2022-2023学年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

2.槟榔肝可出现在下列哪种情况下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性肾功能衰竭

3.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

4.关于萎缩，下述哪项是错误的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

5.关于微循环的叙述，下述哪项是错误的（）

A.微循环由7个部分组成

B.微循环的血流通路有3条

C.营养通路的主要功能是进行物质交换

D.动静脉短路的主要功能是进行血液分流

6.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

7.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

8.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

9.慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成（）

A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾

10.胃溃疡的最常见的并发症是（）

A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变

11.下列不属于睾酮生理作用的是（）

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

12.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

13.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

14.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

15.脾脏梗死灶的肉眼病变特点为（）

A.锥体形、暗红色、界限不清B.锥体形、灰白色、界限清楚C.不规则形、暗红色、界限不清D.地图状、暗红色、界限不清

16.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

17.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

18.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

19.肺癌的淋巴道转移最先发生于（）

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

20.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时，血浆渗透压将明显下降

21.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

22.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

23.呼吸运动的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.脊髓D.中脑

24.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

25.关于机体功能调节错误的是（）

A.神经调节起主导作用

B.应急反应属于体液调节

C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节

D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节

26.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

27.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（）

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

28.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

29.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

30.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

二、填空题(20题)31.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

32.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

33.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

34.坏死的结局主要有____、____、____和____

35.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

36.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

37.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

38.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.溃疡病癌变多见于____溃疡

41.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

42.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

43.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

44.血栓形成的条件主要有____、____、____

45.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

47.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

48.红细胞生成的主要调节因素是____和____

49.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.胆盐的肠-肝循环

52.血细胞比容

53.滤过分数

54.氧解离曲线

55.局部电位

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.如何区别干性坏疽与湿性坏疽？

59.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

六、单选题(1题)60.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

参考答案

1.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

2.BB慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，胞膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

3.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

4.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

5.D微循环血流有3条通路。迂回通路功能是实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，称为营养通路；直捷通路主要使一部分血液快速通过微循环进入静脉后回流心脏；动静脉短路功能是参与体温调节

6.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素，所以为AB型

7.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

8.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

9.CC慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成，故称颗粒性固缩肾

10.CC胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见

11.D睾酮促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

12.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

13.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

14.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

15.BB脾梗死为贫血性梗死，梗死灶的肉眼病变特点为锥体形、灰白色、界限清

16.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

17.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

18.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

19.DD肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

20.BB血浆渗透压正常值约5800mmHg（773.3kPa），包括晶体渗透压和胶体渗透压。由血浆中晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压称晶体渗透压。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶体渗透压具有调节细胞内外水平衡、维持红细胞形态的作用。由血浆蛋白（主要是白蛋白）所形成的渗透压称胶体渗透压，正常值：25mmHg（3.3kPa）。胶体渗透压具有调节血管内外水平衡、维持血浆容量的作用

21.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

22.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

23.AA延髓是呼吸调节的基本中枢，脑桥是呼吸的调整中枢

24.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

25.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节

26.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

27.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序依次是：绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期，因细胞兴奋性等于零，故不接受任何强大刺激，不能发生二次兴奋（产生动作电位）外，其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋（产生动作电位）。相对不应期和低常期：细胞兴奋性低于正常，阈值较高，再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋（产生动作电位）；超常期：细胞兴奋性高于正常，阈值较低，再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋（产生动作电位）。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后，兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

28.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

29.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

30.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

31.神经调节体液调节自身调节

32.纤维性修复

33.大量蛋白尿

34.溶解吸收

35.空洞、溃疡

36.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

37.抑制、易化

38.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

39.肝

40.胃

41.肿瘤演进

42.少于400超过150

43.雌激素

44.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

47.中央

48.促红细胞生成素

49.渗透性

50.因子Ⅻ

51.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

52.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.氧解离曲线：表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

55.局部电位：由阈下刺激作用引起的达不到阈电位水平，只局限于膜局部的去极化，不能向远处传播的较小去极化波动称为局部电位

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③