肺动脉高压的药物治疗课件

肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的2前言PAH是心血管疾病中的癌症肺动脉高压分为原发性(或特发性)和继发性两类。原发是原因不明的肺动脉高压,属少见致命性疾病。继发性肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病、心瓣膜病冠心病先天性心脏病、风湿性心脏病、艾滋病等,除有肺动脉高压的表现外,还有原发病的表现。前言3前言PAH七成多患者是年轻人平均发病年龄是36岁,75%患者集中于20~40岁年龄段,还有15%患者年龄在20岁以下,几岁的孩子也会发病。前言4前言·PAH是一种极易被误诊的疾病,初诊误诊率高达90%以上肺动脉高压临床少见,临床症状缺乏特异性,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,易误诊为一般心脏病或者哮喘前言5前言PAH平均存活期是3~4年,能够治疗但目前尚无特效治愈方法肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1.9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定,甚至痊愈。前言6肺动脉高压PAH,pulmonaryhypertensionWHO定义:是指静息时肺动脉平均压>333kPa25mmHg)或运动时肺动脉平均压>4kPa(30mmHg°正常人休息时:18~25mmHg肺动脉高压7肺动脉高压“高危人群”特点°有肺动脉高压家族史者,先天性心脏病患者,有结缔组织疾病尤其是硬皮病者——硬皮病患者每年应主动要求做超声心动图和肺动脉功能测试。PAH患者女性多于男性,比例为31左右肺动脉高压“高危人群”特点8肺动脉高压“高危人群”特点在服用减肥药品(食欲抑制剂)人群中,发病率比普通人群要高25~50倍。艾滋病毒感染者,有肺栓塞或静脉血栓栓塞症病史的患者有下肢静脉曲张、长期卧床、活动少的老年患者容易发生此病肺动脉高压“高危人群”特点9肺循环肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低②阻力小③流速快④容量大肺循环10肺动脉高压的发病机制肺动脉平均压=肺静脉平均压十肺血管阻力×肺血流量肺静脉高压:毛细血管后性肺动脉高压高阻力性肺动脉高压:肺周围血管阻力增加高动力性肺动脉高压:肺血流量增加肺动脉高压的发病机制11肺动脉高压的药物治疗课件12肺动脉高压的药物治疗课件13肺动脉高压的药物治疗课件14肺动脉高压的药物治疗课件15肺动脉高压的药物治疗课件16肺动脉高压的药物治疗课件17肺动脉高压的药物治疗课件18肺动脉高压的药物治疗课件19肺动脉高压的药物治疗课件20肺动脉高压的药物治疗课件21肺动脉高压的药物治疗课件22肺动脉高压的药物治疗课件23肺动脉高压的药物治疗课件24肺动脉高压的药物治疗课件25肺动脉高压的药物治疗课件26肺动脉高压的药物治疗课件27肺动脉高压的药物治疗课件28肺动脉高压的药物治疗课件29肺动脉高压的药物治疗课件30肺动脉高压的药物治疗课件31肺动脉高压的药物治疗课件32肺动脉高压的药物治疗课件33肺动脉高压的药物治疗课件34肺动脉高压的药物治疗课件35肺动脉高压的药物治疗课件36肺动脉高压的药物治疗课件37肺动脉高压的药物治疗课件38肺动脉高压的药物治疗课件39肺动脉高压的药物治疗课件40肺动脉高压的药物治疗课件41肺动脉高压的药物治疗课件42肺动脉高压的药物治疗课件43肺动脉高压的药物治疗课件44肺动脉高压的药物治疗课件45肺动脉高压的药物治疗课件46肺动脉高压的药物治疗课件47肺动脉高压的药物治疗课件48肺动脉高压的药物治疗课件49肺动脉高压的药物治疗课件50肺动脉高压的药物治疗课件51肺动脉高压的药物治疗课件52肺动脉高压的药物治疗课件53肺动脉高压的药物治疗课件54肺动脉高压的药物治疗课件55肺动脉高压的药物治疗课件56肺动脉高压的药物治疗课件57肺动脉高压的药物治疗课件58肺动脉高压的药物治疗课件59肺动脉高压的药物治疗课件60肺动脉高压的药物治疗课件61肺动脉高压的药物治疗课件62肺动脉高压的药物治疗课件63肺动脉高压的药物治疗课件64肺动脉高压的药物治疗课件65肺动脉高压的药物治疗课件66肺动脉高压的药物治疗课件67谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷68肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的药物治疗肺动脉高压的70前言PAH是心血管疾病中的癌症肺动脉高压分为原发性(或特发性)和继发性两类。原发是原因不明的肺动脉高压,属少见致命性疾病。继发性肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病、心瓣膜病冠心病先天性心脏病、风湿性心脏病、艾滋病等,除有肺动脉高压的表现外,还有原发病的表现。前言71前言PAH七成多患者是年轻人平均发病年龄是36岁,75%患者集中于20~40岁年龄段,还有15%患者年龄在20岁以下,几岁的孩子也会发病。前言72前言·PAH是一种极易被误诊的疾病,初诊误诊率高达90%以上肺动脉高压临床少见,临床症状缺乏特异性,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,易误诊为一般心脏病或者哮喘前言73前言PAH平均存活期是3~4年,能够治疗但目前尚无特效治愈方法肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1.9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定,甚至痊愈。前言74肺动脉高压PAH,pulmonaryhypertensionWHO定义:是指静息时肺动脉平均压>333kPa25mmHg)或运动时肺动脉平均压>4kPa(30mmHg°正常人休息时:18~25mmHg肺动脉高压75肺动脉高压“高危人群”特点°有肺动脉高压家族史者,先天性心脏病患者,有结缔组织疾病尤其是硬皮病者——硬皮病患者每年应主动要求做超声心动图和肺动脉功能测试。PAH患者女性多于男性,比例为31左右肺动脉高压“高危人群”特点76肺动脉高压“高危人群”特点在服用减肥药品(食欲抑制剂)人群中,发病率比普通人群要高25~50倍。艾滋病毒感染者,有肺栓塞或静脉血栓栓塞症病史的患者有下肢静脉曲张、长期卧床、活动少的老年患者容易发生此病肺动脉高压“高危人群”特点77肺循环肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低②阻力小③流速快④容量大肺循环78肺动脉高压的发病机制肺动脉平均压=肺静脉平均压十肺血管阻力×肺血流量肺静脉高压:毛细血管后性肺动脉高压高阻力性肺动脉高压:肺周围血管阻力增加高动力性肺动脉高压:肺血流量增加肺动脉高压的发病机制79肺动脉高压的药物治疗课件80肺动脉高压的药物治疗课件81肺动脉高压的药物治疗课件82肺动脉高压的药物治疗课件83肺动脉高压的药物治疗课件84肺动脉高压的药物治疗课件85肺动脉高压的药物治疗课件86肺动脉高压的药物治疗课件87肺动脉高压的药物治疗课件88肺动脉高压的药物治疗课件89肺动脉高压的药物治疗课件90肺动脉高压的药物治疗课件91肺动脉高压的药物治疗课件92肺动脉高压的药物治疗课件93肺动脉高压的药物治疗课件94肺动脉高压的药物治疗课件95肺动脉高压的药物治疗课件96肺动脉高压的药物治疗课件97肺动脉高压的药物治疗课件98肺动脉高压的药物治疗课件99肺动脉高压的药物治疗课件100肺动脉高压的药物治疗课件101肺动脉高压的药物治疗课件102肺动脉高压的药物治疗课件103肺动脉高压的药物治疗课件104肺动脉高压的药物治疗课件105肺动脉高压的药物治疗课件106肺动脉高压的药物治疗课件107肺动脉高压的药物治疗课件108肺动脉高压的药物治疗课件109肺动脉高压的药物治疗课件110肺动脉高压的药物治疗课件111肺动脉高压的药物治疗课件112肺动脉高压的药物治疗课件113肺动脉高压的药物治疗课件114肺动脉高压的药物治疗课件115肺动脉高压的药物治疗课件116肺动脉高压的药物治疗课件117肺动脉高压的药物治疗课件118肺动脉高压的药物治疗课件119肺动脉高压的药物治疗课件120肺动脉高压的药物治疗课件121肺动脉高压的药物治疗课件122肺动脉高压的药物治疗课件123肺动脉高压的药物治疗课件124肺动脉高压的药物治疗课件125肺动脉高压的药物治疗课件126肺动脉高压的药物治疗课件127肺动脉高压的药物治疗课件128肺动脉高压的药物治疗课件129肺动脉高压的药物治疗课件130肺动脉高压的药物治疗课件131肺动脉高压的药物治疗课件132肺动脉高压的药物治疗课件133肺动脉高压的药物治疗课件134肺动脉高压的药物治疗课件135谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查