内分泌系统疾病练习试卷1-3试题

内分泌系统疾病练习试卷1-3(总分：120.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：3，分数：14.00)患儿，10黄，眼睑水肿，脐疝。（分数：4.00）以下哪项体征符合此患儿（A.方颅，赫氏沟肤纹异常皮肤粗糙 √皮肤白嫩解析：确诊此病，首选哪项检查（A.染色体核型分析血清碱性磷酸酶测定血胆固醇、甘油三酯测定血电解质钠、钾、氯、钙测定血清TSH、T T4 3解析：

测定√10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度2～3cm／年，智力运动发育正常。（分数：6.00）此患儿可能患有下列哪种疾病（A.体质性青春期发育延迟B.宫内发育迟缓C.家族性矮身材DE.生长激素缺乏 解析：下列哪项检查有利于确诊（AB.胰岛素样生长因子测定C.2种不同途径的生长激素测定√D.生长激素睡眠值E解析：最佳治疗方案是（A.苯丙酸诺龙康立龙不需要特殊治D.生长激素 √E.优甲乐解析：110cm21kg，心肺腹无异常，双睾丸较同龄人小，声音细脆。（分数：4.00）最可能的疾病是（A.甲状腺功能减低B.21-羟化酶缺乏C.性腺发育障碍垂体性侏儒症 √青春期延迟1～2不明显，自1～2130以下检查中最可能出现异常的是（A.胰岛素低血糖试验√B.视力、视野检查C.血清GH测定D.葡萄糖耐量试验E.血TSH、T3

T 测定4解析：解析：患者血清中生长激素的浓度常明显降低。正常人休息状态下空腹(早餐前)血清中生长激素浓3ng／ml，5ng／ml，5ng／ml。由于其量甚微，测定不易准确。正常人于沉睡时60～90min2h后取血，患者往往不增加或＜5L-血清生长激素有暂时性升高，而患者却无反应。二、A170.00)最佳预防地方性呆小症的措施是（分数：2.00）积极治疗患甲状腺病的妇女在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐√孕妇宜多吃含碘食物E.在流行区域，生后用碘预防解析：新生儿期进行呆小症的筛查哪项测定合适（分数：2.00）脐血测定T3促甲状腺素测定 √脐血测定T4生母血清T 测定4解析：对疑似呆小症的患儿，最合理的检查是（分数：2.00）腕部X线摄片 √染色体D.尿三氯化铁E.血清25-羟胆骨化醇测定解析：散发性呆小症临床最早出现的表现是（分数：2.00）经常便秘C.体温低，出汗少D.呼吸、脉搏慢E.新生儿期生理性黄疸延长√解析：以下哪项不是散发性呆小症的临床表现（分数：2.00）怕冷、低体温、四肢凉C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常 √E.运动及智力发育落后解析：下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现（分数：2.00）身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二指节常不发育√1～3DE解析：不符合呆小症临床表现的是（A.智能障碍B.腹胀便秘CD.皮肤细白 √E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容解析：以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现（分数：2.00）B5C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现E.可表现为易激惹、多动和注意力不集中√解析：解析：甲亢患儿多在青春期发病，女性多见，所有患儿均有甲状腺肿大，唯程度不一，部分患儿可有眼球突出，但是通常较轻，体重下降。哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现（分数：2.00）ABC.呼吸及脉率缓慢D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿E.身材矮小，但全身比例均匀解析：筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是（分数：2.00）干血滴纸片测定TSH√1r4、C.TRHD.骨龄测定E.放射性核素检查解析：哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（分数：2.00）皮肤粗糙、苍黄C.眼裂小，两眼外侧上斜D.鼻梁宽而平E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外解析：新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时，X（分数A.腕部 √B.膝部DE解析：甲亢患者若做TRHTSH（分数：2.00）A.TSH轻度增高B.YSH明显增高C.YSH延迟反应多数TSH无反应 √以上都错误解析：解析：本病患者TRH兴奋试验时，TSH无反应，少数病人反应减低。下列哪项不符合原发性生长激素缺乏症（分数：2.00）身材矮小，躯干长，四肢短√4cmC.智能正常D.骨化中心发育落后E.患儿出生时身高体重正常解析：尿崩症尿液检查特点（分数：2.00）BC.尿比重低 √D.尿比重高E.蛋白尿解析：关于尿崩症，错误的是（分数：2.00）多饮、多食、多尿B.尿蛋白及尿糖均阴性C.尿比重低D.血管升压素分泌不足称中枢性尿崩症E.可伴有低热，脱水症状解析：肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是（分数：2.00）B.高渗性脱水C.尿比重低，尿渗透压一般在50～200mmol／LD.禁水试验尿比重升高不明显E.加压素试验提高尿渗透压程度√解析：HbAlc（分数：2.00）3～41～25～7D.8～12周 √E.16～20周解析：对可疑糖尿病最有价值的诊断检查是（分数：2.00）A.24小时尿糖定量B.口服葡萄糖耐量试验√C.餐后2小时尿糖D.HbAlcE.空腹血糖解析：关于特发性性早熟，最主要的特点为（分数：2.00）AB.骨龄增速骨骺早愈合性发育过程遵循正常规律√解析：以下哪项不是中枢性尿崩症的特点（分数：2.00）以多饮、多尿、烦渴为主要症B.患儿常有多汗 √C.每日饮水量可达300～400ml／kgD.部分可证实为颅内肿瘤所致E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴解析：下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症（分数：2.00）尿渗透压B.尿比重≤1．005C.血钠>135mmol／LD.血渗透压<290mmol／L√E.禁水试验中，持续排出低渗尿解析：中枢性与原发性肾性尿崩症的鉴别点是（A.禁水试验B.血钠水平C.血渗透压D.尿渗透压与尿比E.以上都不是 √解析：下列哪种情况骨龄发育是正常的（分数：2.00）体质性青春期延B.甲状腺功能减低C.家族性矮身材 D.生长激素缺乏症E解析：82（分数：2.00）染色体核型分析腕部摄XC.血钙、磷、碱性磷酸酶D.尿三氯化铁试验E.智能筛查解析：前囟未闭，腹胀，脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查（分数：2.00）血清T 、T4 3染色体D.骨骼XE.血清tSH、T4解析：

测定√患儿，3101102（分数：2.00）B.脑电图检查血钙、磷、碱性磷酸酶血ISH、T T √4 3解析：28.5天性甲状腺功能低下，下列哪项检查不合适（分数：2.00）

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I吸收率测定√腕部X膝部X血T 、T4 3血清TSH解析：糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是（分数：2.00）A.8B.4C.12D.16E.20解析：关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的（分数：2.00）任何年龄均可应用√定期测量身高，观察疗效D3E.定期监测骨龄，避免骨龄过快增长解析：影响神经系统发育最主要的激素是（分数：2.00）生长激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素解析：下列哪项与甲亢的发病无关（分数：2.00）精神刺激食盐加碘CDE.感染解析：患儿，男，2101102对该病例，首先应做的检查是（分数：2.00）血钙、血磷测定B.T

、T TSH测定√3 4C.智商测定D.染色体检查E.头颅CT检查解析：B（分数：2.00）A.性早熟可能性大B.乳房肿块单纯乳房早发育 √正常女童外源性雌激素影响解析：解析：单纯乳房早发育是部分性性早熟中最多见的一种，常见于女孩；除了乳房提前发育外，子宫和卵巢没有变化，其他性征(如阴毛、腋毛)没有出现，也没有骨龄的提前和身高的加速增长。以下哪项检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症（分数：2.00）血清

、T、TSH测定3 4骨骼X线检查C.TRH刺激试验D.放射性核素检E.以上都是 √解析：三、B1型题(总题数：5，分数：36.00)A．1B．2CDE．婴儿暂时性尿糖（分数：6.00）(1).血糖在正常范围内，尿糖阳性，尿蛋白阳性（分数：2.00）A.B.√D.E.解析：新生儿期出现发热，体重不增，血糖、尿糖阳性，持续数周缓解（A.B.C.D.E.√解析：儿童期发病，多饮、多食、多尿，体重下降，血糖不稳定，对胰岛素不敏感（A.B.√C.D.E.解析：A．ACTHB．GnRHC．TRHD．HCGE．GHRH（分数：6.00）用于诊断非典型性GHD（分数：2.00）√B.C.D.E.解析：用于鉴别下丘脑或垂体性GHD（A.B.C.D.E.√解析：用于鉴别原发性或继发性甲低（A.B.C.√D.E.解析：AB．可乐定试验CDE．葡萄糖耐量试验（(1).糖尿病的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：中枢性尿崩症的诊断（A.B.C.D.√E.解析：鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症（A.B.C.√D.E.解析：生长激素缺乏症筛查试验（分数：2.00）√B.C.D.E.解析：生长激素缺乏症确诊试验（A.B.√C.D.E.解析：4μ8μ12μ生长激素完全缺乏（分数：2.00）√B.C.D.E.解析：生长激素部分缺乏（A.√C.D.E.解析：生长激素分泌正常（A.B.√D.E.解析：先天性甲状腺功能减低症（