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协助老人进水项目二：失智老年人生活照护崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶的照护师，请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。案例导入

马爷爷，81岁，有“脑梗塞”病史4年，记忆力进行性减退，仅能简单交流，左侧肢体偏瘫，经医生评估MMSE得分为12分，大部分生活均需要协助，可进食少量半流质饮食，饮水时常有呛咳。思考：1.马爷爷有什么程度的认知障碍？2.如何协助马爷爷顺利进水呢？崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶的照师，请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。照护评估1.MMSE评分为12分，属于中度失智2.左侧偏瘫，需协助进水3.饮水时常有呛咳，需评估吞咽功能照护目标1.密切观察老人的情绪变化2.协助老人正常进水1.环境准备2.照护师准备3.物品准备照护前准备协助老人正常进水照护过程1.评价老人的精神状态2.评价协助进水后的效果照护后评价照护实施1.环境准备：安静整洁，温度适宜，光线充足，房间半小时前已通风，无异味。2.照护师准备：着装整洁，鞋袜整齐，不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、手表等首饰，七步洗手法洗手。照护前准备3.物品准备：茶杯或小水壶盛装1/2～2/3满的温开水（触及杯壁时温热不烫）、吸管、小毛巾、记录本，笔。照护前准备1.再次评估老人，沟通并取得合作；2.摆体位，摇高床头45°～60°--颌下铺毛巾--评估吞咽功能（洼田饮水试验）--协助进水--饮水完毕，擦干口角--撤毛巾3.整理用物4.注意事项照护过程1.开水晾至温度适宜后再递交到老年人手中或进行喂水，防止发生烫伤。2.老年人饮水后不能立即平卧，防止返流，发生呛咳、误吸。3.对不能自理的老年人每日分次定时喂水，出现呛咳应稍作休息。4.如发生误吸等情况，立即停

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