辐射防护第三章1课件

第三章电离辐射对人体的危害及辐射防护标准电离辐射对人体的损伤作用辐射的来源及其影响辐射防护标准13.1电离辐射对人体的损伤作用

2辐射作用人体的方式1.外照射：是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照射，包括均匀全身照射、局部受照。

2.内照射：存在于人体内的放射性核素对人体造成的辐射照射称为内照射。3.放射性核素的体表沾染：是指放射性核素沾染于人体表面(皮肤或粘膜)。沾染的放射性核素对沾染局部构成外照射源，同时尚可经过体表吸收进入血液构成体内照射。3随机性效应和确定性效应

确定性效应(Deterministiceffect)：是指辐射效应的严重程度取决于所受剂量的大小。这种效应有一个明确的剂量阈值，在阈值以下不会见到有害效应，如放射性皮肤损伤、生育障碍。辐射效应按剂量—效应关系分类随机性效应和确定性效应。随机性效应(Stochasticeffect)：是指辐射效应的发生几率(而非其严重程度)与剂量相关的效应，不存在剂量的阈值。主要指致癌效应和遗传效应。5随机性效应(1)发生概率与剂量有关(2)严重程度与剂量无关(3)线性比例、无阈A.随机效应特点:直线的斜率也称危险度系数，表示发生严重疾病几率的大小。故也可以用危险度来描写随机性效应。6确定性效应(1)有阈(2)严重程度与剂量有关B.确定性效应特点:7确定性效应与随机性效应剂量剂量几率严重程度阈值随机性效应确定性效应？（简化模型）8表3-1一些确定性效应阈值组织器官效应单次照射剂量阈值，Gy皮肤红斑（X、γ）暂时性脱发永久性脱毛5～83～57造血系统受照者50％死亡2～3眼睛晶体混浊（X射线）白内障（100％）白内障（随访35年）27.55睾丸暂时性不育永久性不育0.153.5卵巢不育2.5～610表3-3引起男性不育的阈剂量效应剂量（Gy）一时性绝育0.15～3.0（单次的）2.5（单次的）4.0（单次的）0.1～1.0（分次的）1～2（分次的）永久性绝育9.5（单次的）6.0（单次的）5.6（单次的）4.5～6.0（分次的）2.0～7.0（分次的）12（1）胚胎和胎儿的辐射效应植入前期(0—8天)主要器官发生时期(9—60天)胎儿发育时期(60—270天)自受精卵至孕龄8周前称为胚胎，8周以后称为胎儿。孕体发育：14胚胎不同发育阶段，2GyX射线照射下死胎或畸形的发生率15生物种系人猴大鼠鸡龟大肠杆菌病毒LD50（Gy）

4.06.07.07.1515.056.02104表3-5不同生物种系对辐射的敏感性不同（2）辐射的敏感性16不同组织或器官对辐射的敏感性不同高度敏感:淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺、胚胎、肠胃上皮

中度敏感:感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺、肾、肝等轻度敏感:中枢神经系统、内分泌腺、心脏不敏感:

肌肉组织、软骨组织、结缔组织17表3-6不同组织和器官对辐射

致癌作用的敏感性

癌的部位和类型癌的自发程度辐射致癌的相对敏感性备注1.较高的辐射致癌率乳腺甲状腺肺（支气管）白血病消化道

非常高低很高中等高

高非常高特别是女性中等很高中到低

青春期增加敏感性低死亡率吸烟的定量影响不确知尤其骨髓性白血病特别是在结肠发生2.较低的辐射致癌率咽肝和胆道胰腺淋巴瘤肾和膀胱大脑和神经系统

低低中中中低

中中中中低低

———淋巴肉瘤和多发性骨髓瘤可致何杰金氏病—181.初期反应期：乏力、恶心、呕吐、白细胞数；骨髓型急性放射病病程2.假愈期：症状消失、白细胞数、脱发；3.极期：这是关键病期，造血功能严重障碍、感染、体温、出血、消化道症状；4.恢复期：造血功能恢复，受照后4周造血功能开始再生。原则上说，造血型急性放射病经适当抢救和治疗，都是可以治愈的。20表3-7不同剂量对人体损伤的估计剂量，Gy类型初期症状或损伤程度＜0.250.25～0.50.5～1不明显和不易觉察的病变可恢复的机能变化，可能有血液学的变化机能变化，血液变化，但不伴有临床症状1～22～3.53.5～5.55.5～10骨性髓放型射急病轻度中度重度极重度乏力，不适，食欲减退头昏，乏力，食欲减退，恶心，呕吐，白细胞短暂上升后期下降多次呕吐，可有腹泻，白细胞明显下降多次呕吐，腹泻，休克，白细胞急剧下降10～50肠型急性放射病频繁呕吐，腹泻严重，腹疼，血红蛋白升高＞50脑型急性放射病频繁呕吐，腹泻，休克，共济失调，肌张力增高，震颤，抽搐，昏睡，定向和判断力减退21表3-8皮肤损伤与射线及剂量的关系，Gy射线皮肤损伤的程度脱毛红斑水泡溃疡坏死软X线硬X线γ射线β射线3.005.007.004.00～5.005.007.0010.006.00～7.007.5010.0015.0010.0010.0015.0020.0015.0023

世界卫生组织国际癌症研究中心特别工作组报告人类癌症约有90％与环境中的化学致癌物质有关。肯定致癌物：苯、石棉、联苯胺、芥子气、砷和某些砷化合物、烟炱、焦油和氡等共十八种；可能致癌物：黄曲霉毒素类、四氯化碳、环氧乙烷、镉和某些镉的化合物等共十七种；可疑致癌物：氯霉素、苯乙烯、六六六、滴滴涕、三氯乙烯、利血平、苯巴比妥、铅和某些铅化合物等共十七种。致癌物质24（1）辐射类型

外照射:g＞b＞a(危害程度)内照射:a＞b＞g

(危害程度)（2）剂量率、受照时间间隔

剂量率生物效应时间间隔生物效应物理因素总结（一）26（3）照射部位与面积

不同部位不同的敏感度面积生物效应（4）几何条件不同的几何条件不同的生物效应物理因素总结（二）27射线对人体的作用根据目前的认识，大致可分为两类：有益的：人类生存条件之一，天然辐射提高免疫力、刺激作用。有害的：大剂量照射时，可能得各种放射病。小剂量照射时，有三个大家关心的问题：遗传、致癌、寿命。根据目前所掌握的知识来看，这些影响可忽略，可被接受。射线对人体作用时，有三种生化指标可能会发生变化：白血球、血小板、染色体。28北京晨报报导

2006年8月15日，北京市统计局、国家统计局北京调查总队发布报告显示，至2005年年底，北京市居民的平均寿命已经达到80.09岁，比2001年提高了4.24岁，其中女性为81.76岁。根据国家统计局资料，2000年我国人口平均预期寿命是71.4岁，2004年的平均预期寿命为71.8岁。平均每年提高0.1岁，而北京人口平均预期寿命近年来增速则是每年1岁，是全国平均水平的10倍。中国人民大学社会与人口学院分析认为，目前日本、瑞典等国家的人口平均预期寿命在84岁到85常岁之间，属于世界上的最高水平。北京的平均寿命虽然比这个最高水平低，但已经接近一般发达国家的平均水平。30表3-92004年各国期望寿命（2006中国卫生统计年鉴）

序号国家男女序号国家男女序号国家男女1阿富汗424244古巴7580115莫桑比克44462阿尔巴尼亚697447朝鲜6568116缅甸56633安道尔778349丹麦7580119尼泊尔61615安哥拉384256赤道几内亚4244123尼日尔42419澳大利亚788362法国7683124尼日利亚454610奥地利768266德国7682128巴基斯坦626314孟加拉国626372几内亚比绍4548134菲律宾657220不丹626578印度6163138韩国738023博茨瓦纳404079印尼6568141俄罗斯597229柬埔寨515881伊拉克5161153塞拉利昂374031加拿大788383以色列7882154新加坡778233中非404184意大利7884164斯威士兰363935智利748186