医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟9

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟9一、单项选择题通常所说的血型是指 A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型答案：C[解答]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。含铁量最少的食物是A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉答案：C[解答]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。RNA和DNAA.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同答案：E[解答]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。吸气时膈肌收缩，胸内压将 A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压答案：C也更负。透明血栓最常见于 A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管答案：E[解答]透明血栓最常见于毛细血管。一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达 A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上答案：E[解答]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑答案：DCa2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板内Ca2+活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。甲亢危象的治疗，下列哪组最理想? A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛+泼尼松丙硫氧嘧啶+泼尼松E.碘剂+甲巯咪唑答案：A制T3、T4T3转化为T4T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拈抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。正常人尿中的主要色素是 A.胆色素胆红素胆绿素E.血红素答案：A[解答]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌? A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松答案：D[解答]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。RhA.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原答案：A[解答]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。膀胱三角的标志为 A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间DE.尿道内口与两输尿管口之间答案：E瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压答案：B织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压答案：E[解答]对呼吸、心跳骤停的急症危重病人采取的抢救最关键有效的措施是心肺复苏，心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。下列关于胆道系统的叙述，错误的 A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用答案：A[解答]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据? A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月答案：B[解答]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。血源性肺脓肿最常见的病原菌 A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌答案：C所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。中、晚期胃癌最多见的肉眼类型 A.溃疡型B.皮革型DE.胶样型答案：A[解答]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。诊断肺癌首选的检查方法 A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描答案：C[解答]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。外科应用抗菌药物时，正确的 A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药答案：E[解答]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。列哪项不是反映心肌梗死的指? A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高答案：A[解答]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是 A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍BC.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果答案：B[解答]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。下列细胞中，再生能力最弱的 心肌细胞骨细胞CD.血管内皮细胞E.平滑肌细胞答案：A[解答]神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破坏后，再生能力弱。下列关于动作电位的描述，错误的 A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强，动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时，Na+通道大量开放答案：C[解答]动作电位的振幅通常与刺激的强度无关。属于患者的A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权答案：C中的医疗权是患者买际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。AB.利福平DE.庆大霉素治疗流行性脑脊髓膜炎首 答案：D-脑屏间较长。答案：B显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是 答案：CA.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.类杆菌脓液恶臭、带血、发黑，致病菌 答案：E[解答]类杆菌脓液恶臭、黑色、血性；金黄色葡萄球菌脓液为浓稠、金黄色；溶血性链球菌脓液为稀薄、血性液体；铜绿假单胞菌的脓液性状为腥甜、绿色；大肠埃希菌脓液粪臭味明显。脓液黏稠、黄色，致病菌 答案：A脓液稀薄、量多、粉红色，致病菌 答案：BA.外毒素B.内毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮革兰阴性菌引起发热主要由 答案：B球菌释放的肠毒素，属于外毒素的一种，具有显著的致热性，是引起发热的主要原因。答案：AAB.胸部和背部持续烧灼样疼痛活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解常有心前区针刺样疼痛胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解劳力型心绞痛 答案：C更长，休息或含服硝酸甘油均不能缓解。急性心肌梗死答案：E二、多项选择题小血管损伤后，生理止血过程包括 A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统答案：ABCE[解答]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，止血过程。中HCG增高的有 A.恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌妊娠E.异位妊娠答案：ABCDE[解答]HCG显著增高。受孕10HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠时，尿中HCG也会增高。下列属于良性肿瘤的有 A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤答案：ACD胞及血管成分组成，少数可发生癌变。下列哪些是良性胃溃疡的X线征象? A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外答案：CDE[解答]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘X参与围成小骨盆下口的结构是 A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖答案：CDE[解答]参与围成小骨盆下口的结构是骶结节韧带、坐骨结节、尾骨尖。在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的? A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移答案：BCDE[解答]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。高压氧对血液系统的影响主要包括 A.红细胞减少BC.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少答案：ABCD氧降低血液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。胆囊内结石常见假阳性有 A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌答案：ABCDE积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织，胆囊癌。三、填空题疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在 前，不宜随意使用 药，以免 、 答案：未明确诊断镇痛掩盖病情延误诊断氯丙嗪对内分泌的影响，可使 及 分泌减少答案：促性腺激素生长激素动脉粥样硬化病变分为 、 和 三期变化答案：脂纹纤维斑块粥样斑块坏疽包括 三种答案：干性坏疽湿性坏疽气性坏疽肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝不得超过 分钟，肾不得超 分钟。答案：2040口服降血糖药作用慢而弱，只宜用于 型糖尿病。答案：轻、中四、简答题简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。1～2mm，黄色条纹，不隆起SMC主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。简述肝硬化的体征。答案：肝硬化的体征包括：①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。③叩诊：腹水移动性浊音阳性。④听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。五、病例分析题某男，1531月10339℃，伴发冷和寒正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次/210×109/L，尿常规(-)，大便常规(-)。[分析]1.该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?答案：本例患者最可能的诊断是：流行性脑脊髓膜炎(普通型)。1月10WBC总数及中性粒细胞比例增高