PICC门诊专科理论考试题库（共500题）

PAGEPAGE155PICC门诊专科理论考试题库（共500题）一、单选题1.世界上置第一例PICC的时间是（）()A、1929年B、1839年C、1749年D、1659年答案：A2.无菌铺巾属于（）()A、一般无菌区B、关键无菌区C、微临界无菌区答案：B3.行标推荐CVC封管采用的肝素盐水浓度是（）()A、0~10U/mlB、100U/mlC、50U/ml答案：A4.输液港植入术后，伤口处缝合线（）天拆线()A、1-3天B、3-5天C、5-6天D、7-10天答案：D5.随着导管在SVC内缓慢送入，心腔内电图的P波振幅（）()A、逐渐圆钝B、逐渐倒置C、逐渐高尖答案：C6.PN在输注中能否添加任何药物（）()A、不能B、可以C、不宜答案：A7.PICC穿刺部位的选择应避开不正确（）()A、瘀斑B、外渗C、硬化D、弹性好的血管答案：D8.行标明确指出静脉穿刺部位（）使用抗菌油膏预防感染()A、不宜B、可以C、都行答案：A9.硅胶材质导管的缺点是()（D）A、生物相容性高B、柔软C、表面光滑D、不耐受较大的压力答案：D10.超声成像下血管呈现的是（）()A、无回声B、等回声C、高回声D、低回声答案：A11.超声成像下骨骼呈现的是（）()A、有回音B、小回声C、高回声D、低回声答案：C12.带心电导联型PICC置管是根据心电图（）的变化定位导管末端位置()A、P波B、QRS波群C、T波D、S-T段答案：A13.上腔静脉总长约（）()A、6-8cmB、10-8cmC、10-18cmD、18cm答案：A14.PICC置管,当导管送入15-20cm时嘱患者头转向穿刺侧，下颌贴紧肩部的目的是防止（）()A、穿刺处出血B、送管困难C、导管异位答案：C15.经静脉输液港采血的流程（）()A、弃血-生理盐水-血标本-肝素液B、弃血-血标本-肝素液-生理盐水C、弃血-血标本-生理盐水-肝素液答案：C16.下面（）不是导管维护三部曲ACL()A、导管功能评估B、冲管C、封管D、贴膜答案：D17.输液港植入术穿刺时错误的做法是()()A、无损伤针自中心穿刺点垂直刺入穿刺隔B、以三指的中心为穿刺点C、调整蝶翼针,使针尖斜面背对导管走向D、针头以15度刺入答案：D18.下列哪项操作会导致PICC导管破损（）()A、检查导管质量B、撤导丝防损伤导管C、正确固定D、高压注射冲管答案：D19.无骨髓抑制作用的抗肿瘤药物是()()A、泼尼松B、长春新碱C、博来霉素D、长春碱答案：A20.患者男,60岁,诊断急性白血病,入院时血红蛋白计数＜50×109/L，经右上臂贵要静脉置入4Fr的SOLO导管，体内长度38CM，臂围27CM，术后48小时诉手臂肿胀，紧绷感，呼叫护士查看：测臂围30CM，右上肢坚硬，不敢外展。急诊行右上肢血管彩超示无血栓形成。右上肢置管后水肿原因是（）()A、全身疾病因素B、手臂功能锻炼因素C、穿刺技术D、患者精神因素E、以上都正确答案：A21.一次性钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于几厘米()A、5B、6C、7D、8答案：A22.上腔静脉的体表定位点是（）()A、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第二肋间B、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间C、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第一肋间答案：B23.PORT持续输液时无损伤针应每()天更换1次()A、5B、3-5C、7答案：C24.《PICC尖端心腔内电图定位技术》推荐保存（）张心电图()A、1B、2C、3D、4答案：C25.植入式输液港的不适用于（）()A、长期输液B、骨髓移植C、血液透析D、胃肠外营养答案：C26.哪一项不是PICC置管时送管困难的原因（）()A、静脉瓣阻挡B、血管痉挛C、血管走行正常D、血管瘢痕E、穿刺鞘脱出静脉答案：C27.使用衡压输液接头时，夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）()A、先夹后分离B、先分离后夹C、无需遵循顺序答案：C28.目前PICC置管技术方法不包括（）()A、盲穿法B、超声引导C、MST技术D、静脉切开法答案：D29.患者男，56岁，因肺癌需要化疗4周期入院。入院查体：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白细胞4.96*106/L中性粒细胞4.10*109/L淋巴细胞0.15*109/L血红蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管术，选择右侧贵要静脉，置管长度41CM,臂围26CM.置管术后4天，于穿刺点上方沿静脉走向出现皮肤暗红，疼痛，肿胀成1CM条索状。患者属于哪一级静脉炎()()A、3级B、2级C、1级D、0级答案：A30.下面不易被超声探头压瘪的血管是（）()A、贵要静脉B、肱动脉C、肱静脉D、头静脉答案：B31.CASI中文意思是（）()A、无菌非接触技术B、导管相关性皮肤损伤C、导管相关性血流感染答案：B32.INS指南提出血液透析装置封管时，应该使用（）()A、生理盐水B、0-10u/ml稀释肝素封管液C、100u/ml稀释肝素封管液D、1000u/ml稀释肝素封管液答案：D33.PICC置管前需描记并保存体表（）导联心电图()A、IB、IIC、IIID、AVR答案：B34.以下不是CLABSI的危险因素（）()A、置管前长期住院B、短期留置导管C、穿刺部位微生物污染或定植D、粒细胞缺乏答案：B35.下面那一项不是PICC导管异位的原因（）()A、置管时体位不正确B、各种原因造成胸腔压力大C、送管中咳嗽打喷嚏D、缓慢冲管答案：D36.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀。手有点麻。从该操作者见到的那个眨巴眨巴的血管是（）（）A、动脉B、静脉C、毛细血管D、神经答案：A37.乳腺癌普查方法是()()A、乳腺钼靶X线B、活检C、磁共振检查答案：A38.导管末端的位置不应在（）位置()A、奇静脉B、气管隆突下1-2椎体C、肺门出口D、6-8胸椎间答案：A39.《PICC尖端心腔内电图定位技术》文件中推荐宜作为确定PICC导管尖端位置的检查的名称是（）()A、ECGB、EKGC、IC-ECG答案：C40.使用正压输液接头时，冲管、夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）()A、冲管结束后，先夹闭小夹子，再分离注射器B、冲管结束后，先分离注射器，再夹闭小夹子C、无需遵循特定顺序答案：B41.非抗压导管易断裂的原因有()（D）A、高压注射B、暴力冲管C、导管打折D、以上都正确答案：D42.带有静脉导管的患者，伤口上的无菌纱布敷料应至少（）更换一次()A、2天B、3天C、4天答案：A43.下面（）不属于中心静脉器材()A、CVCB、PICCC、PORTD、PVC答案：D44.临床上常用的心电图由（）个肢体导联组成()A、2B、6C、12D、20答案：C45.患者男性,50岁,确断急性白血病并发DIC,入院时血小板计数＜10×109/L，在右上肢取贵要静脉置入瓣膜式抗高压SOLO导管，术后常规明胶海绵压迫穿刺口止血15分钟,患者休息时醒来后见伤口渗血多，呼叫护士查看处理。

血小板计数PLT通过营养血管内皮，充填细胞缝隙而保持微血管的完整性，正常值是多少？A、100-300*109/LB、500*109/LC、800*109/LD、1000*109/L答案：A46.一次性钢针的使用时间不超过（）小时()A、4B、6C、8D、10答案：A47.输血完毕空血袋应低温保存（）()A、11小时B、24小时C、47小时D、1周答案：B48.静脉血栓栓塞症（VTE）诊断的首选检查（）()A、血浆D-二聚体B、静脉彩超C、CT静脉成像D、静脉造影答案：B49.新生儿外周静脉短导管留置期间应（）()A、每半小时检查一次B、每小时检查一次C、每3小时检查一次D、每4小时检查一次答案：B50.下列不属于静脉治疗的是（）()A、肌肉注射B、静脉注射C、静脉输液答案：A51.如果要血液和液体加温应（）度为宜()A、1度B、2度C、25-30度D、50度答案：C52.目前公认的无症状血栓的处理核心是（）()A、观察随访B、喝果汁C、运动D、跑步答案：A53.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，可触及静脉条索状，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：D54.输液港穿刺留置，当使用透明贴膜下使用纱布用以支撑针头且不会遮蔽穿刺部位时，可以（）天更换一次。()A、2天B、3-5天C、5-7天D、7天答案：C55.外周留置针消毒面积应为（）()A、5x4CMB、6x5CMC、8x8CM答案：C56.输液港给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时采用何种方式处理（）()A、用生理盐水脉冲式冲管B、用肝素盐水正压封管C、进一步确定导管是否通畅，不强行冲管D、强行冲管答案：C57.不是静脉血栓栓塞症的危险因素（）()A、低龄B、卧床﹑制动C、外科手术D、恶性肿瘤答案：A58.进行ＰＩCC穿刺后最常用的定位方法是（）()A、拍片B、血管造影C、磁共振D、超声答案：A59.输液港植入术中并发空气栓塞的处理错误的是()()A、增加氧浓度B、右侧头低位Trendelenburg‘s体位C、通过导管抽吸空气D、经皮行右室穿刺抽气答案：B60.配制好的肠外营养液应在多长时间内输完：（）()A、2HB、6HC、24H答案：C61.《PICC尖端心腔内电图定位技术》规定了（）PICC尖端心腔内电图定位技术的基本要求及操作要点()A、成人B、小儿C、新生儿答案：A62.根据生物学性状也将葡萄球菌分为凝固酶阳性菌株和凝固酶阴性菌株，凝固酶阳性菌株指（）()A、金黄色葡萄球菌B、腐生葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、肺炎链球菌答案：A63.影响PICC留置时间的相关因素有()A、导管脱出B、导管堵塞C、感染或血栓D、以上都正确答案：D64.奇静脉在哪里注入上腔静脉()A、第四胸椎水平B、第六胸椎水平C、第八胸椎水平D、第十胸椎水平答案：A65.超声下以下哪种组织显影为亮白色（）()A、血管B、神经C、肌肉答案：B66.发生药物渗漏的处理方法是（）()A、停药、抽吸B、抬高患肢C、降温、解毒D、以上均对答案：D67.美国CDC在2011版«血管相关性感染预防指南»中建议尽早拔除导管，包括未在严格无菌条件下置入的导管建议（）小时内拔除()A、12B、25C、31D、48答案：D68.下列哪类患者避免放置PICC（）()A、慢性肾脏患者B、需要长期输液的患者C、需要输注刺激性药物的患者D、缺乏外周静脉通路的患者答案：A69.当胸片无法判断PICC导管位置，可优先考虑以下（）检查确认位置()A、CTB、B超C、心脏彩超D、DSA答案：A70.为什么不推荐DSA作为常规确诊CRT的检查方法（）()A、有创操作B、需要筛选病人预防并发症C、造影剂有肾损害风险D、以上都正确E、e答案：E71.选择中长导管进行静脉输液时，成人适用于置管的静脉一般不包括（）()A、贵要静脉B、肘正中静脉C、肱静脉D、小隐静脉答案：D72.动脉血栓主要由（）组成，称之为白血栓，治疗以抗血小板为主。()A、血小板B、红细胞C、白细胞D、纤维蛋白答案：A73.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（）内开始输注()A、15minB、30分钟C、44minD、1h答案：B74.慢性肾脏3期患者必须中心静脉置管输液时首选（）置管。()A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉D、PICC答案：A75.在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小（）()A、0度B、90度C、120度答案：A76.连接PORT的无损伤针持续输液时应（）时间更换（）()A、24hB、48hC、72hD、7天答案：D77.患者置入PICC导管后心律失常，X线显示导管尖端在右房，需采取措施是（）()A、给患者补水B、通过放射测量后拔出少许导管C、使用抗心律失常药答案：B78.为防止穿刺点出血,置管后()内禁止置管侧剧烈活动()A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时答案：B79.若不再治疗或已24小时以上未用过，应（）外周静脉短导管。()A、继续留置B、拔除C、观察答案：B80.经贵要静脉、头静脉插入的中线导管，导管尖端位于()A、锁骨下静脉B、锁颈静脉C、腋窝水平答案：C81.十一、患者男，56岁，因肺癌需要化疗4周期入院。入院查体：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白细胞4.96*106/L中性粒细胞4.10*109/L淋巴细胞0.15*109/L血红蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管术，选择右侧贵要静脉，置管长度41CM,臂围26CM.置管术后4天，于穿刺点上方沿静脉走向出现皮肤暗红，疼痛，肿胀成1CM条索状。患者出现了（）种置管后并发症（）A、静脉炎B、血栓C、感染D、渗液答案：A82.专家共识CRT的危险因素有哪些()A、以下都正确B、与病人相关C、与导管相关D、与操作相关答案：A83.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜多久更换一次（）()A、2小时B、4小时C、7小时D、8小时答案：B84.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，有红斑，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C85.输液港留置期间的并发症不包括()()A、气胸B、感染C、夹闭综合征D、血栓答案：A86.导管留在体外的长度，如果与初始长度相差()以上，建议行X线检查，以确认导管尖端的位置()A、1-2厘米B、2--3厘米C、5--6厘米D、10--15厘米答案：C87.II导联P波的形态通常是（）()A、倒置B、高尖状C、双峰样D、直立向上答案：D88.中心静脉导管附加的肝素帽或无针接头应至少多久更换一次（）()A、3天B、4天C、1周答案：C89.使用一次性钢针的消毒面积应为（）()A、5CMB、5x5CMC、8x7CM答案：B90.以下哪项不推荐作为导管定位的影像学检查方式（）()A、全身血管造影B、X线C、IC-ECGD、CT答案：A91.下列不属于发疱性药物（）()A、阿糖保苷B、柔红霉素C、表柔比星D、长春新碱答案：A92.手掌部静脉直径及每分钟血流量()()A、2-5mm&10mlB、5-8mm&20mlC、10mm&100mlD、d答案：D93.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，可触及静脉条索状4cm，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：E94.当胸片无法判断PICC导管位置，可优先考虑以下哪下检查确认位置？()A、CTB、B超C、心脏彩超D、DSA答案：A95.关于手卫生描述不正确的（)()A、评估穿刺前应手卫生B、置管前，应洗手消毒后戴无菌手套C、使用导管输注前后﹑冲封管前后均应进行手卫生D、脱手套后可以不进行手卫生答案：D96.避免对新生儿使用碘酊，可对新生儿的（）部位有潜在影响()A、甲状腺B、肠C、手D、脚答案：A97.下列哪个输液工具发生渗出/外渗的风险高？()A、钢针B、留置针C、PICC答案：A98.关于细胞毒类药物紫衫醇描述不正确()()A、不容易出现过敏反应B、用药前应给予地塞米松等进行预处理C、输注过程应测量血压、心率和呼吸D、不能使用PVC（聚氯乙烯）输液器输注答案：A99.目前使用的PICC导管材质不包括（）()A、硅胶类B、聚氨酯类C、纤维类答案：C100.（）情况下PICC术可通过DSA完成置管()A、置管困难B、送管困难C、疑难异位D、以上都正确答案：D101.输液港的适用范围不包括()()A、需长期输液者B、对生活质量要求较高者C、外周血管穿刺困难无法留置PICC者D、严重凝血功能障碍患者答案：D102.PICC导管拔出时要注意（）()A、快速拔出B、与静脉成5度角拔出C、缓慢匀速拔出后覆盖无菌敷料D、在伤口处来回揉搓，预防出血答案：C103.（）年中华护理学会发布了《PICC尖端心腔内电图定位技术》()A、2015B、2017C、2019D、2021答案：D104.正常血液PH值是（）()A、7.35-7.45B、8.35-8.45C、7.35-8.45答案：A105.目前我院临床使用的三向瓣膜式导管、紫色抗压导管常规外露是()。()A、3cm和5cmB、2cm和2cmC、4cm和0刻度答案：C106.中等长度导管穿刺部位首选（）()A、肱静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、头静脉答案：C107.下列哪种情况下不适合选择中长导管（）()A、输注抗生素B、外周静脉能耐受的镇痛药C、胃肠外营养液答案：C108.PICC置管后穿刺处使用弹力绷带加压止血时，建议（）松解一次，以免影响血液循环()A、30分钟B、24小时C、2小时答案：C109.CVC的尖端也应位于（）()A、上腔静脉内B、肾静脉内C、颈内静脉答案：A110.肠外营养的英文缩写是（）()A、TTB、PNC、XX答案：B111.导管进入奇静脉的原因不可能有（）()A、静脉解剖异常B、左手置管易进入奇静脉C、送管速度过快D、置管者穿刺速度过快答案：D112.拔针后静脉炎是指在导管拔除后（）出现()A、立即B、24小时内C、48小时内D、72小时内答案：C113.外周静脉短导管不要使用在下肢静脉，因为（）()A、容易血栓性静脉炎和溃疡B、不容易渗出，活动不便C、不容易回血D、不容易堵管答案：A114.与导管生物膜形成相关的真菌最常见是（）()A、白色念珠菌B、隐球菌C、曲霉菌D、毛霉菌答案：A115.静脉炎种类可分为（）()A、机械性B、细菌性C、血栓性D、化学性E、以上都正确答案：E116.导管放在上腔静脉的原因不包括（）()A、管径粗B、流速递快C、血流量大D、不受液体浓度与PH的限制E、压力很大答案：E117.下列何种药物常用（）可能会引起聚氨酯类导管变色﹑膨胀及断裂()A、莫匹罗星软膏B、艾洛松软膏C、派瑞松软膏D、红霉素软膏答案：A118.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。患者出现了哪种置管后并发症（）()A、渗血B、感染C、渗液D、静脉炎答案：C119.静脉血栓主要由（）组成，称之为红血栓，治疗以抗凝为主()A、血小板B、红细胞C、白细胞D、纤维蛋白答案：D120.短PIV穿刺部位首选（）()A、前臂B、上臂贵要静脉C、上臂头静脉D、肘正中静脉答案：A121.2016INS指南中提到留置针的拔除时机原则是（）()A、72小时B、72-96小时C、根据患者穿刺部位症状和体征答案：C122.CVC置入的静脉不包括()()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案：C123.患儿男性，2岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“急性白血病”收住入院。入院查体：T：37.3°C，P：115次/分，R：27次/分，BP：84/50mmHg。请专科会诊置管PICC管。与患者或家属良好的沟通和健康教育行为，不包括（）()A、制定具体和可测量的健康教育目标B、用大量医学术语进行详细讲解C、选择患者可以理解的、可操作的健康教育形式和内容D、推广使用社交媒体，如专科微信公众平台等获得延续护理服务E、定期进行健康教育理解和表现评价答案：B124.肺栓塞严重程度取决于受（）影响()A、受影响肺血管床范围B、气管C、咽喉D、肺泡答案：A125.透明的半通透性敷料下的纱布敷料应（）更换一次()A、每天B、每2天C、每3天D、每7天答案：B126.输液港术中并发症错误的有()()A、导管夹闭综合征B、气胸C、血胸D、误伤动脉答案：A127.在临床维护中常使用撕除PICC导管贴膜的角度是()()A、15度B、30度C、90度D、180度答案：D128.确认导管堵塞时，下列应立即拔除的是（）()A、PVCB、CVCC、PICC答案：A129.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。如何对病人进行饮食指导（）()A、高蛋白，易消化B、高脂肪，高纤维素C、高蛋白，高脂肪D、高维生素，高热量答案：A130.世界上置第一例PICC的时间是（）()A、1929年B、1839年C、1749年D、1659年答案：A131.下列关于输液港穿刺插针操作错误的是（）()A、治疗期间，每周更换敷料-次，有异常及时更换B、每周更换无损伤针C、注射、给药前无需抽回血，输液通畅即可答案：C132.用于输注胃肠外营养的输液器应每隔（）更换一次()A、24hB、96hC、36h答案：A133.输液港维护时，推荐肝素盐水浓度为（）()A、0-10u/mlB、0-20u/mlC、0-50u/mlD、100u/ml答案：D134.脐带静脉导管的留置时间限定在（）天，留置时间过长会增加感染的风险。()A、5天B、10天C、7-14天答案：C135.INS指南中临床病例报告属于循证证据级别为（）()A、I级B、II级C、III级D、IV级E、V级答案：E136.以下哪些原因可以引起导管自发返血？（）()A、剧烈咳嗽B、上腔静脉压迫综合征C、剧烈呕吐D、以上都是答案：D137.INS指南循证级别下列最低的是（）()A、荟萃分析B、文献综述C、病例对照D、病例报告答案：D138.输液港的英文简称（）()A、POATB、PORTC、POWERD、PICR答案：B139.发生CVC导管相关感染风险最低的置管部位是（）()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、股静脉D、颈外静脉答案：A140.更换接头时对路厄氏接头的消毒时间应()()A、＞3秒B、＞5秒C、＞10秒D、＞15秒答案：D141.经头皮静脉置入的中线导管，导管尖端位于（）()A、锁骨下静脉B、锁骨上方的颈静脉C、腋静脉答案：B142.心腔内定位时（）记录导管尖端位置对应的导管刻度，保存置管中的心电图。()A、应B、不应C、不宜答案：A143.PN如需存放，应置于（）度冰箱内保存()A、2°B、4°C、7°答案：B144.PICC置管后穿刺处使用弹力绷带加压止血的原因是（）()A、美观B、防止脱管C、预防出血D、防止潮湿答案：C145.静脉血栓栓塞症（VTE）诊断的首选检查（）()A、D-二聚体B、彩超C、CTD、静脉造影答案：B146.在更换敷料前，皮肤消毒剂应充分干燥，氯己定乙醇溶液应至少干燥（）()A、15秒B、30秒C、45秒答案：B147.IC-ECG的中文名称是（）()A、腔外心电图B、心电图C、心腔内心电图答案：C148.PICC穿刺时，患者诉食指、中指“触电样”麻感。可能是（）()A、穿刺到动脉血管B、穿透静脉血管C、穿刺触碰正中神经答案：C149.输入含脂肪乳剂的肠外营养液时应该使用（）()A、0.1微米的过滤器B、0.2微米的过滤器C、0.3微米的过滤器D、1.2微米的过滤器答案：D150.黑白超声探查静脉血管的特征不包括（）()A、图像为黑色B、管壁薄C、会搏动D、可被探头压瘪答案：C151.怀疑导管夹闭综合征发生时，做什么检查进行确诊()A、B超B、胸片C、心电图D、MRI答案：B152.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀。手有点麻。如若穿刺进入动脉，可以借助（）鉴别更精准()A、超声探头B、推水C、目测D、拍片答案：A153.PICC置管后，首选（）检查确定导管尖端位置。()A、胸片B、彩超C、血管造影D、心电图答案：A154.儿童患者外周短导管穿刺时失败率较高的是（）()A、手部静脉B、前臂静脉C、腋窝以下的上臂部位静脉D、肘前区域答案：D155.影响PICC留置时间的相关因素有()A、导管脱出B、导管堵塞C、感染或血栓D、以上都正确答案：D156.更换敷料的目的不包括()()A、保护穿刺点B、避免污染、防感染C、固定导管D、可以更好地运动答案：D157.超声探查测量静脉内径，选择导管静脉比率（）的导管()A、≥50％B、≤50％C、≥46％D、≤45％答案：D158.急救时置管，无菌条件未达到最佳标准时，应尽快拔除，最好在（）内拔除()A、12小时B、24-48小时C、72-96小时答案：B159.环磷酰胺的其特有不良发应（）()A、脱发B、白细胞下降C、心脏毒性D、出血性膀胱炎答案：D160.输液港早期并发症不会出现的有()()A、术后出血B、囊袋血肿C、切口裂开D、导管断裂答案：D161.下列可用于血液动力学监测的导管是（）()A、瓣膜式PICCB、CVCC、留置针D、一次性钢针答案：B162.1个单位的全血或成分血应在多久内输完()A、1小时B、2小时C、4小时D、9小时答案：C163.超声下肱静脉与肱动脉相伴行，常呈（）样()A、心型B、椭圆形C、三角形D、“米老鼠头”答案：D164.250ml脂肪乳剂滴注时间应不少于（）()A、不少于3小时B、不少于6小时C、不少于5小时答案：A165.头皮钢针只可用于（）()A、单剂量给药，不可留置B、多剂量给药，不可留置C、单剂量给药，可以留置答案：A166.研究证明聚氨酯导管反复和长时间接触()可能发生降解()A、碘酊B、碘伏C、酒精答案：C167.超声下静脉特点为（）()A、可被探头压扁，无搏动B、可被探头压扁，有搏动C、不能被探头压扁，无搏动D、不能被探头压扁，有搏动答案：A168.抗菌封管液不适用的患者包括（）()A、使用长期中心血管通路B、多次CLABSI感染史C、感染高风险患者及采取基本措施后CLABSI感染率仍无法下降者D、初次置管患者答案：D169.以下哪个不是利伐沙班抗凝药的优点是哪个（）()A、需监测凝血B、低出血的并发症C、不受药物与食物影响D、应用剂量恒定，不受性别、年龄、体重影响答案：A170.患者女性，41岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“全血细胞减少”收住入院化疗。入院查体：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。再次穿刺时，患者诉小指“触电样”麻感。可能是（）()A、穿刺到动脉血管B、穿透静脉血管C、穿刺触碰尺神经D、穿刺触碰正中神经答案：C171.对于新生儿、儿童患者及老人考虑使用（）留置针，使穿刺伤害降至最低。()A、22-24GB、20-22GC、18-20G答案：A172.PICC穿刺时，患者诉小指“触电样”麻感。可能是（）()A、穿刺到动脉血管B、穿刺触碰肋间神经C、穿刺触碰尺神经答案：C173.股静脉穿刺置管前，应了解患者相关情况，但不包括哪项（）()A、股静脉血栓史B、星座C、有无出血倾向答案：B174.被认为最容易让微生物进入导管及液体的入口是（）()A、过滤器B、三通C、肝素帽答案：B175.下列（）情况可以考虑使用可视化技术（超声）置入导管()A、肥胖症B、瘢痕或纹身C、深色皮肤D、毛发过多E、以上都是答案：E176.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀。手有点麻。根据道森置管法则，进行穿刺置管部位宜选择在上肢（）为最佳()A、靠近腋下B、靠近肘窝C、把上臂分为三等分，取中段的中上部位为绿色ZIMD、腋窝答案：C177.患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。患者出现了哪种置管后并发症（）()A、全身感染B、局部感染C、血栓D、渗液答案：B178.《静脉治疗护理技术操作规范》什么时候出台（）()A、41760B、42856C、43221D、43586答案：A179.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后应（）内开始输入体内()A、30分钟B、65分钟C、28分钟D、37分钟答案：A180.CDC指的是（）()A、医疗保健研究与质量局B、疾病控制及预防中心C、食品药品监督管理局D、职业安全与健康管理局答案：B181.血管通路装置的冲管和封管应采用（）()A、标准ANTTB、外科ANTT答案：A182.持续输液时输液器应多久更换一次()A、24小时B、12小时C、48小时D、72小时答案：A183.行标要求PICC/CVC/PORT拔除后至少保持穿刺点密闭（）()A、10小时B、24小时C、74小时答案：B184.上腔静脉的血管管径大约()A、10mmB、15mmC、20-25mmD、38mm答案：C185.下列何种消毒剂（）可能会引起聚氨酯类导管变色﹑膨胀及断裂()A、乙醇B、聚维酮碘C、碘酊答案：A186.使用负压输液接头时，夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）()A、先夹后分离B、先分离后夹C、无需遵循顺序答案：A187.缩略语CAJ是（）的中文全称()A、上腔静脉与右心房交界处B、上腔静脉与冠状动脉处C、右心房与右心室交界处答案：A188.PICC置管时，穿刺静脉的选择原则哪项是错误的（）()A、乳腺癌根治术患侧手臂B、血管柔软、粗直、有弹性C、血管充盈、易触及、易固定D、走行好、无静脉炎答案：A189.PICC置管时可选择的静脉有（）()A、贵要静脉B、肱静脉C、头静脉D、正中静脉E、以上都正确答案：E190.下列哪种口服药物会导致血栓发生率增高()A、沙利度胺B、头孢菌素C、利多卡因D、维生素K答案：A191.输液港的适用范围不包括()()A、需长期输液者B、对生活质量要求较高者C、外周血管穿刺困难无法留置PICC者D、严重凝血功能障碍患者答案：D192.患者，男，54岁，直肠癌，需化疗需要，于2021年5月植入输液港，植入路径为右锁骨下静脉，头端位于T6右缘水平。该患者于2021年8月，在化疗过程中因滴速变慢，更换体位以后，输液通畅。

该患者可能出现了什么并发症（）（A、血栓形成B、导管移位C、针体滑脱D、导管夹闭综合征答案：D193.不是发疱剂和刺激性药物输注时，至少每（）进行观察一次穿刺点()A、4小时B、2小时C、1小时答案：A194.年龄<2个月的婴儿慎用（）()A、0.5%碘伏B、CHGC、75%酒精答案：B195.置管过程中发生空气栓塞的处理方法不包括（）()A、立即反折或夹闭导管B、给50%氧气吸入C、空气较多时，可在超声引导下经右心室穿刺抽吸心内气栓D、送高压氧治疗答案：B196.ANTT中文意思是（）()A、无菌非接触技术B、导管相关性皮肤损伤C、导管相关性血流感染答案：A197.在超声引导下PICC置管，成功率可提高到（）()A、50.9%B、60.9%C、70.9%D、99.9%答案：D198.临床PICC置管或者维护碘伏的有效碘浓度应（）()A、≥0.5%B、≥5%C、≥10%D、≥15%答案：A199.中心静脉导管的缩略语是（）()A、CVCB、PICCC、PVCD、PORT答案：A200.超声导引下用MST技术PICC置管的优势不包括（）()A、可直观显示血管位置和解剖结构B、对肉眼看不见的血管可以穿刺置管C、穿刺部位可以由上臂移到前臂，提高舒适度D、减少了机械性静脉炎的发生答案：C201.输注肠外营养的给药装置，应至少（）更换()A、每6小时更换一次B、每10小时更换一次C、每24小时更换一次答案：C202.在进行中央导管置管时对操作人员要求不正确（）()A、戴无菌手套B、可以不穿无菌手术衣C、戴口罩D、戴帽子答案：B203.配置抗肿瘤药物时操作者应佩戴哪种手套()A、PVC手套B、乳胶手套C、内PVC外乳胶手套D、棉麻手套答案：C204.发生CVC导管相关感染风险最低的置管部位是（）()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、股静脉答案：A205.目前共识指导CRT抗凝药物选择是（）()A、低分子肝素和直接口服抗凝药物B、紫杉醇C、尿激酶D、可的松答案：A206.超声引导PICC置管哪项不是禁忌证()()A、置管段有血栓形成史B、双乳癌根治术后，淋巴回流障碍者C、置管静脉段已有静脉炎者D、B超确定血管管径大于导管外直径的3倍答案：D207.下列护理操作中不必2天更换敷料的是（）()A、覆盖PICC穿刺点的纱布敷料B、覆盖CVC穿刺点的纱布敷料C、覆盖中线导管穿刺点的纱布敷料D、只支撑输液港无损伤性针头的固定翼且无完全覆盖针眼答案：D208.职业接触抗肿瘤药物对护士的危害（）()A、以下都正确B、骨髓抑制C、生殖系统危害D、致癌答案：A209.进行皮肤消毒时首选含量大于（）CHG作为皮肤消毒剂()A、0.001B、0.005C、0.006D、0.015答案：B210.为患者选择合适的最小规格外周静脉导管，下列描述不妥的是（）()A、大于20G导致静脉炎的可能性更大B、对新生儿应考虑22-24G的导管C、一次性静脉输液钢针用于单剂量给药D、选用20-24G的用于输血答案：C211.超声下静脉特点为（）()A、可被探头压扁，无搏动B、可被探头压扁，有搏动C、不能被探头压扁，有搏动答案：A212.关于留置针的拔除，以下说法错误的是()()A、每日评估是否需要留置PVCB、超过72h者必须立刻拔管C、按压的力度适中答案：B213.中国静脉输液学会（）在北京成立。()A、1999年B、2000年C、2001年答案：A214.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀。手有点麻。该操作者觉得置入很顺利的那个血管，可能进入（）()A、动脉B、肌肉C、静脉瓣D、静脉壁答案：A215.输液港末端的最佳定位方式()A、B超B、心电图C、胸片D、MRI答案：C216.关于静脉导管相关性血栓处理不正确（）()A、溶栓是最基本的治疗B、不推荐常规采用溶栓治疗C、不建议对CRT患者置入滤器D、保留或拔管需要选择合适的时机答案：A217.（）是导管相关感染最常见的病原菌()A、葡萄球菌B、链球菌C、肺炎球菌D、淋球菌答案：A218.经PICC、CVC、PORT输注药物前通过（）来确定导管在静脉内()A、回抽血液B、输入5%葡萄糖C、输入生理盐水D、输入药物答案：A219.在经PORT输注药物前采用何种方法确定导管在静脉内()A、输入生理盐水B、推注生理盐水C、回抽血液答案：C220.采集血培养采集原则及方法不正确（）()A、成人每瓶采血量8--10MLB、婴幼儿及儿童采血量不应超过患儿总血量的1%C、若采血量充足，应先注入厌氧瓶，后注入需氧瓶D、若采血量不足，优先注入厌氧瓶答案：D221.PICC导管的封管肝素盐水浓度推荐（）()A、0-10u/mlB、2-31u/mlC、3-42u/mlD、5-28u/ml答案：A222.X线成像下骨骼呈现的是（）()A、等密度影B、低密度影C、高密度影D、高低密度影答案：C223.中心静脉导管维护时使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液擦拭与皮肤接触至少多长时间（）()A、2遍30秒B、3遍40秒C、4遍40秒答案：A224.对CRT存在血小板计数低于（）时为绝对抗凝禁忌()A、<25×109/L（2.5W）B、<5×109/LC、<2×109/L）D、<10×109/L答案：A225.PICC健康教育的时机是（）()A、置管前B、置管中C、置管后D、以上全对答案：D226.外周留置针超过（）更容易引起静脉炎()A、20GB、22GC、24G答案：A227.发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（）()A、局部热敷B、加压输液C、减小滴液速度D、适当更换肢体位置答案：A228.每名临床工作者进行外周静脉穿刺时，穿刺次数不应超过（）次，总的尝试次数不得超过（）次。()A、1,2B、3,3C、2,4D、3,5答案：C229.PICC穿刺前可通过超声检测静脉内径，考虑选择（）()A、占静脉直径60%的导管B、占静脉直径50%的导管C、占静脉直径≤45%的导管答案：C230.发生CVC导管相关感染风险最高的置管部位是（）()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、股静脉答案：C231.拔管困难时，下列哪项措施是不正确的（）()A、停止拔管B、分散注意力C、热敷局部按摩D、强行用力拔管答案：D232.X线判断导管尖端定位缺陷不包括（）()A、误判风险B、射线暴露C、特殊人群受限D、即时结果答案：D233.药物外渗的处理方法正确的是（）()A、尽可能回抽出液体B、切勿压迫该部位C、用皮肤记号笔画出该区域D、持续观察与评估外渗部位E、以上都正确答案：E234.为防止穿刺点出血,置管后()内禁止置管侧剧烈活动()A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时答案：B235.使用冲管液的最少量为导管和附加装置容量的()倍。()A、1B、2C、3D、4答案：B236.何种药物是华法林的拮抗剂（）()A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素K答案：D237.植入式输液港的不适用于()A、长期输液B、骨髓移植C、血液透析D、完全胃肠外营养答案：C238.静脉血栓风险因素有()()A、癌症B、口服避孕药C、多次置管史D、大手术患者E、以上都正确答案：D239.PICC穿刺时，应患者的手臂外展与躯干成（）度()A、45-50°B、45-90°C、60-60°D、80-100°答案：B240.静脉采血，如使用止血带，捆绑时间应在（）以内，以降低化验结果不准确的风险。()A、1分钟B、3分钟C、5分钟D、10分钟答案：A241.中心血管通路装置和中等长度导管评估频率（）()A、每天一次B、每5h一次C、每12h一次答案：A242.抗凝药物华法林存在的问题错误的有（）()A、治疗窗窄B、与很多药物和食物之间存在相互作用C、起效慢（需要数天达才起效.数周才达到稳定剂量）D、大出血和微小出血风险增加E、不需要监测血液答案：E243.患者置入PICC导管一个月，这周因天气炎热，透明敷料下有水气，还没到换药时间，患者未关注，第二天下午，自觉穿刺点疼痛，来PICC门诊就诊。护士查看穿刺点有少许黄色分泌物，穿刺点沿血管皮肤发红，臂围正常皮温略高，患者体温正常。您作为专科护士，请判断患者是哪种并发症（）()A、局部感染B、渗液C、血栓答案：A244.早期机械系静脉炎通常发生在什么时候（）()A、1-2天B、2-10天C、2-15天D、15-20天答案：B245.以下（）不是专家推荐无针输液接头的选择标准()A、表面光滑、平整B、内部构造简单C、液流通路可视D、以上都正确答案：D246.封管液的容积应等于血管通路装置和附加装置的内部容积的基础上再加（）()A、0.1B、0.2C、0.5D、0.4答案：B247.患者女，40岁，于2021年4月于我院确诊淋巴瘤，4月25日进行第一次化疗。化疗当天取左上臂肱静脉进行PICC置管，长度40CM，臂围27CM.置管过程顺利。第一疗程结束带管出院。再次化疗带管于6月1日以置管侧手臂不适为主诉入院，次日左侧上臂明显红肿，皮温升高，臂围较前增大2.5CM。患者最有可能出现了()种置管后并发症()A、静脉炎B、血栓C、感染D、渗液答案：B248.在成人和儿童中，中心血管通路装置尖端位置在（）有最佳安全性能()A、右心房B、上腔静脉中上段C、上腔静脉和右心房交界处D、头臂静脉答案：C249.使用导管固定装置（思乐扣）时,应()更换一次()A、7周B、7小时C、7天D、无须更换答案：C250.INS指南每（）年更新一次，现在已经是第（）个版本了。()A、1、8B、5、9C、3、8D、10、8答案：B251.穿刺部位出现渗血或渗液，应首选那种敷料（）()A、无菌纱布B、聚亚氨酯膜C、无菌敷贴答案：A252.置管的最大的无菌防护屏障不包括以下（）()A、口罩.帽子B、脚套C、无菌手套和无菌衣D、最大的铺巾答案：B253.扎止血带的时间不宜超过（）为宜()A、120sB、160sC、200s答案：A254.一患者男性计划化疗，请专科为其置一根PICC，操作者在左上肢靠近肘窝处，找到一静脉，旁边同时挨着一血管呈现压之不闭合，甚至还像星星一样眨巴眨巴的，局麻后进行穿刺，顺利进入血管，可见针尾流出血液的颜色有点鲜红，流速也较快，怀疑进入动脉，请有经验的老师一起会诊，让其送入导丝看看，把针拔掉，而后就发现手臂慢慢肿胀，沿着穿刺处外周，可见臂围慢慢增大，患者主诉胀痛胀，手有点麻。以下哪个不是预防误穿动脉的措施？()A、盲穿B、B超引导穿刺C、术前做好血管评估D、提高穿刺技术答案：A255.PowerPICC导管可耐受的最大压力为（）()A、300psiB、200psiC、100psiD、500psi答案：A256.经输液港采血后应用（）毫升生理盐水脉冲式冲管()A、10mlB、20mlC、30mlD、40ml答案：B257.患者女，40岁，于2021年4月于我院确诊淋巴瘤，4月25日进行第一次化疗。化疗当天取左上臂肱静脉进行PICC置管，长度40CM，臂围27CM.置管过程顺利。第一疗程结束带管出院。再次化疗带管于6月1日以置管侧手臂不适为主诉入院，次日左侧上臂明显红肿，皮温升高，臂围较前增大2.5CM。对于此病人，可选用口服抗凝药有(()A、阿莫西林B、拜瑞妥C、双香豆素D、阿司匹林答案：B258.PICC置管患者拔管局部至少封闭多长时间（）()A、8B、6C、12D、24答案：D259.PICC置管操作者要求应经过培训考核合格且要有几年以上临床工作经验（）()A、5年B、10年C、15年答案：A260.为艾滋病人置管的注意事项有（）()A、术中尽量减少出血B、室内光线充足C、防针.刀伤D、污物特殊处理E、以上都正确答案：E261.<2016INS>对于连续输注发疱剂、肠外营养或输液渗透压大于（）mOsm/L药物时，不可使用外周静脉导管。()A、300B、700C、900D、1200答案：C262.用1.2微米孔径的过滤器输液脂类的乳剂，需（）更换一次过滤器()A、4小时B、8小时C、24小时答案：C263.PICC穿刺口用纱布覆盖要多长时间换药（）()A、24小时B、48小时C、5天D、7天答案：B264.PICC、CVC、PORT的冲管和封管建议使用（）毫升及以上注射器()A、5B、10C、30D、50答案：B265.以下哪种细菌是无芽孢菌种中抵抗力最强的（）()A、葡萄球菌B、纤球菌C、肺炎球菌D、淋球菌答案：A266.2016INS：夹闭和断开顺序由（）决定，正确的操作可预防血液回流。()A、接头外观B、注射器C、导管D、输液接头的类型答案：D267.血培养监测到何种细菌必须拔除导管（）()A、肠球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌答案：D268.对于新生儿，应避免使用（），因对其甲状腺有潜在的毒害作用()A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、碘酊答案：C269.使用肝素帽时，夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）()A、先夹后分离B、先分离后夹C、无需遵循顺序答案：A270.2016INS如何选择合适的血管通路装置来满足患者的治疗（）()A、选择腔少，创伤性最小B、选择腔多，创伤性最小C、选择腔少，创伤性最小，最细的导管D、选择腔最多，创伤性最小，最粗的导管答案：C271.患者女，65岁糖尿病史10年，因右乳腺癌于2021年3月10日收入院，入院后予以手术治疗，术后需行8个化疗疗程，化疗前行左上臂贵要静脉PICC穿刺置管术，置管过程顺利，穿刺口少量渗血，X线片示导管末端位于第7胸椎右缘。置管后第7天患者出现寒战、高热，T38.6，PICC冲管后症状加重，查体：PICC穿刺口少量脓性分泌物、局部疼痛、硬结2cm。臂围正常。实验室检查结果示白细胞（10-12.0）x109/L、中性粒细胞70%。该病例目前初步诊断是（）()A、导管相关血流感染B、化学性静脉炎C、静脉血栓答案：A272.透明敷料相比较纱布，优势在于()()A、经济B、实惠C、便于固定、观察、防水D、观赏性强答案：C273.皮肤消毒时消毒剂（）后方可穿刺()A、使用风扇加速干燥B、无需待干C、自然待干D、棉签擦干答案：C274.导管相关性血流感染体温一般大于多少度（）()A、36.3B、36.5C、38答案：C275.患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。什么叫做出口部位感染（）()A、穿刺点出口部位1CM内的红斑、硬结和（或）触痛B、穿刺点出口部位2CM内的红斑、硬结和（或）触痛C、穿刺点出口部位4CM内的红斑、硬结和（或）触痛D、穿刺点出口部位5CM内的红斑、硬结和（或）触痛答案：B276.下列哪项是PICC置管的绝对禁忌症()A、上腔静脉压迫综合征（完全阻塞）B、使用呼吸机C、外伤史D、乳腺癌保乳术后答案：A277.肺血栓栓塞症（PTE）引起肺梗死时，临床上可出现“肺梗死三联征”，下列描述不正确（）()A、胸痛B、咯血C、呼吸困难D、心悸答案：D278.PICC导管应到达的位置（）()A、上腔静脉下1/3处B、上腔静脉上1/3处C、两者都是答案：A279.患者女，65岁，因结肠癌拟行化疗，于11月21日经右贵要静脉穿刺置入PICC导管，置管前上臂围为22cm，置入长度37cm，导管头端位置为气管隆突下1个椎体。11月26日拟行联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案化疗。12月1日患者诉右上臂疼痛，查体：患者右上臂肿胀，触摸皮温高，测上臂臂围23cm，报告主管医生，行血管超声示：置管侧贵要静脉新鲜血栓形成，血管完全堵塞。按发病时间对DVT临床分期该患者属于()()A、急性期B、亚急性期C、慢性期D、后遗症期答案：A280.手臂输液港植入静脉首选()()A、左臂肱静脉B、右臂肱静脉C、贵要静脉D、左臂头静脉答案：C281.输液港在治疗间歇期应至少（）维护一次()A、每周B、2周C、3周D、4周答案：D282.PORT与PICC的比较,描述不正确的是()()A、留置时间长B、维护间隔时间长C、感染率底D、感染率高答案：D283.保持导管通畅的护理不正确的是()()A、每天更换输液器B、输液前后冲管C、粘滞性液体只要滴注冲管答案：C284.临床药物配置与给药时，应采用（）()A、标准ANTTB、外科ANTT答案：A285.二十四、患者女，65岁，因结肠癌拟行化疗，于11月21日经右贵要静脉穿刺置入PICC导管，置管前上臂围为22cm，置入长度37cm，导管头端位置为气管隆突下1个椎体。11月26日拟行联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案化疗。12月1日患者诉右上臂疼痛，查体：患者右上臂肿胀，触摸皮温高，测上臂臂围23cm，报告主管医生，行血管超声示：置管侧贵要静脉新鲜血栓形成，血管完全堵塞。该患者发生导管相关血栓，对于PICC导管相关血栓首选治疗（）()A、抗凝治疗B、溶栓治疗C、物理治疗D、手术治疗答案：A286.上腔静脉的血管管径大约（）()A、10mmB、15mmC、20-25mm答案：C287.患者女性，41岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“全血细胞减少”收住入院化疗。入院查体：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。

选择右上肢肱静脉穿刺过程中患者诉食指、中指“触电样”麻感。初步判断目前的问题是（）（A、穿刺到动脉血管B、穿透静脉血管C、穿刺触碰尺神经D、穿刺触碰正中神经答案：D288.对以下（）情况，建议进一步行胸部增强CT等影像学检查明确CRT病因()A、非导管正常路径范围内的血栓。B、血栓范围较广C、症状体征与超声检查结果不相符D、以上都正确E、e答案：E289.（）是1895年由德国的物理学家威·康·伦琴发现()A、X线B、心电图C、CTD、超声答案：A290.经外周穿刺置入PICC导管首选（）血管()A、贵要静脉B、肘正中静脉C、腋下静脉D、头静脉答案：A291.疑是中心静脉相关血流感染时，无菌操作拔除导管，剪切导管尖端（）CM做培养()A、2B、5C、8D、10答案：B292.当液体的渗透压达到()时，必定会引起静脉炎。（B）A、＞400mOsm/LB、＞600mOsm/LC、＞700mOsm/L答案：C293.使用硅胶型三向瓣膜式PICC导管，应用错误的是（）()A、可用20ml的注射器冲管B、可用10ml的注射器冲管C、可用于临床上使用的输液泵输液D、可高压泵推注（如CT，MRI推注造影剂）答案：D294.下列不是静脉血栓栓塞症（VTE）形成的原因的是（）()A、静脉内膜损伤B、血流速度增快C、血流速度缓慢D、血液高凝状态答案：B295.PICC置管首选贵要静脉的原因中不包括()A、血管粗B、血管直C、静脉瓣少D、是到达上腔静脉的最长路径答案：D296.以下哪项不是PICC置管的并发症（）()A、皮下脂肪瘤B、血栓C、感染D、断管答案：A297.患者，男，75岁，于3d前突然晕倒在地，当时右侧肢体无力，急诊拟“脑梗死”收入院，既往有高血压、阿尔茨海默病、前列腺增生、2型糖尿病史。入院查体：患者神志嗜睡，右上肢肌力2级，右上肢、双下肢中度水肿。血检验示：中性粒细胞65.1％，血小板计数436x10°／L，白蛋白30g／L，葡萄糖6.4mmol／L，D-二聚体0.9μg／ml，凝血酶原时间18.5s。为该患者选择PICC置管首选（）肢体()A、左上肢B、右上肢C、左下肢答案：A298.PICC的最佳穿刺血管是选（）条()A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉答案：A299.外周静脉短导管评估频率（）()A、至少每1小时一次B、至少每4小时一次C、至少每6小时一次D、至少每12小时一次答案：B300.以下不是输血过程中，出现细菌性致热源所致的发热反应，应采取（）措施()A、立即停止输血B、通知医生及血库C、给予保暖，遵嘱肌注异丙嗪或地塞米松D、严密观察发热反应变化E、以上都正确答案：E301.由患者右下肢置入PICC导管，X线示导管位于下腔静脉，以下哪项不可能是导管途经静脉。（）()A、大隐静脉B、股静脉C、髂总静脉D、无名静脉答案：D302.外周静脉留置针最佳的穿刺部位是（）()A、手背B、前臂C、上臂D、下肢答案：B303.一次性静脉输液钢针（）用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注()A、可宜B、不应C、应答案：B304.采集血培养的时机（）()A、寒战时B、发热初期C、抗菌药物应用之前D、以上都是答案：D305.在更换敷料前，皮肤消毒剂应充分干燥，碘伏应至少干燥（）()A、30秒B、45秒C、1分钟D、1.5-2分钟答案：D306.中心静脉导管敷料均应（）更换一次，敷料一旦潮湿、松脱需及时更换。()A、1天B、3天C、4天D、5-7天答案：D307.（）是1895年由德国的物理学家威·康·伦琴发现()A、X线B、心电图C、CTD、超声答案：A308.带心电导联型PICC置管是根据心电图（）的变化定位导管末端位置()A、P波B、QRS波群C、T波D、S-T段答案：A309.外周静脉导管的缩略语是（）()A、VCRB、RPRC、PVC答案：C310.细菌性静脉炎的原因主要是（）()A、无菌技术不到位B、高渗性药物输注C、液体中的颗粒物过大答案：A311.PICC导管出现机械性静脉炎的处理原则，下列描述错误的是()()A、及时通知医生B、将患肢抬高、制动C、应观察局部及全身情况的变化D、应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理答案：D312.发生CRT中与治疗相关的危险因素是（）()A、药物与输液速度B、贴膜C、注射器D、维护包答案：A313.关于输液港冲封管时机错误的说法是()()A、输液前、后B、每三周的治疗间歇期C、采血、输注血制品后D、配伍禁忌的液体之间答案：B314.关于血管通路装置的固定，下列不妥的是（）()A、不可使用有弹力绷带来保护B、更换时要检查固定装置的完整性C、可使用缝合线进行固定答案：C315.《PICC尖端心腔内电图定位技术》操作要点中规定：回撤导管至（）最大振幅后再回撤0.5-1cm()A、P波B、QRS波C、T波D、ST段答案：A316.水肿患者更适合哪种PICC置入方法（）()A、盲穿方法B、塞丁格方法C、超声导引下塞丁格置入方法D、以上都不对答案：C317.静疗操作前后应执行WS/T313规定，不应以什么取代手卫生（）()A、戴手套B、擦拭C、烘干答案：A318.新生儿无菌敷料更换原则（）()A、必要时更换B、每天更换C、每7天更换答案：A319.PICC局部感染指：穿刺点周围（）CM内皮肤有红肿﹑压痛或脓性分泌物，无全身症状()A、1B、2C、3D、4答案：B320.下列不宜进行血流动力学监测的是（）()A、动静脉瘘B、桡动脉C、股动脉答案：A321.疑是中心静脉相关血流感染时，无菌操作拔除导管，剪切导管尖端（）CM做培养。()A、2B、5C、8答案：B322.ACL导管维护金标准中的A是指（）()A、导管功能评估B、冲管C、封管答案：A323.PICC导管的末端结构有()种()A、2B、3C、4答案：A324.输液期间输液港无损伤针（）更换一次（）()A、一个月B、两周C、一周D、24小时答案：C多选题1.下列药物（）不会引起聚氨酯类导管变色﹑膨胀及断裂()A、莫匹罗星软膏B、艾洛松软膏C、派瑞松软膏D、红霉素软膏答案：BCD2.机械性静脉炎产生的原因（）()A、导管材质过硬B、导管固定不牢C、导管型号不当D、使用导管抽血答案：ABC3.患者男,56岁,诊断：肠癌、糖尿病,前两次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次为第三次置管，因完成治疗而拔管，拔管后24小时出现穿刺点及周围红肿，面积5CM乘5CM，触痛，局部皮温增高，体温正常。诊断：拔管后静脉炎。出现置管后水肿的处理方法有（）多选()A、抬高患肢，增加手腕及手指的精细动作B、加强营养C、遵医嘱复查血常规D、患侧卧位答案：ABC4.患者男,56岁,诊断：肠癌、糖尿病,前两次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次为第三次置管，因完成治疗而拔管，拔管后24小时出现穿刺点及周围红肿，面积5CM乘5CM，触痛，局部皮温增高，体温正常。诊断：拔管后静脉炎。拔管后静脉炎的原因有（）()A、穿刺技术B、穿刺的部位C、全身因素D、性别答案：ABC5.采集血培养采集原则及方法正确（）()A、成人每瓶采血量8--10MLB、婴幼儿及儿童采血量不应超过患儿总血量的1%C、采血量充足，先注入厌氧瓶，后注入需氧瓶D、若采血量不足，优先注入需氧瓶答案：ABCD6.患者女，40岁，于2021年4月于我院确诊淋巴瘤，4月25日进行第一次化疗。化疗当天取左上臂肱静脉进行PICC置管，长度40CM，臂围27CM.置管过程顺利。第一疗程结束带管出院。再次化疗带管于6月1日以置管侧手臂不适为主诉入院，次日左侧上臂明显红肿，皮温升高，臂围较前增大2.5CM。血栓形成后护理措施有()()A、抬高患肢B、禁止按摩热敷C、做松握拳运动D、及时抗凝治疗答案：ABCD7.患者男，52岁，恶性黑色素瘤综合治疗后肺转移，需行化疗。从右上臂贵要静脉留置PICC导管。经PICC已完成2个周期化疗，第3次来院化疗时，护士给予维护时，穿刺处无异常。半小时后患者出现恶心、呕吐，血压下降，继之寒战，高热，T39.8℃。急查血常规提示：白细胞2.8x10°，中性粒细胞86％，怀疑导管相关性感染，从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，培养出克雷白肺炎杆菌，且导管血：外周血菌落计数比≥5：1。该患者怀疑导管相关血流感染，其危险因素描述正确（）()A、置管前长期住院B、长期留置导管C、穿刺部位微生物污染或定植D、粒细胞缺乏答案：ABCD8.患者女性，30岁，孕24周，以“头晕头痛2天”为主诉入院。门诊拟“妊娠状态、高血压”收住入院。入院查体：T：37.1°C，P：118次/分，R：20次/分，BP：160/90mmHg。需要置PICC导管化疗。管置时心腔内电图定位操作正确的步骤是（）。()A、送管到达心室后B、回撤导管C、至P波最大振幅后D、再回撤0.5-1厘米答案：BCD9.PICC置管时常用的静脉有（）()A、贵要静脉B、肱静脉C、头静脉D、股静脉答案：ABC10.CVC、PICC留置期间可引起（）并发症()A、导管阻塞B、导管移位、导管脱出C、细菌定植及导管相关性感染、败血症、静脉炎D、血栓、局部皮肤过敏、回抽困难、导管破损、导管拔除困难。答案：ABCD11.患者男51岁，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗，于2021年6月27日行右贵要静脉置入PICC导管，置管前查血常规红细胞2.61x1012/L、血红蛋白70g/L、凝血酶原时间13.2是、血小板31x109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。渗血的处理措施有（）()A、穿刺点局部使用吸收性明胶海绵加压B、敷料外再加压止血法止血C、局部冷敷D、定时观察，发现渗血及时更换敷料E、指导患者适当活动答案：ABCDE12.患者女性，41岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“全血细胞减少”收住入院化疗。入院查体：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。遇到触电感的操作，后续正确处理（）()A、安慰患者，告知此为正常现象B、尽快完成穿刺操作C、立即停止穿刺，拔出穿刺针D、等待患者症状缓解后再穿刺答案：CD13.患者男性，75岁，以“进行性吞咽困难”为主诉入院。门诊拟“食管癌”收住入院。拟放化疗几期，遵嘱由左上臂贵要静脉置入PICC导管，术中多次调整，IC-ECG定位仍未见P波特征性变化。X线拍片示导管位于奇静脉，后续操作（）。()A、应是导管过浅，将导管继续送入3厘米即可B、在奇静脉也可以输液C、取坐位或半卧位调整导管D、若调整困难，可在DSA透视下调整导管E、再次调整时，使用IC-ECG定位也很有意义答案：CDE14.PICC导管尖端有时可异位到（）()A、同侧或对侧的颈静脉B、胸廓内静脉C、胸壁静脉D、奇静脉答案：ABCD15.患者置入导管后心律失常，X线显示导管尖端在右房，将采取的措施错误是(）()A、给患者补水B、通过X光定位测量后拔出导管C、将患者体位改变D、使用抗心律失常药答案：ACD16.下列哪些情况提示中心血管通路装置有堵塞的迹象（）()A、回抽无回血B、输液时滴速缓慢C、电子输液装置多次发出报警D、输液部位出现肿胀答案：ABCD17.患者女，65岁，因结肠癌拟行化疗，于11月21日经右贵要静脉穿刺置入PICC导管，置管前上臂围为22cm，置入长度37cm，导管头端位置为气管隆突下1个椎体。11月26日拟行联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案化疗。12月1日患者诉右上臂疼痛，查体：患者右上臂肿胀，触摸皮温高，测上臂臂围23cm，报告主管医生，行血管超声示：置管侧贵要静脉新鲜血栓形成，血管完全堵塞。该患者发生导管相关血栓护理要点（）()A、告知血栓发生的原因、治疗计划以及预后情况，取得患者及家属的配合，减轻患者焦虑情绪B、指导抬高患肢，避免大幅度活动，非绝对制动C、遵医嘱给予抗凝治疗，并观察患者有无出血症状和体征D、定期监测实验室相关指标，如D-二聚体、凝血酶原时间等E、测量患侧上肢的臂围，观察肢体肿胀部位情况、疼痛情况、皮肤颜色、皮温等变化，并记录答案：ABCDE18.PICC导管末端位置会因（）等情况发生移动()A、呼吸运动B、手臂运动C、身体位置的变化D、用力咳嗽答案：ABCD19.导管断裂滑入体内的应急预案内容（）()A、立即平卧B、近心端扎止血带C、通知医生D、X线确认位置E、介入取出答案：ABCDE20.患者女，65岁糖尿病史10年，因右乳腺癌于2021年3月10日收入院，入院后予以手术治疗，术后需行8个化疗疗程，化疗前行左上臂贵要静脉PICC穿刺置管术，置管过程顺利，穿刺口少量渗血，X线片示导管末端位于第7胸椎右缘。置管后第7天患者出现寒战、高热，T38.6，PICC冲管后症状加重，查体：PICC穿刺口少量脓性分泌物、局部疼痛、硬结2cm。臂围正常。实验室检查结果示白细胞（10-12.0）x109/L、中性粒细胞70%。置管后预防要点（）()A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料B、定时无菌更换敷料C、保持导管连接端口清洁D、告知患者沐浴时不要把导管淋湿E、每天对保留导管的必要性进行评估答案：ABCDE21.使用无损伤针时应注意（）()A、针头垂直刺入B、动作轻柔，遇阻力不可强行进针C、给药前应抽回血确认位置D、穿刺成功后应妥善固定答案：ABCD22.上腔静脉综合征的主要表现（）()A、局部疼痛B、头痛C、颈部和手臂肿胀D、上臂出现红斑答案：ABCD23.患者女,53岁,确诊右肺占位。入院拟行化疗,请专科置管，为其在左上臂贵静脉选择4Fr三向瓣膜式PICC置入，行Ⅹ线片，导管尖端于T7，次日，随访到病区，护士告知,患者诉昨晚胸闷胸痛3次,马上拆开伤口敷料，发现外露导管刻度只剩下1厘米，先将导管退出3cm后,观察几小时，上述症状没有再发生。诊断为导管移位。判断导管移位的手段有哪些？()A、外露刻度与原始有偏差B、胸部正侧定位C、心脏彩超D、CT或模拟定位机答案：ABCD24.下列（）属于PICC维护健康宣教内容()A、无异常7天维护一次B、只能到三甲医院专科门诊维护C、携带PICC导管护理手册D、建议维护时戴口罩答案：ACD25.患者男，52岁，恶性黑色素瘤综合治疗后肺转移，需行化疗。从右上臂贵要静脉留置PICC导管。经PICC已完成2个周期化疗，第3次来院化疗时，护士给予维护时，穿刺处无异常。半小时后患者出现恶心、呕吐，血压下降，继之寒战，高热，T39.8℃。急查血常规提示：白细胞2.8x10°，中性粒细胞86％，怀疑导管相关性感染，从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，培养出克雷白肺炎杆菌，且导管血：外周血菌落计数比≥5：1。该患者怀疑导管相关血流感染，其原因描述正确（）()A、没有按时到正规医疗机构定时维护。B、可能存在无菌操作不规范，洗手不充分，皮肤和输液接头消毒不切底现象C、患者处于肿瘤晚期，化疗后出现骨髓抑制，身体抵抗力下降D、细菌从局部穿刺处移行答案：ABCD26.输血过程中，出现细菌性致热源所致的发热反应，应采取哪些措施（）()A、立即停止输血B、通知医生及血库C、予保暖、解热、镇静，遵医嘱肌注异丙嗪或地塞米松D、严密观察发热反应变化答案：ABCD27.CLABSI的危险因素（）()A、置管前长期住院B、长期留置导管C、穿刺部位微生物污染或定植D、粒细胞缺乏答案：ABCD28.患者男，56岁，因肺癌需要化疗4周期入院。入院查体：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白细胞4.96*106/L中性粒细胞4.10*109/L淋巴细胞0.15*109/L血红蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管术，选择右侧贵要静脉，置管长度41CM,臂围26CM.置管术后4天，于穿刺点上方沿静脉走向出现皮肤暗红，疼痛，肿胀成1CM条索状。PICC相关性静脉炎可分()()A、机械性静脉炎B、细菌性静脉炎C、化学性静脉炎D、血栓性静脉炎答案：ABCD29.患者男51岁，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗，于2021年6月27日行右贵要静脉置入PICC导管，置管前查血常规红细胞2.61x1012/L、血红蛋白70g/L、凝血酶原时间13.2是、血小板31x109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。PICC穿刺点渗血原因有（）()A、全身因素B、局部因素C、穿刺技术D、维护技术E、导管型号选择不当答案：ABCD30.患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉