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文档简介

新生儿败血症新生儿败血症概念

指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身性感染,发病率、病死率较高,尤其早产儿

病因易感因素:新生儿免疫系统功能不完善病原菌:以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌感染途径:产前、产时及产后感染,以脐部侵入最多见身体状况

全身中毒症状早期表现:“三少”,即少吃、少哭、少动病情进展表现:“七不”,即不吃、不哭、不动、体温不升(或发热)、体重不增、精神不好(萎靡、嗜睡)、面色不好(苍白或灰暗)新生儿败血症身体状况

如出现以下表现应高度怀疑败血症黄疸肝脾肿大出血倾向休克其他如呼吸衰竭、中毒性肠麻痹等并发症:以化脓性脑膜炎最常见新生儿败血症辅助检查

血培养:阳性是确诊的依据血常规:白细胞升高或降低,中性粒细胞增高C反应蛋白(CRP):在急性感染早期可升高新生儿败血症治疗原则及主要措施

选择合适抗生素,控制感染早期、足量、足疗程(10~14天)、联合、静脉应用抗生素选用敏感、杀菌、易透过血-脑屏障的抗生素清除局部病灶对症及支持治疗新生儿败血症护理措施

维持体温稳定体温过低时,采用暖箱等措施复温体温过高时,采取松解包被、多喂水等物理降温控制感染及时处理局部病灶遵医嘱正确使用抗生素,观察用药反应保证营养供给

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