2022-2023学年陕西省咸阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年陕西省咸阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

2.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

3.下列哪一项是高血压最严重的并发症（）

A.心肌梗死B.高血压性心脏病C.脑出血D.脑血栓形成

4.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

5.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变（）

A.病变以大脑皮质、基底核和视丘病变最重B.中性粒细胞浸润形成血管套C.神经细胞变性坏死D.胶质细胞增生

6.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

7.不易发生湿性坏疽的器官是（）

A.肠B.子宫C.肺D.四肢

8.一侧肾脏体积缩小，且有瘢痕形成，最可能的诊断是（）

A.肾压迫性萎缩B.原发性固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化

9.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

10.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

11.乳腺最常见的良性肿瘤是（）

A.纤维腺瘤B.腺瘤C.纤维瘤D.导管内乳头状瘤

12.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

13.患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

14.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

15.下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区合成的（）

A.促肾上腺皮质激素B.生长素释放激素C.催乳素释放因子D.促性腺激素释放激素

16.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

17.对前庭器官的毛细胞不能形成有效刺激的是（）

A.匀速旋转运动B.变速旋转运动C.匀速直线运动D.变速直线运动

18.心动周期中，心室血流的充盈主要取决于（）

A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张期的抽吸作用C.胸膜腔负压促进静脉回流的作用D.骨骼肌的挤压作用

19.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

20.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

21.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

22.X线检查发现“梨形心”首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

23.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

24.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

25.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

26.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

27.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

28.外呼吸是指（）

A.肺泡与外环境的气体交换B.外环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外环境与气道的气体交换

29.X线检查发现梨形心首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

30.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

二、填空题(20题)31.坏死的结局主要有____、____、____和____

32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

33.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

34.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

37.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

38.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

39.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

42.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

43.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

45.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

46.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

47.血栓形成的条件主要有____、____、____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

49.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

50.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)51.非特异性投射系统

52.滤过分数

53.夜盲症

54.内环境稳态

55.去大脑僵直

四、论述题(2题)56.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

59.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

六、单选题(1题)60.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是（）

A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用

参考答案

1.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

2.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

3.C脑出血俗称中风，是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。

4.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

5.BB流行性乙型脑炎的基本病变有：血管病变，淋巴细胞浸润可形成袖套状浸润；神经细胞变性、坏死；软化灶形成；胶质细胞增生

6.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

7.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽

8.CC慢性肾盂肾炎的病变特点是既有肾小管和肾间质活动性炎症，又有肾组织纤维化瘢痕形成，肾盂肾盏变形。肉眼观可见双侧肾脏不对称，大小不等，体积缩小，质地变硬。表现高低不平，有不规则凹陷性瘢痕

9.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

10.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

11.AA乳腺最常见的良性肿瘤是乳腺纤维腺瘤

12.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

13.B细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便。

14.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

15.AA促肾上腺皮质激素是腺垂体合成分泌的，其余调节肽都是由下丘脑促垂体区合成的

16.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

17.CC前庭器官的毛细胞有效刺激的是直线变速运动和旋转运动，所以匀速直线运动不能形成有效刺激

18.BB心动周期中，心室血液充盈主要来自心室舒张期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收缩的挤压作用占充盈量的30%

19.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

20.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

21.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

22.A二尖瓣狭窄X线检查呈“梨形心”；二尖瓣关闭不全X线检查呈“球形心”；主动脉瓣狭窄X线检查呈“靴形心”。

23.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

24.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

25.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

26.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

27.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

28.BB外呼吸包括肺通气和肺换气，肺通气是肺泡与外环境的气体交换，肺换气是肺泡与肺毛细血管的气体交换，所以外呼吸是外环境与肺毛细血管间气体交换

29.AA二尖瓣狭窄X线检查呈梨形心；二尖瓣关闭不全X线检查呈球形心；主动脉瓣狭窄X线检查呈靴形心

30.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

31.溶解吸收

32.点状坏死

33.少于400超过150

34.兴奋性

35.白色

36.缩小、中脑

37.肾上腺素

38.空洞

39.二棕榈酰卵磷脂

40.新陈代谢

41.低

42.血浆

43.炎

44.心室舒张，末期容积

45.中央

46.视紫红质夜盲

47.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

48.维生素KⅣ

49.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

50.肝

51.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

54.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

55.是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

56.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细