理重症哮喘患者时,错误的是A、守护在床边,加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄人,勿勉强进食E、痰多黏稠者可作药物雾化吸人答案:D5、7岁男孩。进餐时突发神志丧失,手中夹的菜跌落,几秒钟后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A、部分性发作B、杰克逊癫痫C、复杂部分性发作D、失神发作E、不能分类的癫痫发作答案:D6、短暂性脑缺血发作,持续时间最长不超过A、5分钟B、30分钟C、24小时D、1周E、48小时答案:C7、出现重症肌无力危象时受累的肌肉群是A、眼外肌B、面肌C、咀嚼肌和咽喉肌D、颈肌E、呼吸肌答案:E8、脊髓半侧损害的感觉障碍为A、受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍B、受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍C、受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D、受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E、受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。答案:C9、抑制性意识障碍的程度不包括A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案:A10、符合急性心肌梗死临床特征的是A、多发生在活动后B、含服硝酸甘油可缓解症状C、血管痉挛不会导致心肌梗死D、冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血,形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞E、4周后成为陈旧性心肌梗死答案:D11、患者,女,69岁,脑梗死卧床8年,现出现骶尾部压疮,皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期答案:D12、经口气管插管适应症A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是答案:E13、按心力衰竭的分期,患者已经有器质性心脏病,但无心衰症状属于A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期答案:B14、对于吉兰巴雷综合征,下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显答案:C15、短暂性脑缺血发作的主要病因是A、动脉粥样硬化B、高血压C、心脏疾病D、先天性动脉瘤E、吸烟答案:A16、防止SAH后再出血的方法是A、保持大便通畅B、不再从事剧烈运动或重劳动C、卧床休息4~6周D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗答案:E17、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A、情绪激动B、高血压C、吸烟D、饮酒E、动脉粥样硬化答案:E18、帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A、睡眠时完全消失B、情绪激动时加重C、静止时震颤明显D、下肢重千上肢E、运动时减轻或暂停答案:D19、三叉神经痛的描述正确的是A、三叉神经痛指仅限于一侧面部的三叉神经分布区,以神经的II、III支分布区域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、门齿和脸颊粘膜等处疼痛最为常见。B、闪电样发、疼痛为骤然作,如刀割样,发作时十分痛苦。C、疼痛区域常有触发疼痛的“扳机点”。D、可因洗脸、刷牙、说话、进食等动作诱发疼痛发作。E、以上都正确。答案:E20、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、脑干损伤D、动眼神经损伤E、延髓损伤答案:A21、多发性硬化肌电图检查:神经源性损害,神经传导速度A、可有不同程度减低B、可有不同程度加快C、不变D、先加快再变慢E、以上都不对答案:A22、吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠,咳不出,呼吸肌麻痹,应立即采取的抢救措施A、肾上腺皮质激素肌肉注射B、抗生素和气管扩张剂雾化吸入C、吸痰和吸氧D、口对口人工呼吸E、气管切开,吸痰及辅助机械呼吸答案:E23、颅内动脉瘤最好发的部位是A、后交通动脉B、椎基底动脉系统的分叉部C、颈内动脉系统的分叉部D、前交通动脉E、海绵窦答案:C24、肌力3级是指A、完全瘫痪B、有肌肉收缩,但无肢体活动C、肢体能在床上活动,但不能抬起D、肢体能脱离床面,但不能对抗阻力E、肌力减弱答案:D25、患者方某,男,43岁,近3个月来,无故出现间歇性发热、癫痫发作,家属代诉偶有胡言乱语,记忆力减退等,门诊以“精神障碍查因”收治入院,入院时生命体征正常,入院后癫痫发作过一次。若患者诊断为自身免疫性脑炎,患者目前精神症状明显,经医生决定,先暂留我科,待精神症状得到控制后,转神经内科治疗,目前该患者的护理重点是A、癫痫发作的护理B、精神症状的护理C、发热的护理D、药物副作用E、心理作用答案:B26、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A、金刚烷胺B、氯丙嗪C、左旋多巴D、培高利特E、盐酸苯海索答案:B27、急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超答案:B28、帕金森首发症状为A、肌强直B、动作不灵活和震颤C、运动减少D、面具脸E、继发性关节僵硬答案:B29、吉兰巴雷综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是A、瘫痪的特点B、是否伴有双侧面神经麻痹C、血钠降低D、血钾降低E、脑脊液改变答案:D30、病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为A、局限性瘫痪B、单瘫C、偏瘫D、交叉性瘫痪E、截瘫答案:D31、下列有关吉兰-巴雷综合征的临床特点正确的是A、城市患儿较农村多见B、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪C、脑神经很少受累D、球麻痹患儿死亡最主要的原因E、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离答案:B32、关于脑电图在诊断癫痫中的价值,正确的是A、脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫B、正常人脑电图没有痫样放电脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢C、脑电图是癫痫的另一个重要特征,也是诊断癫痫的主要佐证D、脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段E、阿托品答案:D33、餐后保持舒适的坐位()分钟A、10-20分钟B、50-60分钟C、30-40分钟D、1-2小时E、5分钟答案:C34、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损E、贫血性心脏病答案:B35、患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿嘐音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能1级B、心功能11级C、心功能111级D、心功能IV级E、心功能V级答案:D36、急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素答案:C37、下列哪项不是压疮发生的主要原因A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的剌激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人答案:D38、患者,男性,60岁。近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”,并且上肢震颤严重。此症状日益加重,请问患者此时的治疗方案是A、抗胆碱药B、多巴胺替代药物C、多巴胺受体激动剂D、手术疗法E、替代性药物治疗答案:D39、下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A、术后即可扶患者于床边活动B、术中密切观察患者的生命体征C、有颅内压增高表现者,不宜多饮水D、密切观察脑疝先兆E、采集标本及时送检答案:A40、重症肌无力属于A、自身免疫性疾病B、病毒感染性疾病C、变态反应性疾病D、遗传性疾病E、细菌感染性疾病答案:A41、患者,男,34岁。突然出现阵发性全身抽搐,意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,有舌咬伤史,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述内容不能回忆,考虑为A、癔病痉挛发作B、单纯部分性发作C、癫痫失神发作D、癫痫全面-强直阵挛发作E、癫痫持续状态答案:D42、胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压A、0.5-1小时B、1小时-2小时C、10分钟-15分钟D、20分钟-30分钟E、2小时答案:A43、下列不是自身免疫性疾病的是A、格林巴利综合症B、重症肌无力C、Lambert-Eaton肌无力综合症D、多发性肌炎E、进行性肌营养不良症答案:E44、头痛病人避免用力排便的意义是防止A、呕吐B、脑血栓形成C、颅内压增高D、心脏负荷加重E、心绞痛发作答案:C45、癫痫持续状态必须是A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清答案:E46、面神经炎治疗原则有三个阶段A、急性期B、恢复期C、后遗症期D、以上都是E、康复期答案:D47、症状性癫痫常见的病因不包括:A、颅脑损伤B、尿毒症C、中枢神经系统感染D、颅内站位性病变E、遗传因素答案:E48、患者男72岁,脑梗死后两个月,右上肢能在床面移动,但不能抬起。右下肢可抬起,但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分别为A、0级、1级B、1级、2级C、2级、3级D、3级、4级E、4级、5级答案:C49、患者女,67岁。有糖尿病病史10年,3周前因脑梗死入院,经治疗后病情稳定即将出院,对该患者的健康教育正确的是A、多卧床休息,减少活动B、迅速将血压降至正常水平C、进食低蛋白、低脂、低盐饮食D、完全恢复后再进行肢体功能锻炼E、晨起最好在床边静坐10分钟再起床答案:E50、女性,26岁。劳累后出现胸背痛1ld,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断A、多发性硬化B、急性脊髓炎C、亚急性脊髓炎D、吉兰一巴雷综合征E、运动神经元疾病答案:B51、下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是A、活动性出血B、脑出血、蛛网膜下腔出血C、颅内动脉瘤、颅内肿瘤D、凝血功能异常E、年龄大于75岁答案:E52、下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A、术后即可扶患者于床边活动B、术中密切观察患者的生命体征C、有颅内压增高表现者,不宜多饮水D、密切观察脑疝先兆E、采集标本及时送检答案:A53、预防压疮的关键在于A、消除诱因B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床答案:A54、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、脑脊液正常B、多有昏迷C、脑脊液有蛋白-细胞分离现象D、突然劈裂样剧烈头痛E、病情在24小时内自行缓解答案:C55、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗答案:D56、女28岁,跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,为确定诊断应首选的检查是A、脑电图B、经颅多普勒超声C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT答案:E57、关于帕金森病的三个主要体征,正确的是A、震颤、肌张力增高、慌张步态B、震颤、面具脸、肌张力增高C、运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D、震颤、肌张力增高、运动减少E、震颤、面具脸、运动减少答案:D58、一氧化碳中毒迟发性脑病一般发生在一氧化碳急性中毒后多久A、一周内B、两周内C、三周内D、四周内E、两个月内答案:E59、误吸的危害不包括A、呛咳B、吸入性肺炎口C、窒息D、死亡E、呕吐答案:E60、患者方某,男,43岁,近3个月来,无故出现间歇性发热、癫痫发作,家属代诉偶有胡言乱语,记忆力减退等,门诊以“精神障碍查因”收治入院,入院时生命体征正常,入院后癫痫发作过一次。该患者目前的护理措施有哪些A、癫痫发作时,防止患者舌咬伤及跌倒B、做好风险防范,精神症状严重是,放置字伤、暴力、外走等C、观察药物副作用,注意用药安全D、保护患者尊严,做好心理护理和健康宣教E、以上都对答案:E61、为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入10~15cm时,嘱其吞咽D、胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度答案:D62、颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A、一过性黑蒙B、失语C、偏盲D、偏身感觉障碍E、吞咽困难答案:A63、癫痫大发作时最重要的护理是A、避免外伤B、不可强力按压肢体C、保持呼吸道通畅D、严密观察意识和瞳孔的变化E、禁用口表测试体温答案:C64、出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、应用止血药物B、降低颅内压和控制血压C、应用血管扩张剂D、抗凝治疗E、血液扩充剂治疗。答案:B65、脑出血急性期处理的重要环节是A、A积极准备手术B、应用降压药物降血压C、止血治疗D、早期康复治疗E、控制脑水肿,降低颅内压答案:E66、下列哪项不是压疮Ⅰ期的护理措施A、用无菌注射器抽出水泡内液体B、避免潮湿和排泄物污染C、防止局部受压D、不按摩受压皮肤E、使用气垫床答案:A67、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A、前庭小脑神经元病变所致B、红核神经元病变所致C、纹状体神经元病变所致D、多巴胺神经递质系统功能受损E、乙酰胆碱递质系统功能受损答案:D68、帕金森患者常见的首发症状A、慌张步态B、小写征C、静止性震颤D、铅笔样强直E、肢体麻木答案:C69、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A、癔病B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直-阵挛发作E、症状性全面强直-阵挛发作答案:D70、下列哪项不是吞咽患者护理要点A、评估吞咽障碍程度B、饮食护理C、防止窒息D、多食富含维生素,低蛋白食物E、保持呼吸道通畅答案:D71、患者左颈内动脉闭塞,可出现A、左侧同向性偏盲B、跌倒发作C、左侧偏瘫D、失语E、Weber征答案:D72、为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是A、坐位B、平卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、去枕平卧位答案:E73、病人男,36岁,农民。双下肢发紧感、无力3个月,继而行走困难。查体:肌张力增高,有不规则感觉减退,可能是A、脊髓空洞症B、脊髓型颈椎病C、椎动脉狭窄D、椎动脉狭窄E、神经根发炎答案:B74、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TCD检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT答案:E75、患者张先生术后三天导尿管拔出后出现膀胱高度充盈,各种诱导排尿均为成功,现给予留置导尿,首次导尿量不得超过A、500mLB、100mLC、1000mLD、400mLE、1500mL答案:C76、颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了A、颞叶海马钩回疝B、脑室系统出血C、小脑扁桃体疝D、脑肿瘤继发出血E、脑血管意外答案:C77、患者,男,65岁,以头晕、呕吐伴发热1天,加重伴意识不清3小时入院。入院后查体:患者浅昏迷状态,左侧肢体肌力一级,骶尾部皮肤潮红,病人此时皮肤状态为A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、溃疡期E、不可分期答案:A78、以下哪个检查是诊断自身免疫性脑炎的金标准A、MRI扫描B、血清及脑脊液抗体检测C、脑电图D、胸、腹CT检测E、血清抗体检测答案:B79、病人女性,51岁,既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。此时为判断其是否心脏骤停,迅速可靠的依据是A、意识丧失和大动脉搏动消失B、呼吸停止C、血压降低D、心音消失E、瞳孔对光反射消失答案:A80、帕金森病的病因A、遗传因素B、环境因素C、年龄因素D、脑血管病E、以上都是答案:E81、血管扩张剂治疗心力衰竭,发生频率最高的不良反应是A、心率加快B、低血钾、低血钠C、血压降低D、呼吸抑制E、心率缓慢答案:C82、患者11岁,今晨起感双下肢无力,疼痛不能行走,6小时后双上肢也出现无力,无明显排便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴氏征阴性,深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、急性脊髓炎D、良性肌炎E、进行性肌营养不良答案:B83、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩二联律B、室性期前收缩三联律C、室性期前收缩四联律D、成对室性期前收缩E、成对室性期前收缩答案:B84、下列哪项是脑栓塞最常见的病因A、感染性脓性栓子B、癌性栓子C、异物栓子D、气体栓子E、心源性栓子答案:E85、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、先天性动脉瘤C、恶性贫血D、情绪激动E、白血病答案:B86、为鼻饲患者灌注食物时,鼻饲液的适宜温度是A、36~38℃B、38~40℃C、34~36℃D、40~42℃E、42~44℃答案:B87、冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥A、高血压B、高脂饮食C、吸烟D、糖尿病E、与苯接触答案:E88、关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的A、城市高于农村B、发病与饮食有关C、我国南方高于北方D、发病与遗传、环境有关E、发病有随年龄增高的趋势答案:C89、脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、脑肿瘤E、脑出血答案:B90、诊断癫痫的主要依据是A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图答案:E91、以下因素不会诱发期前收缩的是A

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