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PAGEPAGE165《中西医结合妇产科学》考试复习重点题库【含详解】一、单选题1.患者,女,25岁,产后身热多汗,口渴心烦,体倦少气,小便短赤;舌红,少津,脉虚数。选用的治法是A、清暑泄热,透邪外达B、清热解暑,益气生津C、清营泻热,清心开窍D、补益心脾,养血安神E、活血化瘀,镇逆安神答案:B解析:暑伤津气证的证候:产后身热多汗,口渴心烦,体倦少气,小便短赤;舌红,少津,脉虚数。治法:清热解暑,益气生津。方药:清暑益气汤。2.妊娠期卵巢的变化,下列正确的是A、卵巢正常大小B、卵泡仍不断发育C、卵巢滤泡囊肿形成D、双侧均可见妊娠黄体E、妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代答案:E解析:妊娠期略增大,排卵和新卵泡发育期均停止生长。一般于一侧卵巢中可见妊娠黄体,妊娠6~7周前分泌雌、孕激素维持妊娠。黄体功能于妊娠10周后被胎盘取代。3.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为A、子宫及双附件B、子宫、双附件及盆腔内所有病灶C、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D、子宫、双附件及盆腔淋巴结清除E、子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶答案:E解析:子宫内膜异位症的根治性手术:将子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除。4.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过A、100U/mlB、150U/mlC、200U/mlD、250U/mlE、300U/ml答案:C解析:子宫内膜异位症CA125值测定:血清CA125值可升高,但一般不超过200U/ml。5.可提示胎盘功能不良的是A、尿雌三醇(E3)>10mg/24hB、尿中雌激素/肌酐比值>10C、血清胎盘生乳素>4mg/LD、连续测定尿雌三醇下降>30%E、妊娠特异β1糖蛋白(SPl)>100mg/L答案:D解析:尿雌三醇(E3)<10mg/24h,或连续测定下降>30%、尿中雌激素/肌酐比值<10、血清胎盘生乳素<4mg/L、妊娠特异β1糖蛋白(SPl)<100mg/L,均提示胎盘功能不良。6.一位少女骑自行车不慎跌倒,伤及外阴,血肿最易发生在A、小阴唇B、大阴唇C、会阴部D、阴阜部E、阴蒂部答案:B解析:大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富的血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。7.患者,女,结婚3年未孕,月经先期,量少色淡,头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热。舌红,苔少,脉细数。检查排卵功能不良。治疗选方A、开郁种玉汤B、十全大补汤C、启宫丸合四物汤D、归肾丸合五子衍宗丸E、养精种玉汤合清骨滋肾汤答案:E解析:不孕症之肾阴虚证。证候:婚久不孕,月经先期量少或量多,色红无块,形体消瘦,腰酸,头目眩晕,耳鸣,五心烦热;舌红苔少,脉细数。治法:滋阴养血,调冲益精。方药:养精种玉汤合清骨滋肾汤。8.属于胎位异常的是A、肩先露B、臀先露C、复合先露D、胎头位置异常E、以上都是答案:E解析:胎位异常包括:胎头位置异常,臀先露,肩先露,复合先露。9.尿路感染所属的中医学范畴是A、热淋B、劳淋C、子淋D、腰痛E、虚劳答案:C解析:尿路感染属中医“子淋”范畴。10.异位妊娠的基本病机是A、湿热下注B、肾气亏虚C、少腹血瘀实证D、瘀血阻滞冲任胞宫E、冲任不固,带脉失约答案:C解析:异位妊娠的基本病机是少腹血瘀实证。11.产褥感染所属的中医学范畴为A、产后出血B、产后发热C、产后血晕D、产后身痛E、产后眩晕答案:B解析:产褥感染属中医“产后发热”的范畴。12.关于子宫腺肌病的治疗,下列错误的是A、已近绝经期的患者可保守治疗B、长期剧烈痛经者应行子宫全切术C、年轻患者可用高效孕激素治疗D、假孕疗法无效E、服用布洛芬仅为对症治疗答案:C解析:年轻或希望生育的子宫腺肌病患者可试行病灶挖除术。故答案选择C。13.妇女一生各个阶段中,哪个阶段历时最长A、新生儿期B、幼儿期C、青春期D、性成熟期E、更年期答案:D解析:女性一生分为胎儿期、新生儿期(出生后4周内)、儿童期(出生4周到12岁左右)、青春期(自乳房发育等第二性征至生殖器官发育成熟,获得性生殖能力)、性成熟期(一般自18岁左右开始,历时30年左右)、绝经过渡期(指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期)、绝经后期(指绝经后的生命时期)。14.软产道异常不包括A、外阴水肿B、阴道纵隔肿瘤C、宫颈坚韧D、宫颈瘢痕E、骨盆入口平面狭窄答案:E解析:产道异常包括骨产道异常及软产道异常,软产道异常包括子宫下段、宫颈、阴道、外阴的异常,E选项为骨产道异常的内容。15.外阴炎各中医分型中,可选用知柏地黄汤治疗的是A、湿毒浸渍证B、肝肾阴虚证C、肝经湿热证D、脾虚湿盛证E、湿热下注证答案:B解析:外阴炎之肝肾阴虚证证候:阴部干涩、瘙痒,五心烦热,头晕目眩,烘热汗出,腰酸耳鸣;舌红少苔,脉细数。治法:滋肾降火,调补肝肾。方药:知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌。16.中医对外生殖器的描述中,不包括A、子门B、产户C、阴户D、玉门E、胞门答案:A解析:子门是指子宫颈口,属内生殖器。17.以下哪项不是产后血晕的特征A、不省人事B、口噤C、抽搐D、昏迷不醒E、晕厥答案:C解析:抽搐不是其特征。产妇分娩后,突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,或痰涌气急,甚则神昏口噤,不省人事,称为“产后血晕”,又称“产后血运”。18.患者,女,23岁,产后乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔微黄,脉弦。治疗首选A、通乳丹B、生化汤C、独活寄生汤D、下乳涌泉散E、黄芪桂枝五物汤答案:D解析:产后缺乳之肝郁气滞证。证候:产后乳汁甚少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,或有微热,食欲不振;舌质正常或黯红,苔微黄,脉弦或弦数。治法:疏肝解郁,通络下乳。方药:下乳涌泉散。19.关于卵巢形态特征正确的是A、成年妇女卵巢重约5~6gB、卵巢表面由腹膜覆盖C、卵巢内膜是一层平滑肌组织D、髓质内含有数以万计的原始卵泡E、皮质内不含有卵泡答案:A解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮,故答案B不正确。髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。卵巢内有一层纤维组织,称卵巢白膜。故答案C不正确。皮质是卵巢的主体,由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;故答案E不正确。20.下列哪项不是受精卵着床的条件A、透明带消失B、滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚与子宫内膜必须同步发育D、必须有足够的孕酮E、子宫内膜发生蜕膜变答案:E解析:着床必须具备:(1)透明带消失;(2)胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;(3)胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调;(4)孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。21.孕激素的生理作用下述正确的是A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B、使阴道上皮角化,糖原增加C、单独使子宫内膜呈分泌期变化D、使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少E、促进骨中钙的沉积答案:D解析:孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做准备。(3)使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。(5)加快阴道上皮细胞脱落。(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。(8)兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.3℃~0.5℃。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。(9)促进水钠排泄。22.采取手术方法终止妊娠即人工流产是在妊娠A、2周内B、1月内C、2月内D、3月内E、5月内答案:D解析:人工流产指妊娠3个月内采用药物或手术方法终止妊娠。23.孕妇重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高达A、5~8倍B、13~15倍C、23~37倍D、37~65倍E、65~72倍答案:D解析:重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高37~65倍。24.某患者自人工流产后,即出现长期闭经。有可能的原因是下列哪组子宫内膜遭到破坏A、致密层B、基底层C、海绵层与基底层D、海绵层与致密层E、海绵层答案:B解析:子宫内膜分为基底层和功能层。基底层不受卵巢激素周期性变化的影响,在月经期不发生脱落;功能层由基底层再生而来,受卵巢性激素的影响呈现周期性变化,若未受孕功能层则坏死脱落形成月经。在人工流产过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。故答案选择B。25.促性腺激素释放激素对其本身合成、分泌的抑制称为A、长反馈B、短反馈C、逆反馈D、超短反馈E、超长反馈答案:D解析:反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈。长反馈是指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用;短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈;超短反馈是指GnRH对其本身合成、分泌的抑制。26.易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病的是A、素体阳虚者B、体质强健者C、偏脾虚者D、偏肝郁者E、素体阴虚者答案:E解析:在妇产科疾病的发生中,往往素体阴虚者易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病27.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床A、2~3日B、4~5日C、6~7日D、8~9日E、10~11日答案:C解析:约在受精后第6~7日,晚期胚泡透明带消失,逐渐侵入子宫内膜,称为受精卵着床,也称受精卵植入。28.继发性痛经伴月经失调患者常发于A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤C、子宫内膜异位症D、多囊卵巢综合征E、功血答案:C解析:继发性痛经伴月经失调常发于子宫内膜异位症。29.有关胎儿附属物描述错误的是A、胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成C、胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行D、羊水是羊膜腔内的液体,弱碱性E、脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内含脐动脉、脐静脉及胶样物质答案:B解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。30.输卵管的组织解剖及生理特点是A、长6~8cm,管腔最狭窄处为峡部B、由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部C、输卵管内侧与宫角相连D、黏膜不受卵巢激素影响E、黏膜为复层柱状上皮答案:C解析:输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,约长8~14cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。31.患者,女,32岁,新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,脉沉涩。治疗首选A、化瘀止崩汤B、补中益气汤C、升举大补汤D、生化汤合失笑散E、保阴煎答案:A解析:血瘀证的证候:新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,或有瘀点瘀斑,脉沉涩。治法:活血化瘀,理血归经。方药:化瘀止崩汤。32.胎儿窘迫中胎儿急性缺氧的常见因素不包括A、前置胎盘B、脐带异常C、缩宫素使用不当D、孕妇应用麻醉药过量E、母体血液氧含量不足答案:E解析:胎儿窘迫西医病因:(一)胎儿急性缺氧:因母胎间血氧运输及交换障碍或脐带血循环障碍所致。常见因素有:(1)前置胎盘、胎盘早剥;(2)脐带异常,如脐带绕颈、脐带扭转、脐带真结、脐带脱垂、脐带过长或过短等。(3)各种原因导致休克;(4)缩宫素使用不当,造成过强及不协调宫缩;(5)孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,呼吸抑制。(二)胎儿慢性缺氧:(1)母体血液氧含量不足;(2)子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,使绒毛间隙血液灌注不足;(3)胎儿自身因素,如胎儿严重的心血管疾病、胎儿畸形、颅内出血及颅脑损伤等。选项E为胎儿慢性缺氧的病因。33.卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用称为A、长反馈B、短反馈C、逆反馈D、超短反馈E、超长反馈答案:A解析:反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈。长反馈是指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用;短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈;超短反馈是指GnRH对其本身合成、分泌的抑制。34.经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡质稀,神疲乏力,下腹积块,腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症,首选方剂为A、少腹逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、血府逐瘀汤D、桃红四物汤E、理冲汤答案:E解析:子宫内膜异位症之气虚血瘀证。证候:经行腹痛,喜按喜温,经量或多或少,色淡质稀,婚久不孕,面色少华,神疲乏力,纳差便溏,盆腔结节包块;舌淡黯,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉细无力或细涩。治法:益气活血,化瘀散结。方药:理冲汤。35.骨盆底形态学特征叙述正确的是A、外层为盆膈B、中层为泌尿生殖膈C、肛门外括约肌属盆膈范畴D、球海绵体肌有松弛阴道作用E、肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉答案:B解析:骨盆底形态学特征:外层为浅层筋膜和肌肉。内层为盆膈,由肛提肌及其筋膜组成。球海绵体肌又称阴道括约肌,有紧缩阴道的作用。肛提肌是组成骨盆底内层的肌肉。36.子宫脱垂的主要治法为A、益气升提,补肾固脱B、补益中气,升阳举陷C、补肾益气,温养冲任D、滋阴养血,调冲益精E、清热利湿答案:A解析:子宫脱垂以益气升提,补肾固脱为主要治法。37.子宫峡部的下界为A、组织学内口B、组织学外口C、解剖学内口D、解剖学外口E、宫颈内口答案:A解析:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。38.治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤的代表方剂是A、血府逐瘀汤B、抵当汤C、平胃散D、桃红四物汤E、少腹逐瘀汤答案:E解析:子宫肌瘤之寒湿凝滞证。证候:小腹包块坚硬,冷痛拒按,月经后期,经期延长,量少色黯有块,手足不温,带下量多、色白清稀;舌紫黯,苔薄腻,脉沉紧。治法:温经散寒,活血消癥。方药:少腹逐瘀汤加艾叶、苍术、吴茱萸。39.以下不属子痫治疗原则的是A、开放呼吸道B、控制抽搐C、控制血压D、纠正缺氧和酸中毒E、抽搐控制后终止妊娠答案:A解析:A项为子痫发生后立即采取的措施。子痫的治疗原则:控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后终止妊娠。40.下列除哪项外,余则皆是热伤冲任所致病证A、月经过多B、月经过少C、崩漏D、经行吐衄E、月经先期答案:B解析:热伤冲任,血海不宁,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝等。故答案选择B。41.关于子宫腺肌病叙述,下列错误的是A、B型超声可确诊B、主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经C、对年轻、有生育要求及近绝经期患者可用GnRH-a制剂D、检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起,硬而压痛,经期尤甚E、药物治疗无效者应行全子宫切除术答案:A解析:子宫腺肌病根据临床症状与体征可作出初步诊断,B型超声和MRI检查有一定帮助,确诊需行组织病理学检查。主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经。妇科检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬有压痛,经期压痛尤著。西医治疗1.药物治疗症状较轻可用非甾体类抗炎药等对症治疗;对年轻、有生育要求及近绝经期患者可用GnRH-a制剂,可导致人工绝经,使子宫缩小和缓解症状,但停药后易复发。2.手术治疗若症状严重,无生育要求,或药物治疗无效者应行全子宫切除术,卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。对年轻或希望生育者可试行病灶剜除术。42.患者,女,28岁,经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉细弱。最佳诊断为A、痛经,气滞血瘀证B、痛经,寒湿凝滞证C、痛经,湿热瘀阻证D、痛经,气血虚弱证E、痛经,肝肾亏虚证答案:E解析:证候:经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉细弱。治法:滋肾养肝,调经止痛。方药:调肝汤加桑寄生、肉苁蓉。43.下列急性胎儿窘迫的临床表现错误的是A、胎心率<120bmpB、羊水呈黄绿色C、胎动频繁并逐渐减少D、胎儿头皮血pH<7.20E、胎儿头皮血PCO2<60mmHg答案:E解析:急性胎儿窘迫临床表现:(1)胎心率:异常是急性胎儿窘迫重要的临床征象。缺氧早期,胎心率于无宫缩时>160bmp;缺氧严重时,胎心率<120bmp。胎心监护仪图像可出现频繁的晚期减速、重度变异减速,尤其是胎心率<100bmp,基线变异<5bmp,同时伴有频繁的晚期减速则提示胎儿严重缺氧,可随时胎死宫内。(2)羊水:胎粪污染根据污染程度分为3度:Ⅰ度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧;Ⅱ度黄绿色或深绿色、混浊,提示胎儿急性缺氧;Ⅲ度呈棕黄色、稠厚,提示胎儿缺氧严重。(3)胎动:异常初期胎动频繁,继而减弱及次数减少,甚至消失。(4)酸中毒:采集胎儿头皮血进行血气分析,血pH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60mmHg可诊断为胎儿酸中毒。44.骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面是A、第4~5骶椎间B、第3~4骶椎间C、骶岬D、骶骨下端E、骶尾关节答案:D解析:中骨盆平面为骨盆最小平面。前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。45.患者,女,26岁,新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。选用的治法为A、活血化瘀,理血归经B、补气固冲,摄血止崩C、补脾益气,固冲摄血D、养阴清热,安冲止血E、活血化瘀,调冲止血答案:B解析:气虚证的证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。治法:补气固冲,摄血止崩。方药:升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。46.雌激素分泌达高峰的时间是A、排卵期和黄体中期B、排卵前和黄体中期C、排卵后24小时和黄体中期D、排卵期和黄体末期E、排卵前24小时和黄体末期答案:B解析:月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升,约在排卵后7~8日黄体成熟时循环中雌激素形成第二个高峰,峰值低于排卵前高峰。47.观察产程时关于胎心监护的注意事项,下列何项错误A、听诊胎心应在宫缩间歇期进行B、每次听诊时间为1分钟C、潜伏期应每1~2小时一次D、活跃期应每30分钟一次E、第二产程每20分钟一次答案:E解析:第二产程胎心通常为5~10分钟听一次。48.患者,女,27岁,产后2小时内出现子宫收缩乏力,应首先采取的措施是A、让产妇进食清淡半流食B、让产妇排尿与排便C、应给与抗生素D、按摩子宫并肌注子宫收缩剂E、适当补充维生素和铁剂答案:D解析:产后2小时内极易发生产后出血、子痫、产后心力衰竭等严重并发症,若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫并肌注子宫收缩剂。49.属于开腹输卵管结扎术禁忌证的是A、感染B、24小时内体温两次高于37.5℃C、全身情况不良不能胜任手术D、具有严重的神经官能症E、以上都是答案:E解析:开腹输卵管结扎术禁忌证:(1)感染;(2)全身情况不良不能胜任手术;(3)严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑;(4)24小时内体温两次高于37.5℃。50.关于子宫的解剖,下列叙述错误的是A、子宫位于骨盆中央,呈倒置梨形B、子宫重约50gC、子宫的容积约5~6mlD、成人期宫体与宫颈比例为2:1E、子宫峡部内膜与宫颈内膜相同答案:E解析:子宫狭部内膜与宫腔内膜是一致的,青春期后可有周期性的剥脱出血。宫颈内膜则不同,无周期性剥脱出血。51.称为“血海”的经络是A、任脉B、督脉C、带脉D、肝脉E、冲脉答案:E解析:冲脉起于胞中,“冲为血海”、“为十二经脉之海”,能调节十二经的气血。52.患者,女,27岁,妊娠6周,现恶心呕吐,食入即吐,口淡,吐出物为清水或食物,头晕,神疲倦怠,嗜睡;舌淡,苔白,脉缓滑无力。选用的治法为A、清肝和胃,降逆止呕B、健脾和胃,降逆止呕C、疏肝清热,和胃止呕D、益气养阴,和胃止呕E、化痰除湿,和胃止呕答案:B解析:此患者表现为妊娠剧吐之脾胃虚弱证。证候:妊娠早期,恶心呕吐,甚则食入即吐,口淡,吐出物为清水或食物,头晕,神疲倦怠,嗜睡;舌淡,苔白,脉缓滑无力。治法:健脾和胃,降逆止呕。方药:香砂六君子汤加生姜。53.下列哪项不是气肿的特点A、按之明显凹陷B、随按随起C、为气滞湿阻所致D、肿胀程度不重E、肿胀部位不定答案:A解析:肿胀部位不定,程度不重,皮厚而色不变,按之无明显凹陷,随按随起,为气肿。54.关于正常产道下列哪项正确A、中骨盆平面的横径长而前后径短B、入口平面是前后径长而横径短C、出口平面是前后径短而横径长D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E、骨盆倾斜度正常值为80°答案:D解析:中骨盆平面:呈前后径长的椭圆形,是骨盆最小平面,最狭窄。骨盆入口平面呈横椭圆形。骨盆出口平面:由两个不同平面的三角形组成,骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。55.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A、全身小动脉痉挛B、血管内皮细胞损伤C、周围循环阻力增大D、子宫胎盘灌注不足E、全身各脏器灌流减少答案:A解析:全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化。56.下列哪项无盆腔腹膜覆盖A、子宫底部B、圆韧带C、子宫直肠陷凹D、子宫骶骨韧带E、卵巢答案:E解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。57.患者,女,36岁,痛经3年,渐进性加重,妇科检查子宫后壁触及硬结,触痛明显。人工流产3次,近两年夫妇同居,未避孕而未孕。应诊断为A、痛经B、不孕症C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、盆腔包块待查答案:D解析:结合患者的病史(人流3次),临床表现(进行性加重的痛经)以及妇科检查(子宫后壁触及触痛性硬结)考虑该患者为子宫内膜异位症。58.导致妇产科疾病关系最密切的脏腑是A、心、肝、肺B、肝、脾、肾C、肺、肾、肝D、肺、心、肾E、肺、脾、肾答案:B解析:脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调,均可导致妇产科疾病,其中关系最密切的是肾、肝、脾。59.曾有过妊娠,而后同居未避孕1年未妊娠者称为A、原发性不孕B、暂时性不孕C、继发性不孕D、相对性不孕E、绝对性不孕答案:C解析:女性不孕症是指夫妇同居,配偶生殖功能正常,未避孕1年而未妊娠者。婚后未避孕而未妊娠者称为原发性不孕,曾有妊娠而后同居未避孕1年未妊娠者称为继发性不孕。60.古籍中有关子宫的名称错误的是A、胞宫B、女子胞C、子处D、子门E、血室答案:D解析:子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。宫颈外口被称为子门。61.月经初潮的年龄多在A、9~10岁之间B、11~12岁之间C、13~14岁之间D、15~16岁之间E、17~18岁之间答案:C解析:月经初潮年龄多在13~14岁之间。62.分娩时易形成轻度裂伤的是A、子宫颈外口3点处B、子宫颈外口6点处C、子宫颈外口8点处D、子宫颈外口10点处E、子宫颈外口12点处答案:A解析:分娩时子宫颈外口3点、9点处易形成轻度裂伤。63.不孕症中因男女双方因素引起的约占A、5%B、15%C、20%D、12.5%E、17.5%答案:C解析:不孕症女方因素约占45%,男方因素约占35%,其中部分是男女双方都存在不孕因素,不明原因约占20%。64.下列不属于妊娠生理现象的是A、妊娠初期晨起恶心作呕B、妊娠初期自觉乳房胀大C、妊娠中期白带稍增多D、妊娠中期出现小便频数E、妊娠末期出现大便秘结答案:D解析:妊娠生理现象:妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,易夹胃气及肝气上逆,出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等现象。孕妇可自觉乳房胀大,乳头、乳晕颜色加深,妊娠中期白带稍增多。4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎儿增大,易阻滞气机,水道不利,出现轻度肿胀。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数、大便秘结等现象。65.外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点除外下列哪项A、皮肤颜色黯红或粉红B、皮肤色白C、皮肤增厚似皮革D、皮肤表面光滑润泽E、皮损常呈对称性答案:D解析:外阴鳞状上皮增生:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。66.产后三审中以验津液之盛衰的是A、小腹的痛与不痛B、乳汁的多少C、饮食的多少D、大便的通与不通E、小便的利与不利答案:D解析:产后病的辨证应注重“产后三审”,即一审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;二审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁与饮食多少,以察胃气的强弱。67.脐带异常的类型有A、脐带缠绕B、脐带打结C、脐带扭转D、以上都是E、脐带先露答案:D解析:脐带异常的类型有脐带先露与脐带脱垂、脐带缠绕、脐带长度异常、脐带打结、脐带扭转及脐带附着异常等。68.患者,女,31岁,产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。所属的中医证型为A、心脾两虚证B、瘀阻气逆证C、肝郁气结证D、气血虚弱证E、热入营血证答案:A解析:心脾两虚证的证候:产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益心脾,养血安神。方药:甘麦大枣汤合归脾汤。69.患者,女,27岁,产后恶露量多,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。选用的治法为A、补脾益气,固冲摄血B、养阴清热,安冲止血C、活血化瘀,调冲止血D、清热解毒,凉血化瘀E、清营解毒,散瘀泄热答案:A解析:晚期产后出血之气虚证。证候:产后恶露量多,或血性恶露持续10日不止,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补脾益气,固冲摄血方药:补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶。70.妊娠合并心脏病患者血容量与心排出量达高峰的时期是A、妊娠28~30周B、妊娠30~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周答案:C解析:妊娠期血容量增加、心排出量加大、心率加快,心脏负担加重,至妊娠32~34周达到高峰。71.关于宫颈,叙述正确的是A、主要由结缔组织构成B、宫颈管内膜为复层鳞状上皮C、腺体能分泌少量酸性黏液D、宫颈内口是宫颈癌的好发部位E、宫颈黏膜无周期性的变化答案:A解析:宫颈主要由结缔组织构成。B选项,宫颈管黏膜上皮细胞为高柱状。C选项,腺体能分泌少量碱性黏液。D选项,宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。E选项,宫颈黏膜受性激素的影响也有周期性的变化。72.伴随症状在平时持续存在,经期加重者属于A、湿热蕴结B、肝郁气滞C、脾肾阳虚D、气血虚弱E、肝郁脾虚答案:A解析:伴随症状平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。73.导致妇科疾病的中医常见病因是A、脏腑失常、气血失调、冲任督带损伤B、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚C、寒邪、热邪、湿邪D、房劳多产,饮食不洁,跌扑损伤E、淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素答案:E解析:妇产科疾病的病因有:淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素。74.胎盘的组成,正确的是A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E、叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜答案:D解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。75.月经后子宫内膜的再生起于A、子宫肌层B、致密层C、基底层D、海绵层E、功能层答案:C解析:子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无此种变化称为基底层。月经后子宫内膜的再生起于基底层。76.产后血崩的主要症状是新产后突然阴道大量出血,特别是产后24小时内出血量达A、300ml以上B、400ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、200ml以上答案:C解析:产后血崩临床表现主要为胎儿娩出后阴道大量出血,24小时出血量>500ml,继发休克。检查可见宫底升高、轮廓不清,胎盘、胎膜缺损,阴道、会阴、宫颈裂伤等。77.下述诊断葡萄胎最常用而又比较准确的方法是A、出现卵巢黄素化囊肿B、妊娠试验C、超声诊断D、子宫大于孕月E、停经后阴道出血答案:C解析:超声检查为最常用而又比较准确的诊断方法。78.宫颈癌的转移途径最常见的是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、浸润播散E、肺肝转移答案:A解析:宫颈癌的转移途径:直接蔓延最常见,可有淋巴转移,血行转移极少见。79.葡萄胎的随访时间一共为A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年答案:D解析:hCG定量测定,于葡萄胎清除后每周1次直至正常。随后3个月内仍每周复查1次,以后3个月每2周1次,然后每月1次,持续半年。如第二年未怀孕,可每半年1次,共随访2年。80.25岁妇女,月经规则6/35天一次,末次月经8月20日,推算其排卵期应在A、9月11日左右B、9月4日左右C、9月7日左右D、9月5日左右E、8月30日左右答案:A解析:排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。若未怀孕,下次月经正常时间为:(20+35=55,55-31=24)(注:8月为大月,故为31天)9月24日,故选项A为最佳答案。81.胎头高直位,临产后胎头入盆困难,下降缓慢,宫口扩张缓慢,并感到耻骨联合部位疼痛。处理不及时易发生A、滞产B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、以上都有E、以上均非答案:D解析:胎头高直位,临产后胎头入盆困难,下降缓慢或停滞,宫口扩张缓慢甚至停滞,并感到耻骨联合部位疼痛。处理不及时易发生滞产、先兆子宫破裂或子宫破裂。82.若月经周期是25天,估计排卵应在月经周期的第几天A、5天B、8天C、11天D、14天E、18天答案:C解析:排卵期是下次月经来潮前的14天左右,故应该用25-14=11天,答案选择C。83.治疗重度子宫内膜异位症,对于年轻无生育要求的患者,采用何种方法A、假孕疗法B、假绝经疗法C、手术切除病灶D、根治性手术E、半根治性手术答案:E解析:半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。84.关于子宫峡部形态学特征的描述正确的是A、为下宽上窄的三角形B、下端为解剖学内口C、非孕时长度为1cmD、妊娠期变软不明显E、上端为不同黏膜交界处答案:C解析:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm。85.确诊子宫内膜癌的主要依据是A、CTB、MRIC、宫腔镜检查D、B型超声检查E、分段诊断性刮宫答案:E解析:分段诊断性刮宫是确诊本病的主要依据。86.关于子宫下段,下述哪项不正确A、子宫下段系由子宫峡部形成,非孕时长1cmB、临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段C、下段为被动扩张段,被逐渐拉薄拉长D、生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在宫内面有一环状隆起E、分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环答案:B解析:子宫下段的形成:由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。妊娠12周后峡部已扩展成宫腔的一部分,妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后拉长达7~10cm。由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者之间子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环。87.葡萄胎重要的病理特征是A、黄素化囊肿B、绒毛构型完好C、滋养细胞增生D、绒毛间质水肿E、间质内胚源性血管消失答案:C解析:葡萄胎组织特点:(1)滋养细胞呈不同程度的增生;(2)绒毛间质水肿;(3)绒毛间质中血管消失。其中滋养细胞呈不同程度的增生为最重要的特点。88.外阴鳞状上皮增生的常见中医病因病机是A、气虚和肾虚B、肾虚和血瘀C、血瘀和气滞D、肝郁气滞和湿热下注E、气虚、肾虚、血瘀、气滞答案:D解析:阴鳞状上皮增生常见病因病机是肝郁气滞和湿热下注。89.患者,女,45岁,已婚。外阴干燥瘙痒三年,夜间尤甚,伴腰酸乏力,双目干涩,检查:双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退,局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是A、归肾丸合二至丸B、归脾汤C、黑逍遥散D、右归丸E、人参养荣汤答案:A解析:根据给出的题干信息,患者是外阴硬化性苔藓的肝肾阴虚证的表现。证候:外阴干燥瘙痒,夜间尤甚,局部皮肤萎缩,色素减退或消失,变白或粉红,干燥薄脆,阴道口缩小,伴头晕目眩,双目干涩,腰膝酸楚;舌红,苔少,脉细或细数。治法:补益肝肾,养荣润燥。方药:归肾丸合二至丸。90.肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现A、经行后期,月经过少B、月经先期,崩中漏下C、经行泄泻,宫寒不孕D、带下E、经行先后无定期答案:A解析:若肾阴亏损,精亏血少,冲任血虚,血海不按时满,胞脉失养,可致月经后期、月经过少、闭经。91.治疗妊娠剧吐肝胃不和证,应首选的方药是A、香砂六君子汤加生姜B、生脉散合增液汤C、逍遥散D、橘皮竹茹汤加黄连E、柴胡疏肝散答案:D解析:肝胃不和证的证候:妊娠早期,恶心呕吐,甚则食入即吐,呕吐酸水或苦水,口苦咽干,头晕而胀,胸胁胀痛;舌质红,苔薄黄或黄,脉弦滑数。治法:清肝和胃,降逆止呕。方药:橘皮竹茹汤加黄连。92.孕妇一般检查中应特别注意均小骨盆的是A、身高<130cm者B、身高<135cm者C、身高<140cm者D、身高<145cm者E、身高<150cm者答案:D解析:孕妇一般检查中,身高<145cm应注意均小骨盆。93.患者,女,29岁,妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少,脉细滑数。选用的治法为A、养阴泻火通淋B、清心泻火通淋C、清热利湿通淋D、清胃泻火,养阴生津E、滋补肝肾,养阴清热答案:A解析:该患者为妊娠合并尿路感染阴虚火旺证。证候:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少或薄黄,脉细滑数。治法:养阴泻火通淋。方药:知柏地黄丸去丹皮,加麦冬、五味子、车前草。94.新生儿窒息的处理,下列错误的是A、整个复苏过程必须保温B、胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水C、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D、纠正酸中毒E、倒提双足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出答案:E解析:新生儿窒息的处理原则为:清除呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅;通过弹足底或刺激皮肤来刺激呼吸;及时给予面罩供氧。必要时可作口对口人工呼吸或气管插管。纠正酸中毒是抢救窒息的重要措施,可酌情脐静脉注射5%碳酸氢钠3~5毫升/千克。在急救过程中要注意给婴儿保暖。倒提双足,拍打背部,容易使异物梗阻呼吸道,造成进一步的窒息。95.接产要领不包括下列哪项A、无菌操作,保护会阴B、协助胎头俯屈与仰伸C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道答案:C解析:接产:当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时如宫缩强应嘱产妇张口哈气,让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。胎头娩出后,右手仍保护会阴,左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,然后协助胎头复位和外旋转。96.胎膜早破的西医病因有A、生殖道感染B、胎膜受力不均C、营养因素D、羊膜腔压力增高E、以上都是答案:E解析:胎膜早破的常见病因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养因素等。97.患者,女,36岁,带下量增多一个月,色黄,呈脓样,阴痒,口干口苦,小便黄赤,大便干结,舌苔薄黄腻,脉弦数。西医诊断为阴道炎,治疗应首选的方剂是A、完带汤B、龙胆泻肝汤C、萆薢渗湿汤D、仙方活命饮E、内补丸答案:B解析:此患者表现为阴道炎之肝经湿热证。证候:带下多,色白或黄,呈泡沫状或黄绿如脓,甚或杂有赤带,有臭味,外阴瘙痒,头晕目胀,心烦口苦,胸胁、少腹胀痛,尿黄便结;舌质红,苔黄,脉弦涩。治则:清热利湿,杀虫止痒。方药:龙胆泻肝汤加苦参、百部、蛇床子。故此题的最佳选项是B。98.产褥期的时间一般为A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周答案:C解析:产妇全身器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期称为产褥期,一般为6周。99.妊娠期母体体重增加的规律,下列哪项错误A、妊娠早期不明显B、妊娠晚期,每周体重增加不超过0.5kgC、妊娠全过程体重增加不超过12.5kgD、妊娠28周后增加明显E、体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿答案:D解析:体重于妊娠13周前无明显变化,孕13周起平均每周增加350g。100.关于女性生殖器的解剖,下列错误的是A、阴道上皮为复层鳞状上皮,无腺体B、宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮,有腺体C、子宫内膜分功能层与基底层D、输卵管黏膜为有纤毛的单层高柱状上皮E、卵巢的外膜为腹膜答案:E解析:卵巢的外层为皮质,卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖101.煎汤频服可用于退奶的是A、炒山楂B、炒神曲C、炒麦芽D、炒莱菔子E、炒鸡内金答案:C解析:需退奶者,可用炒麦芽60g,煎汤频服。102.正常恶露总量约为A、100~200mlB、200~400mlC、250~500mlD、400~800mlE、800~1000ml答案:C解析:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周。总量约250~500ml。103.宫颈癌早期临床特点是A、绝经后阴道大量出血B、接触性出血C、大量脓血性恶臭白带D、下肢肿痛E、输尿管上段扩张答案:B解析:宫颈癌早期多为接触性出血或血水样阴道分泌物。104.下列关于妊娠合并心脏病的说法错误的是A、妊娠易致心脏病加重,甚至发生心衰B、围生儿死亡率是正常妊娠的3~5倍C、产后3日内心脏负担仍较重D、妊娠期血容量增加,至妊娠32~34周达到高峰E、治疗心脏病的某些药物对胎儿也有潜在的毒性反应答案:B解析:围生儿死亡率是正常妊娠的2~3倍。105.以下属于产力的是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、以上都是答案:E解析:产力是分娩的动力,包括子宫收缩力、腹肌与膈肌收缩力及肛提肌收缩力。106.足月妊娠时,胎心率正常的范围是A、100~140次/分B、110~150次/分C、120~160次/分D、130~170次/分E、140~180次/分答案:C解析:正常胎心率(FHR)为120~160每分钟(bpm)。107.患者产后小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不安,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,苔润,脉沉细无力。其中医证型是A、脾虚证B、肾虚证C、气虚证D、气滞证E、血瘀证答案:B解析:此为产后尿潴留中的肾虚证的表现。证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。治法:补肾温阳,化气利水。方药:济生肾气丸。108.肝郁型不孕症的首选方是A、逍遥散B、乌药汤C、五子衍宗丸D、开郁种玉汤E、柴胡疏肝散答案:D解析:不孕症之肝郁证。证候:婚久不孕,经前乳房、小腹胀痛,月经周期先后不定,经血夹块,情志抑郁或急躁易怒,胸胁胀满;舌质黯红,脉弦。治法:疏肝解郁,养血理脾。方药:开郁种玉汤。109.关于子宫的解剖,下列叙述错误的是A、长约7~8Cm,宽4~5Cm,厚2~3CmB、子宫峡部下界为解剖学内口,上界为组织学内口C、子宫内膜分为基底层和功能层D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹返折E、子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹答案:B解析:子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄,又称为解剖学内口;峡部的下端,因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜,又称组织学内口。110.妊娠期孕妇循环系统改变,下列错误的是A、妊娠晚期心脏向左、上移位B、心脏容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10~15次/分D、妊娠20~28周心排出量的增加达高峰E、孕期血红蛋白常轻度降低答案:D解析:妊娠后期心脏向左、上、前移位,至妊娠末期心脏容量增加约10%,心率每分钟增加约10~15次。循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,心排出量自妊娠10周开始增加,妊娠32~34周达高峰。由于血液稀释,血红蛋白由非孕时的130g/L下降为110g/L左右。111.治疗湿热下注型外阴炎的首选方剂是A、龙胆泻肝汤B、五味消毒饮C、仙方活命饮D、知柏地黄汤E、萆薢渗湿汤答案:A解析:外阴炎之湿热下注证证候:外阴肿痛,灼热或瘙痒,充血或有糜烂、溃疡,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦;舌苔黄腻,脉弦数。治法:清热利湿,杀虫止痒。方药:龙胆泻肝汤去木通,加苦参、虎杖。112.子宫内膜从增生期变成分泌期,其最直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、HCG的作用答案:D解析:子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因:孕激素的作用。(1)使增生期变化的子宫内膜呈分泌期变化。(2)降低妊娠子宫对催产素的敏感性。(3)有使基础体温升高的作用,一般可升高0.3℃~0.5℃。(4)当乳腺已受到雌激素影响之后,孕激素能促使乳腺小泡的发育。113.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、B超B、病理检查C、妇科检查D、腹腔镜检查E、盆腔CT检查答案:D解析:腹腔镜检查:是目前诊断内膜异位症的最佳方法,在腹腔镜下活检即可确诊,并确定临床分期。114.患者,女,24岁,孕后阴道下血,色黯红,腰酸腹痛下坠;舌边有瘀点,脉弦滑。选用的治法是A、补肾益气,固冲安胎B、补气养血,固肾安胎C、清热凉血,固冲安胎D、活血消癥,补肾安胎E、补肾益气,调固冲任答案:D解析:该患者为胎动不安之血瘀证。证候:宿有癥疾,或孕后阴道下血,色黯红或红,甚则腰酸腹痛下坠;舌黯或边有瘀点,脉弦滑或沉弦。治法:活血消癥,补肾安胎。方药:桂枝茯苓丸加菟丝子、桑寄生、续断。115.尿路感染中最常见的是A、膀胱炎B、尿道炎C、无症状性菌尿D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎答案:D解析:尿路感染又称泌尿系感染,是妊娠常见的合并症,可造成早产、败血症,甚至诱发急性肾功能衰竭。其中以急性肾盂肾炎最常见。116.关于卵巢的特征叙述正确的是A、成年妇女卵巢重约5~6gB、卵巢表面有腹膜覆盖C、卵巢白膜是一层平滑肌组织D、髓质内含数以万计的原始卵泡E、卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连答案:A解析:成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm,重约5~6g,呈灰白色,绝经后萎缩变硬。卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮,其内有一层纤维组织,称卵巢白膜。再向内为卵巢实质,可分为皮质和髓质两部分。外层为皮质,是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成。髓质由疏松结缔组织、丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续的平滑肌纤维组成。卵巢为一对性腺,呈扁椭圆形,外侧以骨盆漏斗韧带与盆壁相连,内侧以卵巢固有韧带与子宫相连。117.患者,女,孕37周,常规产检,结果为“胎儿宫内缺氧?待查”,以下不能提示存在宫内缺氧的是A、12小时胎动计数小于3次B、胎动消失C、胎动频繁挣扎D、观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E、胎动受声振刺激后加强答案:D解析:胎动为胎儿在宫内的健康状况的一种标志。不同孕周胎动数值不一。足月时,12小时胎动次数>100次。晚间胎动多于白天。胎动减少可能示胎儿宫内缺氧。对高危妊娠孕妇应作胎动计数,每天早、中、晚计数三次,每次一小时,三次之和×4、即为12小时胎动次数。>30次/12h表示正常,<20次/12h表示胎儿宫内缺氧。如胎动逐渐减少,表示缺氧在加重。12小时内无胎动,即使胎心仍可听到,也应引起高度警惕。答案选项中观察20分钟无胎动,还不能提示存在宫内缺氧的情况,需要进一步检查。118.妊娠病常见的发病机理不包括A、阴血亏虚B、阳气不足C、气机阻滞D、脾肾虚损E、冲气上逆答案:B解析:妊娠病常见的发病机理包括:阴血亏虚,气机阻滞,脾肾虚损,冲气上逆。119.患者,女,24岁,行会阴切开缝合术后3天,查伤口周围红肿、硬结、有分泌物,应采取的措施是A、聚维酮碘液擦洗会阴B、用红外线照射外阴C、用温肥皂水清洗D、适当补充维生素E、提前拆线引流答案:E解析:根据该患者伤口红肿、硬结、有分泌物,考虑该患者为伤口感染,应提前拆线引流。120.当精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂,形成小孔释放出顶体酶,可溶解卵子外围的放射冠和透明带,这一过程称为A、桑椹胚B、精子获能C、顶体反应D、受精卵着床E、受精卵植入答案:C解析:当精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂,形成小孔释放出顶体酶,可溶解卵子外围的放射冠和透明带,这一过程称为顶体反应。121.目前我国采用的围生期是A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周C、妊娠满20周到产后4周D、围绕分娩前后左右1周以内的阶段E、分娩前1周到分娩后24小时内答案:B解析:我国采用的围生期是从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。122.月经病的治疗原则是A、治本调经B、清热利湿C、化瘀止痛D、补肾调经E、清热解毒答案:A解析:月经病的治疗原则是重在治本调经。123.西医的孕期用药原则中,哪个时期应特别注意尽量避免用药A、孕期1~3周B、孕期2~4周C、孕期2~6周D、孕期3~6周E、孕期4~8周答案:E解析:西医孕期用药原则:尽量单一用药,避免联合用药;可能用疗效肯定的老药,避免用对胎儿影响难以确定的新药;用药剂量宜小不宜大,避免大剂量用药;敏感期(指孕12周之前,特别是4~8周)尽量不用药。124.臀先露多可自然回转成头位的妊娠时间为A、妊娠28周前B、妊娠30周前C、妊娠32周前D、妊娠34周前E、妊娠36周前答案:B解析:妊娠30周前,臀先露多可自然回转成头位。125.腹腔内大出血者禁止进行哪项检查A、血β-hCG测定B、B型超声检查C、阴道后穹隆穿刺D、诊断性刮宫E、腹腔镜检查答案:E解析:腹腔内大量出血或伴休克者,禁止做腹腔镜检查。126.王某,女,27岁,已婚,停经40天,欲查有无早孕,以下检查无诊断意义的是A、基础体温双相且高温相持续21天不下降B、妊娠免疫试验C、超声多普勒检查D、黄体酮试验E、尿雌三醇测定答案:E解析:尿雌三醇正常妊娠29周后才迅速增加,所以对早孕检测无意义。127.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)A、肾血流量增加,肾小球滤过率增加B、肾血流量增加,肾小球滤过率不变C、肾血流量不变,肾小球滤过率增加D、肾血流量不变,肾小球滤过率略降低E、肾血流量略减少,肾小球滤过率增加答案:A解析:妊娠期间肾脏略增大。孕早期肾小球滤过率(GFR)及肾血浆流量(RPF)开始增加,孕中期分别增加约50%、35%。128.属于产后关节痛的中医范畴的是A、产后出血B、产后发热C、产后血晕D、产后身痛E、产后眩晕答案:D解析:中医称产后关节痛为“产后身痛”、“产后痹证”、“产后遍身痛”。129.欲了解宫腔及输卵管开口情况,需要做的检查是A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、B型超声检查D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查答案:A解析:宫腔镜检查:了解宫腔及输卵管开口情况。130.患者,女,结婚4年未孕,月经38~50天一行,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软。舌淡红,苔薄白,脉沉细,检查子宫发育欠佳。治宜A、滋阴养血,调冲益精B、补肾益精,养血调经C、疏肝解郁,养血理脾D、燥湿化痰,理气调经E、温肾养血益气,调补冲任答案:E解析:不孕症之肾阳虚证。证候:婚久不孕,月经后期量少,色淡或见月经稀发甚则闭经。面色晦黯,腰酸腿软,性欲淡漠,大便不实,小便清长;舌淡,苔白,脉沉细。治法:温肾养血益气,调补冲任。方药:温胞饮。131.异位妊娠的常见病因病机包括A、胎瘀阻络B、气虚血瘀C、气陷血脱D、瘀结成癥E、以上都有答案:E解析:异位妊娠的常见病因病机有胎瘀阻络、气虚血瘀、气陷血脱、瘀结成癥。132.患者,女,32岁,妊娠期间两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。选用的治法为A、清热利湿,佐以安胎B、健脾化湿,养血安胎C、疏肝理气,健脾安胎D、清热解毒,凉血救阴E、益气养血,宁心安胎答案:C解析:妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证。证候:孕妇两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。治法:疏肝理气,健脾安胎。方药:逍遥散加寄生、菟丝子。133.与排卵性功血类似的中医学病证不包括A、经间期出血B、月经先期C、月经过多D、经期延长E、崩漏答案:E解析:排卵性功血与中医学“月经先期”、“月经过多”、“经期延长”、“经间期出血”等病证相类似;无排卵性功血与中医学“崩漏”相类似。134.最容易被子宫内膜异位症侵犯的器官是A、卵巢B、输卵管C、肠管D、输尿管E、膀胱答案:A解析:卵巢子宫内膜异位症是最多见的。135.妇科常见情志致病因素为A、怒、思、恐B、忧、恐、惊C、喜、忧、恐D、喜、悲、惊E、喜、怒、忧答案:A解析:妇科常见情志致病因素为怒、思、恐。136.月经病气虚证的临床表现是A、月经先后不定,色暗,有块B、周期推后,量少,色黯淡,质清稀C、周期提前,量多,色淡,质稀D、周期提前,量多,色暗,有块E、周期提前,量多,色红,质稠答案:C解析:月经病的辨证要点:主要以月经的期、量、色、质、气味及伴随月经周期性出现突出症状的特点,结合全身证候与舌脉征象进行辨证。(1)以期而论:一般周期提前,多为血热或气虚;周期推后,多为血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿;周期先后无定期,多为肝郁或肾虚;经期延长,多为气虚、血热和血瘀。(2)以量而论:量多者,以血热、气虚和血瘀为常见;量少者,以血虚、肾虚血寒、血瘀为常见;量或多或少者,以肝郁、肾虚为多见。(3)以色而论:色鲜红或紫红者属热,黯红者属寒,淡红者为虚,黯淡者为虚寒。(4)以质地和气味而论:黏稠者多属热属实,清稀者多属寒属虚,有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热(毒),气味血腥者多属寒,恶臭难闻者多属瘀血败浊成毒为患。(5)以经期伴随症状而论:在经前或行经之初出现者,多属实证;在经后或行经末期出现者,多属虚证;平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。137.关于女型骨盆入口形态叙述正确的是A、呈椭圆形B、呈横椭圆形C、呈纵椭圆形D、呈三角形E、呈圆形答案:B解析:女型骨盆入口呈横椭圆形。138.关于中期妊娠的诊断与监护,下列错误的是A、从妊娠18周起监测胎心率B、从孕18~20周起孕妇自觉胎动C、孕20周左右利用听诊即可听到胎心音D、孕20周可经腹壁触及宫内胎体E、孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm答案:A解析:妊娠中期:手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围,判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符;B型超声从妊娠22周起测量胎头双顶径值,每周约增加0.22cm;妊娠20周起进行胎心率监测。139.治疗痛经气滞血瘀证首选A、调肝汤B、膈下逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、清热调血汤E、黄芪建中汤答案:B解析:痛经之气滞血瘀证。证候:经前或经期小腹胀痛,拒按,经血量少,经行不畅,色紫黯有块,块下痛减,经前胸胁乳房胀满或胀痛;舌紫黯或边有瘀点,脉弦或弦滑。治法:理气活血,逐瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤加蒲黄。140.引起妇科病中医病因中,生活失调的病因不包括的是A、劳逸失常B、内伤七情C、房劳多产D、跌仆损伤E、饮食不节答案:B解析:内伤七情不属于妇科病生活失调的病因范畴,引起妇科病中医病因中,生活失调的病因包括了房劳、饮食不节,跌仆损伤,劳逸过度,调摄失宜。141.肾气、天癸、气血、冲任在产生月经的机理中各有其重要作用,但均需通过何处来完成A、天癸B、经络C、胞宫D、胞脉E、胞络答案:C解析:月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。故答案选择C。142.患者,女,38岁,痛经6年,每于经前小腹冷痛,经血有块,形寒肢冷,B超发现左附件有低回声区。中医治疗的最佳方剂是A、少腹逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、血府逐瘀汤D、桃红四物汤E、理冲汤答案:A解析:少腹逐瘀汤中配有温通下焦之小茴香、官桂、干姜,故温经止痛作用较强,主治血瘀少腹之痞块,月经不调、痛经。膈下逐瘀汤中配有香附、延胡索、乌药、枳壳等疏肝行气止痛药,故行气止痛作用较大,主治瘀血结于膈下,两胁及腹部胀痛有结块者。血府逐瘀汤中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝,故宣通胸胁气滞,引血下行之力较好,主治胸中瘀阻之证。143.妇女一生各生理阶段分期中新生儿期为A、出生后1周内B、出生后1~15天C、出生后7~15天D、出生后1月内E、出生后1~3月答案:D解析:妇女一生各生理阶段分期中新生儿期为出生后4周内。144.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后A、6~8周B、8~10周C、10~12周D、12~14周E、14~16周答案:B解析:绒毛膜促性腺激素,受精后第6日开始分泌,妊娠8~10周血清中hCG浓度达高峰,持续10日迅速下降。145.早期诊断异位妊娠的重要方法是A、诊断性刮宫B、腹腔镜检查C、B型超声检查D、血β-hCG测定E、阴道后穹隆穿刺答案:D解析:血β-hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。146.关于宫颈口的扩大,下列错误的是A、是子宫收缩向上牵拉的结果B、前羊水囊的作用C、破膜后胎先露直接压迫宫颈D、宫颈口扩张的快慢,决定了产程的长短E、初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行答案:E解析:初产妇多是宫颈管先缩短消失,宫口后扩张;经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。故答案E不正确。147.人工流产负压吸引术适用于A、孕7周以内B、孕10周以内C、孕11~12周D、孕12~14周E、以上都不对答案:B解析:负压吸引术适应证:(1)妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。(2)妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。148.有关外生殖器描述错误的是A、阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫B、大阴唇为一对隆起的皮肤皱襞C、两侧大阴唇之间的菱形区为阴道前庭D、阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端E、前庭大腺位于大阴唇后部答案:C解析:两侧小阴唇之间的菱形区为阴道前庭。149.产后会阴伤口缝合术的愈合时间是A、产后2~3日B、产后3~5日C、产后5~7日D、产后7~9日E、产后9~12日答案:B解析:会阴伤口缝合术后的伤口均在3~5日内愈合。150.持续性枕后、枕横位,肛查囟门摸不清时,做阴道检查,确定胎方位是通过A、触摸胎儿肢体B、触摸耳廓位置及方向C、触摸胎儿臀部D、触摸胎儿背部E、触摸胎儿心跳答案:B解析:囟门触不清时,做阴道检查,通过触摸耳廓位置及方向确定胎方位。151.放置宫内节育器的时间是A、月经干净3~7天B、月经干净3天C、月经干净7~10天D、月经干净10~14天E、月经期答案:A解析:放置宫内节育器的时间是月经干净3~7天。152.《中医妇科学》称经前期综合征为A、经行头痛B、经行发热C、经行泄泻D、月经前后诸证E、经行乳房胀痛答案:D解析:《中医妇科学》将经前期综合征称为“月经前后诸证”。153.严重的胎盘早剥引发的病理生理改变包括A、凝血功能障碍B、继发性纤溶亢进C、弥漫性血管内凝血D、脏器缺血和功能障碍E、以上都是答案:E解析:严重的胎盘早剥可引发弥漫性血管内凝血(DIC)、脏器缺血和功能障碍、继发性纤溶亢进、凝血功能障碍等一系列病理生理改变。154.月经的产生是A、脏腑、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象B、肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象C、肾气、天癸、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象D、脏腑、经络、天癸共同作用于胞宫的生理现象E、气血、脏腑、天癸共同作用于胞宫的生理现象答案:C解析:月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,使胞宫定期藏泻而产生的生理现象,是女性生殖功能正常的反映。155.中医称宫颈外口为A、胞脏B、子处C、子门D、玉门E、阴户答案:C解析:中医将宫颈外口称为子门、子户。子宫又称为胞脏、子处,外阴称为阴户,将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。156.患者,女,31岁,妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄,脉滑数,选用的治法是A、清热润肺,生津止渴B、清胃泻火,养阴生津C、滋补肝肾,养阴清热D、滋阴助阳E、清心泻火答案:A解析:肺热津伤证的证候:妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄或少苔,脉滑数。治法:清热润肺,生津止渴。方药:消渴方去天花粉,加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子。157.关于妊娠宫颈的变化,下列错误的是A、宫颈肥大、着色、变软B、宫颈管内腺体肥大C、妊娠早期宫颈呈淡红色D、宫颈黏液增多,形成黏液栓E、接近临产时宫颈管轻度扩张答案:C解析:妊娠早期宫颈肥大、变软,呈紫蓝色。宫颈管内腺体肥大、宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液栓,有防止病原体入侵宫腔的作用。接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张。158.与乳汁分泌相关的因素是A、睡眠B、营养C、情绪D、健康状况E、以上都是答案:E解析:乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关。159.下列关于子宫的说法错误的是A、子宫腔呈三角形B、子宫肌束外层环行,内层纵行,中层交织C、子宫峡部的下界是组织学内口,上界是解剖学内口D、宫颈管上皮细胞呈高柱状E、宫颈外口以外是鳞状上皮答案:B解析:子宫肌层较厚,非孕时厚约0.8cm,由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成,分为3层:内层肌纤维环行排列,中层肌纤维交叉排列,外层肌纤维纵行排列。子宫收缩时能压迫血管,有效地控制子宫出血。160.估计排卵日期,下列哪种检查方法最简便A、尿孕二醇测定B、孕激素试验C、基础体温测定D、子宫内膜活检E、放射免疫法测血浆中LH答案:C解析:基础体温在排卵后升高0.3℃~0.5℃,是估计排卵日期最简便的检查方法。161.关于生殖器解剖,错误的是A、阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖B、宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖C、宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处是宫颈癌好发部位D、宫颈管黏膜为高柱状上皮覆盖,有腺体E、子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同答案:E解析:阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖,宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。宫颈管黏膜上皮细胞为高柱状,内有腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓,宫颈黏膜为单层高柱状上皮,子宫峡部黏膜为子宫内膜覆盖着的黏膜,由黏膜上皮与其下方的固有层所组成,黏膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮。(E选项的具体内容了解即可)162.下列主要症状与葡萄胎不符的是A、阴道流血B、痰中带血C、贫血D、妊高征E、甲亢答案:B解析:葡萄胎的症状有停经后阴道流血,下腹痛,子宫异常增大变软,妊娠呕吐及子痫前期征象,甲状腺功能亢进现象,贫血与感染。痰中带血不是葡萄胎的主要症状。163.功能失调性子宫出血常见的中医病因病机不包括A、肾虚B、脾虚C、虚寒D、血热E、血瘀答案:C解析:功能失调性子宫出血常见病因病机有肾虚、脾虚、血热、血瘀和湿热。164.较理想的输卵管通畅度的检查方法是A、输卵管通气B、输卵管通液C、子宫输卵管造影D、子宫镜E、B超检查答案:C解析:子宫输卵管造影或B型超声下输卵管通液术是输卵管通畅度的检查方法。165.鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的比例为A、3%~5%B、15%~20%C、30%~35%D、55%~80%E、80%~85%答案:E解析:鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的80%~85%。166.缺氧时的胎心率可见A、NST无反应型B、基线变异频率<5bmpC、OCT可见频繁重度变异减速D、在无胎动与宫缩时,胎心率>180bmpE、以上都是答案:E解析:缺氧时胎心率可出现以下异常:(1)NST无反应型;(2)在无胎动与宫缩时,胎心率>180bmp或<120bmp持续10分钟以上;(3)基线变异频率<5bmp;(4)OCT可见频繁重度变异减速或晚期减速。167.诊断妊娠剧吐引起代谢性酸中毒的重要指标是A、尿量B、管型C、尿比重D、尿酮体E、尿蛋白答案:D解析:尿酮体是诊断妊娠剧吐引起代谢性酸中毒的重要指标。168.患者,女,29岁,妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选A、胃苓汤B、逍遥散C、茵陈蒿汤D、犀角地黄汤E、黄连解毒汤答案:C解析:妊娠合并急性病毒性肝炎湿热蕴结证。证候:妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。治法:清热利湿,佐以安胎。方药:茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断。169.下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义A、子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体B、B超示落雪状图像C、血HCG>100KU/LD、阴道排出水泡状组织E、停经后阴道流血答案:B解析:B型超声检查见增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,呈“落雪状”或“蜂窝状”图像。见不到妊娠囊及胎心搏动。可探及一侧或双侧卵巢黄素囊肿。超声多普勒不能探测到胎心音。对葡萄胎最有意义。170.卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰,以后降低,黄体期再度增高。出现上述变化的是A、促卵泡素B、促黄体素C、雌激素D、孕激素E、泌乳素答案:C解析:雌激素:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少,月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升。171.尿路感染常见病机不包括A、阴虚火旺B、心火偏亢C、肾阳衰微D、膀胱气化失司E、湿热下注膀胱答案:C解析:尿路感染常见病因病机为阴虚火旺,心火偏亢,湿热下注膀胱,致膀胱气化失司,水道不利,而出现小便异常改变。172.确定妊娠病治疗原则的前提是A、胎元正常与否B、体质寒与热C、饮食之多少D、睡眠之深浅E、以上均非答案:A解析:妊娠病的治疗原则,以胎元正常与否为前提。173.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A、胎儿大小B、胎方位C、胎心率D、骨盆大小E、产力强弱答案:C解析:决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。其中胎儿因素有胎儿大小、胎位以及胎儿畸形等。胎心率对分娩难易影响不大。174.测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用A、测定尿中孕二醇值B、测定耐热性碱性磷酸酶值C、测定尿中雌三醇值D、测定尿中绒毛膜促性腺激素E、测定尿中胎盘生乳素答案:C解析:胎盘功能检查包括:胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。175.下列哪项不属软产道范围A、子宫体部B、子宫下段C、宫颈D、骨盆底组织E、阴道答案:A解析:软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。不包括子宫体部。176.最少见的女性骨盆是A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、混合型骨盆答案:B解析:骨盆的类型:(1)女型:骨盆入口呈横椭圆形,最多见。(2)男型:亦称为漏斗型骨盆。最少见。(3)类人猿型:骨盆前部较窄而后部较宽。(4)扁平型:骨盆浅。177.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释A、心率稍增快而有心悸感B、心浊音界稍向左扩大C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D、下肢浮肿,卧床休息后不消退E、上楼时呼吸增快,气促答案:D解析:正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿,这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉,使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿,经一夜卧床休息后,水肿即能消退。如果休息后仍不能消退,就属于不正常现象,需进一步检查。178.做产前检查应常规每周1次的是A、孕24周后B、孕36周起C、孕24~36周D、孕30周后E、孕16~20周答案:B解析:首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者,应于妊娠20~36周期间每4周检查一次,妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。179.孕妇开始自觉胎动的时间是A、妊娠12~16周B、妊娠16~20周C、妊娠22~24周D、妊娠25~26周E、妊娠27周以上答案:B解析:4~5个月后,孕妇可自觉胎动。180.患者正常宫内妊娠45天,曾多次人工流产,瘢痕子宫,要求终止妊娠,对手术流产恐惧。应采取的措施是A、负压吸引术B、药物流产C、钳刮术D、手术流产E、输卵管绝育术答案:B解析:药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法,目前临床常用米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮具有抗孕酮特性,同时释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化。米索前列醇有明显的收缩子宫作用。适应证:(1)正常宫内妊娠,孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女。(2)高危人流对象,如瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等。(3)对手术流产有恐惧或顾虑心理者。181.子宫内膜异位症痛经的特点是A、痛经发生在月经前,经期加重,经后缓解B、痛经发生在月经前C、痛经与月经无关D、痛经多

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