利津县高血压经验分享-修改课件

1利津县第二人民医院高血压治疗的经验分享韩秀敏2015.5.10病因一、遗传因素二、环境因素1.饮食2.精神应激三、其他1.体重2.避孕药3.睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压概述高血压概述症状头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木等。危害高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的是高血压的各种并发症高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风，发生概率是正常血压人的7.76倍。高血压概述降压药物选用的原则是：①对于原发性高血压需长期服药的病人宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如左旋氨氯地平、缬沙坦等药物）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。③临床上常应用几种降压药物联合治疗。高血压概述药物的不良反应多数降压药物均会给患者带来不同程度的不良反应，常见的有血脂升高、咳嗽、鼻塞、多毛、直立性低血压、精神抑郁、浮肿、性功能减退、血管破裂等，近年来老年痴呆症患者发病率逐年升高可能与长期服用降压药有关。

高脂血症概述概念血脂代谢发生紊乱；脂肪代谢或转运异常；主要指：1、血清低密度脂蛋白、胆固醇过高和（或）总胆固醇（TC）水平过高2、血清甘油三酯（TG）水平过高3、血浆高密度蛋白水平过低高脂血症概述高脂血症诊断标准一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症。可有四种结果：(1)高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70mmol/L。(2)高甘油三脂血症：血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，而总胆固醇含量正常，既总胆固醇＜5.72mmol/L。(3)混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.27mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。(4)低密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白--胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低＜9.0mmol/L。10经验分享简单的介绍一下我们医院应用心脉通胶囊的情况，自2011年下半年进入我院开始使用，大体回顾总结我们内科主要应用在以下五种情况的患者：1、高血压的患者2、冠心病慢性心力衰竭的患者3、高脂血症的患者4、心血管神经症的患者5、高血压脑梗塞的患者临床应用

百年传承苗家验方1214经验分享我们常用的第二种情况，诊断冠心病，并且出现慢性心力衰竭的患者，在临床实际治疗中，对于“NYHA"心功能分级2-3级的患者，在基础疾病治疗的基础上，口服布美他尼，再加上心脉通胶囊，长期口服，明显的缓解症状和减少住院次数。有几个比较熟的病人，经常打电话，长期口服着，效果还不错。

临床应用15经验分享我们常用的第三种情况，诊断高脂血症的患者，血脂特别高，单纯口服贝特类和他汀类效果不好的，也可以联合口服心脉通胶囊，效果也不错，大家可以在临床工作中，让病人口服用用，比较比较，仔细观察，看看效果如何。临床应用16经验分享我们常用的第四种情况，在门诊上诊断“心血管神经症”的患者，结合其他药物，口服心脉通胶囊，也能缓解症状。绝大部分病人，在住院期间口服心脉通，出院以后，感到效果不错，又回来在门诊，要求开心脉通胶囊，我值门诊班，经常碰到病人来买药，问他们效果如何，他们感到不错。在以后的工作中，大家慢慢体会。

临床应用我们常用的第五种情况一些高血压患者，合并出现脑梗塞，口服心脉通胶囊，对血压的控制，抗血小板的聚集，神经系统定位体征的恢复，都有明显的效果。18结论心脉通胶囊应用于高脂血症患者，能明显改善血脂代谢，降低血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原含量和不同切变率下的全血黏度；改善红细胞聚集状态，提高红细胞变形能力，改善局部缺氧状态。

临床应用20心脉通胶囊简明处方信息【成份】当归、决明子、钩藤、牛膝、丹参、粉葛、槐米、毛冬青、夏枯草、三七；辅料为淀粉。