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文档简介
2021年甘肃省酒泉市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备()
A.吻合支丰富、组织致密B.静脉通畅、组织疏松C.严重淤血、双重血供、组织疏松D.静脉淤血、组织致密
2.流行性脑脊髓膜炎属于()
A.变质性炎B.浆液性或纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎
3.下列对肉芽组织描述错误的是()
A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固
4.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在()
A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经
5.决定体温调定点的部位在()
A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部
6.心室肌的前负荷可用哪一项间接表示()
A.心室舒张末期容积B.心室收缩期容积C.动脉压D.心房容积
7.已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集,次侧凝集,供血者血型可能是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
8.红细胞沉降率快主要是由于()
A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多
9.炎症时哪种细胞最先渗出()
A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞
10.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是()
A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压
B.毛细血管血压和组织液静水压
C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压
D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压
11.交界性肿瘤是指()
A.介于良、恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤
12.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是()
A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓
13.月经周期中控制排卵发生的关键因素是()
A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰
14.关于胆汁的生理作用,错误的是()
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收
D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
15.层状血栓是()
A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓
16.有关胆盐肝肠循环的叙述,错误的是()
A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血
17.血栓形成是指()
A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程
B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程
C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程
D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程
18.肌肉兴奋-收缩耦联的关键因素是()
A.横桥运动B.ATP酶的活性C.动作电位D.胞浆内Ca2+的浓度
19.窦房结细胞的阈电位相当于()
A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位
20.心力衰竭细胞是指()
A.心力衰竭时,肺内含脂褐素的巨噬细胞
B.心力衰竭时,肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞
C.心力衰竭时,肺内含有黑色素的巨噬细胞
D.心力衰竭时,肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞
21.一成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是()
A.膜性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎
22.关于心脏特殊传导系统,下述哪项错误()
A.包括窦房结,房内传导B.包括房室交界区,房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维
23.宫颈活检,镜下见鳞状上皮增生并有异型性,病变波及上皮层下近2/3,应诊断为()
A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌
24.肺癌中最常见的组织学类型是()
A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌
25.促进组织液生成的因素有()
A.微动脉扩张B.血浆胶体渗透压升高C.组织液胶体渗透压降低D.毛细血管血压下降
26.肉芽组织的作用不包括()
A.保持组织器官坚固性B.机化异物C.机化或包裹坏死组织D.抗感染和保护创面
27.关于蜂窝组织炎的描述正确的是()
A.常由金黄色葡萄球菌感染引起
B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾
C.与细菌分泌的透明质酸酶有关
D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散
28.红细胞悬浮稳定性差时,将发生()
A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加
29.阻力血管主要是指()
A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉
30.关于微循环直捷通路,下列叙述中错误的是()
A.直捷通路经常处于开放状态
B.直捷通路血流速度较快
C.直捷通路在皮肤中较多见
D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏
二、填空题(20题)31.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
32.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
33.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节
34.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
35.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____
36.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
37.脂肪变性最常发生在____细胞
38.血栓形成的条件主要有____、____、____
39.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎
40.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成
41.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
42.溃疡病癌变多见于____溃疡
43.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____
44.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____
45.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____
46.肾盂肾炎最常见的感染途径是____
47.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
48.炎症的基本病理变化是____、____和____
49.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起
50.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
三、名词解释(5题)51.房室延搁
52.视野
53.机化
54.肉瘤
55.动作电位
四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素
57.虎斑心
五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制?
59.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同
六、单选题(1题)60.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移()
A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低
参考答案
1.CC出血性梗死的形成,除动脉阻断外,还与严重淤血、组织疏松、侧支循环丰富或双重血供等条件有关
2.CC流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎
3.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,触之易出血,新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。
4.AA视锥细胞分布在视网膜中央部,中央凹最密集
5.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理,而下丘脑PO/AH(视前区下丘脑前部)中的温度敏感神经元起着调定点的作用
6.AA心室肌的前负荷是心室舒张末期容积,心室肌的后负荷是动脉血压
7.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中,主侧不凝集,说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原,所以主侧不发生凝集反应;而次侧凝集,则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体,所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种,一是B型血,二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原,血浆(清)中有抗A抗体;O型血红细胞膜上没有抗原,血浆(清)中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血,则其与A型血的交叉配血实验中,主侧和次侧均有凝集反应;但此次交叉配血实验中,仅次侧凝集,而主侧没有凝集,说明供血者红细胞膜上没有B抗原,但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判断供血者为O型血
8.DD红细胞沉降率快即血沉加快,原因是红细胞发生叠连,而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或(和)球蛋白↑
9.BB中性粒细胞为小吞噬细胞。具有活跃的运动能力和较强的吞噬能力,是机体清除和杀灭病原微生物的主要炎细胞,常见于急性炎症及炎症早期,可吞噬多种球菌、坏死组织碎片及抗原抗体复合物
10.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种:毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量;血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压,即有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压
11.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限,故将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤
12.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重,其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉
13.DD在增殖期末,约相当于排卵前1天左右,血中雌激素水平达高峰,通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加,尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟,使卵泡壁溶化和松解,促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素
14.CC胆汁中虽然不含消化酶,但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化,胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力;②促进脂肪的吸收,胆盐是双嗜性分子,在水溶液中可聚合形成微胶粒;③促进脂溶性维生素的吸收,胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收;④中和胃酸:胆汁排入十二指肠后,可中和一部分胃酸
15.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构,故又称层状血栓
16.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程,每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏
17.DD在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓
18.DD将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管,耦联因子是Ca2+
19.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生,所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位
20.D左心衰竭导致肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,这种细胞可出现于患者痰内。
21.BB膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚和系膜细胞增生和系膜基质增多,又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。镜下肾小球系膜细胞明显增生并产生大量基质。增生的系膜组织不断向毛细血管基底膜内侧延伸,致使毛细血管壁明显增厚,管腔变窄,也使血管丛呈分叶状
22.CC心脏传导系统中,传导速度最快的是浦氏纤维,最慢的是房室交界区,所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快
23.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称Ⅲ级(重度)
24.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%~85%为中央型肺癌
25.AA在上述的备选答案中能够促进组织液生成的因素——微动脉扩张。微动脉扩张→毛细血管血压升高→有效滤过压增大→血浆滤出增多→组织液生成增多。而后三种备选答案的结果均是减少组织液的生成
26.AA肉芽组织的功能有:抗感染及保护创面;机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用;填补伤口及其他组织缺损的作用
27.CC蜂窝组织炎主要是由溶血性链球菌引起的,常发生于疏松结缔组织,病菌能分泌透明质酸酶,降解疏松组织基质中的透明质酸;分泌链激酶,溶解纤维素;因此细菌易通过组织间隙和淋巴管扩散
28.CC红细胞悬浮稳定性差时,多个红细胞易发生凹面相贴,产生叠连加速
29.BB小动脉和微动脉的管径小,血流速度快,血压下降的幅度大,故对血流的阻力大,称为阻力血管
30.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉,称为直捷通路。这条通路较直,流速较快,加之通血毛细血管管壁较厚,又承受较大的血流压力,故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换,而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏
31.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
32.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
33.抑制、易化
34.肾上腺素
35.变质性炎
36.因子Ⅻ
37.肝
38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
39.干酪样坏死、渗出
40.Ca2+或钙离子
41.减慢、收缩、增强
42.胃
43.反射
44.点状坏死
45.单纯性甲状腺肿
46.上行性感染
47.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
48.变质
49.脑脊液或脑组织液中H+
50.炎
51.房室延搁:窦房结的兴奋由心房向心室传导过程中在房室交界处速度减慢0.1S的现象。生理意义:保证心房、心室跳动顺序,心室有足够血液充盈时间
52.视野:单眼固定不动,正视前方一点,此时该眼所能看到的空间范围称为视野
53.机化:坏死组织不能被吸收或排出时,则由肉芽组织逐渐取代,最后成为瘢痕组织,这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化
54.肉瘤:由间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤
55.动作电位:细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动
56.心肌细胞的电生理特性有3种:自律性、传导性、兴奋性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加
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