2021年安徽省亳州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年安徽省亳州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

2.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

3.能使血钾浓度升高的情况是（）

A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少

4.肺动脉栓塞的栓子主要来自（）

A.门静脉B.颈静脉C.下肢浅静脉D.下肢深静脉

5.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

6.心室肌动作电位与神经细胞动作电位主要区别是（）

A.具有快速去极化过程B.有较大的振幅C.有较长的持续时间D.复极过程较短

7.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的（）

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

8.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

9.胃溃疡的最常见的并发症是（）

A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变

10.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是（）

A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感

11.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

12.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性关节炎不会导致关节畸形

B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

D.风湿性心包炎可导致心包粘连

13.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

14.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

15.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

16.白细胞在炎症局部聚集的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

17.细胞的兴奋性为零，无论多大的刺激都不会再发生兴奋的这一时期称（）

A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期

18.关于血管升压素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放

B.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放

C.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放

D.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放

19.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

20.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh阳性有不同型式，因此不一定有近期或远期影响

21.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

22.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

23.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

24.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

25.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

26.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

27.给高热患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加辐射散热B.增加传导散热C.增加蒸发散热D.增加对流散热

28.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

29.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

30.在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增多是属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.自身调节

二、填空题(20题)31.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

32.创伤愈合的类型包括____和____。

33.脂肪变性最常发生在____细胞

34.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

35.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

36.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

37.硅肺的特征性病变是____和____

38.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

39.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

40.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

41.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

42.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

43.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

44.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

45.负后电位的前半段是____

46.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

47.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

48.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

49.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.视野

52.胸膜腔内压

53.容受性舒张

54.血液凝固

55.伤寒肉芽肿

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

59.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

六、单选题(1题)60.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

参考答案

1.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

2.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

3.BB酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+-H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收；同时Na+-K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症

4.DD肺动脉栓塞血栓栓子约95％以上来自下肢深静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓

5.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

6.CC心室肌动作电位有2期平台期，所以复极化持续的时间较长。而神经细胞动作电位复极化过程较短

7.CC副交感神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠运动增强，消化腺分泌增加，胃肠括约肌舒张，唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低（糖原分解减少,胰岛素分泌增加）

8.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

9.CC胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见

10.C消化道平滑肌在适宜的环境中，离体的消化道平滑肌在无外来刺激情况下能够自动产生节律性收缩，但收缩缓慢，且不规则，通常每分钟数次至十余次

11.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

12.C风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。

13.C浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

14.CC脓肿：为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

15.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

16.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

17.AA细胞的兴奋性为零，无论多大的刺激都不会再发生兴奋的这一时期称绝对不应期，因为钠通道激活或失活。相对不应期内阈上刺激可以引起反应。超常期内阈下刺激可以引起反应

18.CC抗利尿激素又称为血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血

19.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

20.CC从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体（D抗体），以后妊娠时，孕育Rh阳性胎儿时（有D抗原），胎儿可能有溶血的危险（D抗原和D抗体发生凝集反应）

21.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

22.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

23.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

24.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

25.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

26.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（104mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

27.BB传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热患者降温

28.CC纤溶系统主要是溶解纤维蛋白，子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢的组织有较多组织型纤溶酶原激活物，可以把纤溶酶原激活成纤溶酶，把手术伤口刚形成的止血栓中的纤维蛋白溶解掉使伤口渗血较多

29.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

30.CC在寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多属于神经-体液调节，其中神经调节指的是皮肤上的冷觉感受器接受刺激,通过传入神经把刺激传递到大脑皮层，体液调节是大脑皮层接收信号后,刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素,再进一步引导甲状腺激素分泌的增加，提高机体的产热量

31.肾上腺素

32.一期愈合二期愈合

33.肝

34.开放状态、关闭

35.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

36.凹透镜凸透镜柱面镜

37.硅结节

38.反射

39.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

40.细胞核

41.渗出层

42.缩小、中脑

43.渗透性

44.泡沫细胞

45.相对不应期

46.肉瘤、浸润性、血道转移

47.干酪样坏死、渗出

48.胶质

49.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

50.二棕榈酰卵磷脂

51.视野：单眼固定注视前方一点不动，该眼所能看到的空间范围

52.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

53.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

54.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

55.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量