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文档简介

第二章

外科危重症病人的护理上海济光职业技术学院护理学院助产专业教学资源库第一节

休克病人的护理上海济光职业技术学院护理学院助产专业教学资源库一、急救

1.

创伤处包扎、固定、制动和控制大出血,必要时使用休克裤

采取休克体位或去枕平卧位：仰卧中凹位：头与躯干抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°2.卧位：3.保持呼吸道通畅并给氧：必要时气管插管或气管切开，予呼吸机人工呼吸●给氧：浓度40～60％，流量4～6L/min●监测呼吸功能

a.>30次/min或<8次/min：病情危重

b.进行性呼吸困难、紫绀、氧分压<8kP，吸氧后无改善：休克肺（ARDS）二、补充血容量最基本和首要的措施迅速建立静脉通道（2条以上）合理补液准确记录出入量

三、治疗原发疾病

●例如外伤脾破裂↓积极准备手术↓切脾止血四、纠正酸碱失衡

酸中毒碱中毒（早期）五、使用血管活性药物血管收缩药：限用于严重低血压(<50mmHg)

小剂量、低浓度、短效

血管扩张药：加重低血压，须先补足血容量、纠正酸中毒

强心药：血容量补足，而动脉压仍

低，CVP>15cmH2O时用

临床常联合应用缩血

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