糖尿病能引起全身的微循环障碍

糖尿病能引起全身的微循环障碍糖尿病能引起全身的微循环障碍，包括微血管病变，微血流障碍呼血液理化特性的改变。三者相互影响，形成恶性循环，这些改变是并发症发展的基础。眼睛是微循环障碍的典型表现部位，能引起一系列病理改变，如渗出、水肿、血管阻塞、组织及新生血管增殖等，进而引起眼内出血、眼内压增高（青光眼）、白内障以及视网膜脱离（视网膜是指眼球内面相当于照相底片功能的一层薄膜，一旦离开了它的正常位置即发生了脱离，则失去了感光传导信息的功能）而失明。眼部并发症的发生与糖尿病患病时限有关，有8年病史的患者，发生眼部并发症达到50%。20年病史患者，几乎均有眼部并发症，只是轻重程度不同而已。另外还与糖尿病控制好坏有关。血糖控制好者，可延缓眼部并发症的发生与发展。患糖尿病后，务请眼科医师检查眼底（即通过瞳孔检查眼球内面）。以后坚持定期检查。这样才能做到早发现早治疗，效果好。除药物治疗外，有的患者还需配合激光光凝治疗。激光治疗是用光凝视网膜的方法，损伤少量周边视力，从而达到保护最重要的中心视力，可比喻为"舍车马保将帅"。有助于眼内病变的稳定。但必须严格掌握适应症，过早及过晚光凝均无益处。激光光凝的效果是肯定的，已在全世界广泛应用。糖尿病危及人眼的重要原因：糖尿病是一种能够引起全身三大合并症即视网膜病变、肾病和神经损害的疾病，而且发生率极高。但是，由于糖尿病初期并无明显的临床症状，因此常常被人们所忽视。这是十分危险的。因为在我们的眼睛中有象照相机底片一样重要的视网膜、视网膜上分布了许多血管，由于糖尿病患者的血液中含糖高，粘度也高，于是就给血管壁以很大的负担，因此，视网膜缺氧，并出现眼底及玻璃体出血，从而形成视网膜病变。视网膜病变，按其发展过程可分为背景期、增殖期二个阶段。在初期，大部分患者身上并不出现症状，所以不到眼科就诊，但是到出现症状时就晚了，因此王码电脑公司软件中心旦诊断为糖尿病，不论有无自觉症状，都应该进行眼科检查。视网膜病变，是一种在患者本人不知不觉中逐渐加重的疾病，按血糖控制状态不同和病情进展不同，一般有十年以上糖尿病史的患者，50%以上的人合并有视网膜病变，从而使糖尿病视网膜病变成为成人失明原因的第一位，因此一旦诊断为糖尿病，请放弃"自己不至于那么严重"的意识。切实做好控制血糖，合理安排饮食与生活。糖尿病病史越长，视网膜病变越重。除此之外，糖尿病还能引起视网膜病变末期发病的青光眼（新生血管性青光眼）、晶状体混浊的白内障和眼球不能自由运动的眼肌麻痹等眼睛的其它合并症。因此，看眼睛的合并症还是要到眼科，内科医生灵活地控制血糖值，也要有眼科的检查配合才行。视网膜病变的治疗方法背景期：首先作好内科的血糖控制，同时进行止血剂、血管扩张剂的服用，进行观njLg察。增殖期：新生血管的发生，激光凝固术是必要的，这种方法无须入院即可施行。此阶段，激光凝固术已难以奏效，应进行玻璃体切割手术，由于术中术后的多种合并症，有效率仅有60-70%，故视力完全恢复是很困难的。需要到眼科进行诊查的时限应该是：无网膜病变者一年一次；单纯期2-6月一次；前增殖期1-2月一次；增殖期2-4周一次。糖尿病是一种多发病，其早期治疗的意义十分重要，首先是治疗所需时间少，其次是精神与经济上的负担都不重。糖尿病性视网膜病变是后天性失明的重要原因之一。糖尿病之所以引起视网膜病变，主要与高血糖使视网膜代谢异常、多元醇代谢亢进、蛋白质糖化以及氧化刺激增加等多种因素所形成的有害“网络”有关。同时，由于这个“网络”产生包括增殖因子在内的多种细胞因子，也是损伤视网膜的原因。目前，对于这种糖尿病性视网膜病变，除控制血糖外，还没有有效的防治药物。引人注目的是，近年研究人员发现，肾素血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对治疗糖尿病有很大潜力，并能减少或推迟糖尿病性视网膜病变的发生、发展。据《英国眼科杂志》报道，糖尿病性视网膜病变进展的轻重程度与眼内血管紧张素II浓度有关，浓度愈高病变愈重。因此，防治糖尿病性视网膜病变，必须使升高的血管紧张素II降下来。ACEI能抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II,从而使体内血管紧张素II浓度下降，有利于疾病恢复。另外，对糖尿病性视网膜病变发生发展有重要作用的增殖因子，也伴随血管紧张素II浓度升高而增加，当应用ACEI后，血管紧张素II浓度下降，也抑制了增殖因子的增加，从而减少了导致糖尿病性视网膜病的有害因素。基于上述的理论研究，专家们已在临床实践中观察了ACEI对糖尿病性视网膜病变的防治作用。最近，英国医学杂志《柳叶刀》报道，ACEI中的赖诺普利（利压定，Lisinopril）对糖尿病性视网膜病变的进展有明显抑制作用。时下一些研究人员认为，如果糖尿病并发高血压，首选ACEI不仅能有效控制高血压，还能对糖尿病产生良好影响，特别是对防治视网膜病变可产生意外效果。但有血管神经性水肿病史、孕妇、高钾血症以及正在做血液透析的患者不可使用。严重肾功能障碍、肾动脉狭窄、脑血管功能障碍和可能存在脑梗塞的老年人，则应在医生指导下慎重使用。分享给你的朋友吧：激光治疗糖尿病眼底病变注意事项首先激光治疗糖尿病眼底病变前要先散瞳，用直接或间接眼底镜详细检查眼底，确定视网膜病变的分型、分期。进行眼底荧光素血管造影检查，以发现渗漏的微血管瘤和新生血管，指导治疗。其次激光治疗过程病人首先提早15分钟散瞳，待眼科医生检查完眼底后，滴上表麻眼药水（无疼痛，不必紧张），放前置镜后即可进行，眼科医生根据病变范围进行光凝。当然，早期病变激光治疗效果最为理想。激光要分次进行，一般每只眼3〜4次。再次就是，激光治疗糖尿病眼底病变后对所有激光治疗的患者均应定期随访，即使病情稳定，也应在3〜6个月内复查，有视盘新生血管的患者更需经常复诊。如果术后1个月复查时，尚有50%的新生血管未萎缩、3个月后尚可见25%的新生血管，需补充激光。对于术后6个月还未萎缩的视盘新生血管，可用激光直接光凝供应血管。以上就是关于“激光治疗糖尿病眼底病已经出现糖尿病并发症了，激光也是治疗不好，效果是不理想的，要从糖尿病的根本上来治疗。目前世界上治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是：用中药治疗糖尿病及其并发症，同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比较轻的话可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免疫力、恢复胰岛细胞功能，控制和治疗并发症。等脏腑机能恢复了，血糖自然就下降了，这时就可以在医生的指导下，慢慢减少西药或胰岛素的用量，最后直至停服西药，同时用中药继续巩固疗效，最终的目的是中药也停止服用。给你推荐一种国药准字号纯中成药，【"降/糖/通脉/片"】，21味组方在百渡直接搜索“降、糖、通、脉、片”这5个字就可以找到网站了，记得把“、”去掉,看到“降、糖、通、脉、片降糖特药国药准字”相关的字就是了【降/糖/通/脉/片/】的治“本”优势可以使患者的血糖,尿糖长期稳定在正常范围内.祖国医学认为,阴虚是糖尿病发生的实质,脾虚是糖尿病不愈的根本,血瘀是糖尿病合并症产生的关键.【降/糖/通/脉/片】可以把养阴健脾,益气活血巧妙的组合在一起,从而使糖尿病在根本上得到有效治疗.最新获得国家药监局批准治疗糖尿病的新型糖尿病制剂"【降/糖/通/脉/片】"，突破21味大药组方，4个月可以完全停服西药，8个月可以基本停服一切药物，从而达到临床治

愈的效果。都有助于帮助平稳血糖。多吃苦瓜和开心果,都有助于帮助平稳血糖。窗体顶端窗体底端陶海大夫箪武警总医院陶海大夫箪武警总医院眼科副主任医师副教授泪囊炎（16票）泪道阻塞（13票）泪器病（11票）回复：糖尿病眼底出血那种治疗最好2#具体情况需要检查以后才能明确的。糖尿病视网膜病变是怎么回事？王大妈近两天闹眼病，看不清东西，到医院一查，说是糖尿病视网膜病变。大妈是有糖尿病，都10多年了，怎么糖尿病又影响到眼睛？原来糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的一个并发症，在糖尿病病人中，几乎有一半的人伴有糖尿病视网膜病变，特别是糖尿病时间较长的人。它发生的原因是由于体内糖代谢的异常，造成全身各组织器官微血管发生的病变。反映在眼底，出现一系列的眼底改变。糖尿病视网膜病变早期可能没有症状，不易被发现，病变累及黄斑的时候可以出现视力下降，如果发生大量的玻璃体出血或视网膜脱离，视力可能完全丧失。因此，建议人们，如果发现有糖尿病的时候，一定要定期查眼底，发现问题尽早处理，以

免因病变发现较晚丧失治疗机会。糖尿病视网膜病变怎么分期？我国眼底病学组于1984年参考国外分期标准制订了我国的“糖尿病视网膜病变分期标准”。分为单纯型和增殖型，共六期。单纯型包括三期：I期有微动脉瘤或并有小出血点。(+)较少，易数。(++)较多，不易数。II期有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。(+)较少，易数。(++)较多，不易数。III期有白色“软性渗出”或并有岀血斑。(+)较少，易数。(++)较多，不易数。增殖型也有三期：IV期眼底有新生血管或并有玻璃体出血。V期眼底有新生血管和纤维增殖。VI期眼底有新生血管和纤维增殖，并发视网膜脱离。国外学者为了使用简便将本病分为三期：非增殖期、增殖前期、增殖期。非增殖期(称单纯型、背景型)：其特征为局部视网膜毛细血管闭塞，血管渗透性增强，表现为微血管瘤、点状出血、硬性渗出和视网膜水肿。增殖前期：特征为广泛毛细血管闭塞，棉絮样斑、点状出血，广泛微血管异常，静脉呈串珠状。增殖期：视网膜产生新生血管和纤维增殖，收缩牵拉视网膜脱离。糖尿病视网膜病变怎么治疗?发现糖尿病视网膜病变也不要太紧张，积极的检査、治疗是关键。首先要严格控制好血糖。维持血糖的稳定、正常。病变的严重程度与血糖的稳定程度有直接的相关性。激光光凝治疗。定期的眼底检查，必要的时候行眼底荧光造影，发现有增生期病变或黄斑水肿等表现时，考虑激光光凝治疗。手术治疗。对于出现玻璃体积血长时间不吸收或有牵拉性视网膜脱离的，应行玻璃体切割手术。药物治疗。平时可以辅助一些活血化瘀及改善微循环的药物。糖尿病视网膜病变为何要激光治疗？治疗糖尿病的根本措施是控制饮食和降血糖，但当糖尿病视网膜病变已发生，全身治疗只能延缓其发展，而一旦进展为增殖性病变，全身治疗则难以改善，至今仍无肯定疗效效的药物。激光凝固是目前治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。对于非增殖期的糖尿病视网膜病变，激光治疗的作用主要在于光凝封闭视网膜内血管渗漏，减少黄斑水肿、渗出与出血，破坏灌注不良的缺氧的视网膜，以减少视网膜的耗氧量，减轻视网膜的缺痒状态，从而防止视网膜新生血管的增生。对于增殖期的糖尿病性视网膜病变，只要屈光间质仍然清亮，必须立即进行激光治疗，主要方式有直接光凝增殖的视网膜新生血管和全视网膜光凝二种。增殖前期的糖尿病性视网膜病变，是最适合进行激光治疗的时期，除少数可以结合眼底荧光造影，对主要毛细血管无灌注区进行局部光凝外,大多需要进行全视网膜播散性光凝。激光治疗能减轻视网膜水肿，改善循环，消灭新生血管，稳定无灌注区，起到阻止病变

发展的作用。一部分人治疗后视力会有所提高，大部分人治疗后视力无变化，少数人视力有所下降，但为了控制病情发展，采取丢军保帅的办法牺牲部分视力及视野是完全值得的。详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。武警总医院眼科陶海（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）糖尿病引起的眼底出血、做过激光手术、现在该怎么恢复视力？这是糖尿病视网膜病变，不可逆转啊。建议：（1）、控制好血糖，组织视网膜进一步病变；（2）、注意用眼卫生，多让眼睛休息；（3）、多吃点含维生素A丰富的食物。糖网行激光治疗目的不是恢复视力，主要是防止好的网膜不再继续缺氧，但有一少部分患者通过激光治疗视力有不同程度的恢复，但这种情况不是绝对的，还有注意控制全身病，定期复查视力及眼底，慢慢恢复吧。专家提供：在临床上对于眼底病，多数采用治标不治本的激光疗法。但是这种损伤性的治疗方法非但不提高视力反