移动护理系统解决专项方案

移动护理系统

处理方案

1-2-3.4.5-文档类别、阅读范围编辑部门产品、商务部类别文档编号阅读范围第一章项tl综述错误!未定义书签。1.1、项目背景错误!未定义书签。1.2、建设目标错误!未定义书签。1.3、建设内容错误!未定义书签。第二章移动护理系统建设内容错误!未定义书签。2.1、系统概述错误!未定义书签。2.2、系统优势错误!未定义书签。2.3、系统软件结构错误!未定义书签。2.4、系统组网架构建设错误!未定义书签。2.5、产品功效介绍错误!未定义书签。2.5.1、移动护理前端应用系统（必备）错误！未定义书签。2.5.1、1、标准版（必备）错误!未定义书签。、专业版（可选）错误!未定义书签。、选择性功效（可选）错误!未定义书签。2.5.2、移动护理后台运维系统（必备）错误！未定义书签。2.5.3、标签管理子系统（可选）错误!未定义书签。2.5.4、报表管理子系统（可选）错误!未定义书签。2.5.5、护理文书管理子系统（可选）错误！未定义书签。2.5.6、医护信息平台（可选）错误!未定义书签。2.5.7、临床智能提醒服务平台（可选）错误！未定义书签。第一章项目综述1.K项目背景伴随医疗卫生体制改革稳步推进，医疗卫主行业竞争日趋猛烈，医院之间竞争巳经从医疗人才、医疗环境竞争转移到医院管理水平和服务质量竞争，其次，医疗卫生人才资源相对缺乏，怎样提升医疗业务工作效率显得尤为关键，怎样提升医院管理水平、提升医护人职员作效率及医疗服务质量成为很多医院管理者面临难题。经过引入新信息化技术手段，从一定程度上提升医疗业务工作效率，缓解和填补卫生资源匮乏。从医院信息化发展趋势看，移动化和条码化势必成为医院应用热点，移动应用能够高度共事医院原有信息系统，并使系统更具移动性和灵活性，最终实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络。1.2\建设目标＞采取条形码技术实现对病人身份和药品进行条形码核正确功效，实现门（急）诊输液室从收药、配药、输液实施到输液结束和对输液过程监控等全过程可移动信息化闭环管理。＞以新一代无线网络技术为载体，结合移动终端优势，将医院HIS整合延伸到病人床旁，形成一个高效、实时、动态工作平台。＞经过移动医疗平台融合优化医院业务步骤，改变传统管理方法，用新信息化技术手段，提升医疗业务工作效率。＞利用新信息化手段，提升医疗服务质量，避免医疗差错和事故，提升病人满意度，提升医院社会声誉和行业竞争力＞最终实现医疗步骤最优化、医疗差错率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决议科学化、办公自动化。1.3、建设内容序号系统备注磴动护理前端应用系统枪动护理后台运维系统第二章移动护理系统建设内容2.1、系统概述护理工作特点之一是移动性大，大量工作在病人床旁完成，但因为有线网络存在信息点固定不足，造成护士对病人所进行护理工作无法使用信息化手段开展，比如生命体征采集，只能先统计在纸上，然后到护士站进行二次录入。一样，医嘱实施悄况也只能统讣在纸上，无法实现实际实施过程全程跟踪，护理过程“三查七对”全靠人工判定，存在一定医疗安全隐患。为了深入保障医疗护理安全，提升护理工作效率，移动护理工作站结合了无线网络、二维条码识别及PDA移动终端优势，并和护理病历进行无缝连接，做到了将护士工作站延伸到病人床旁，实现了病人身份智能识别、体征数据现场采集，自动生成体温单、医嘱实施过程全程跟踪等功效，确保护理质量同时，提升了护士工作效率。2.2、系统优势＞病人身份智能查对经过对病人身份、药品等条码扫描，实现病人身份和药品之间电子查对，避免了人工查对带来医疗差错。＞提升护士工作效率、降低工作强度经过移动护理工作站，体征信息采集改变了以往人工统计再转抄反复工作模式，直接在现场经过PDA进行数据录入，并实时上传至护理病历系统中，自动生成体温单，降低了工作量，也避免了转抄过程可能引发差错。＞跟踪医嘱生命周期，实现医疗闭环管理。移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁，实施者经过扫描病人者腕带条码、药品条码完成医嘱实施确定，并正确统汁了实际实施人，实施时间。＞对护理工作量进行统讣，为护士绩效考评提供依据移动护士工作站统计了每条医嘱实施者、实施时间，为绩效考评、责任追踪，提供了可幕参考依据。2.3、系统软件结构系统采取.Net三层架构开发，业务逻辑和界面展示相互独立：因为应用层接口规范、网络层接口规范使用，使得交换系统真正作到了在数据传输时和数据内容、形式无关。2.4、系统组网架构建设移动护理系统结合移动计算和移动识别技术，采取医院有线网、无线网二层架构结合方法来实现护士对病人护理过程服务管理。具体架构以下图所表示：其中包含关键配套设备标准参数以下：1）移动终端PDA（Android）操作系统:Android4.0扫描枪：提议一体机，自带扫描枪显示器：3.5英寸至5英寸屏幕分辨率：640*960像素、1280*720像素、1280*800像素WIFI:支持802.llb/g/n协议标准;提议支持802.llac协议标准（支持WIFI5GHZ）网络模式：提议支持3G、4G网络电池：4000mAh锂聚合物电池操作类型：带物理键盘（非必需）感应器配置：重力感应器，加速传感器，光线传感器，距离传感器，陀螺仪待机时间：WIFI下可连续使用6小时，正常待机2天左右重量：255克（越轻越好）尺寸（高*宽*厚）：152mmx68mmx24mm（能够大于这个数值）二维码扫描范围：2cm*2cm最长距离在30cm左右，最短10cm左右；倾斜45°角内仍可扫描（提议）；防护提议：IP65防尘防水设计、提议用抗菌外壳2）腕带打印机（标准）打印方法：热敏或热转印、激光，不许可用针式打印机打印速度：51mm/s最大打印长度：558mm分辨率：300dpi介质宽度：19-108mm碳带宽度：3种腕带宽度：19.05nun,25.4mm...内存：16MBStdSDRAM通信接口：10/100网络，无线字体：标准字体3）标签打印机（标准）打印方法：热敏或热转印、激光，不许可用针式打印机打印速度：152mm/s最大打印宽度：104mm最大打印长度：1・9米分辨率：300dpi介质宽度：19.4-114mm碳带宽度：40-110mm碳带长度：300米或450米内存：8MBDRAM通信接口：USB1.1,串行接口4）腕带（成人/婴儿）腕带条码提议用二维码，二维码格式设计为2CM*2CM5）瓶签纸质不干胶标签，输液条码提议用二维码，二维码格式设计为2CM*2CM

6）服务器名称推荐配置最低配置网络数量软件备注数据库服务器CPU要求：8核（2.OGHZ）内存DDR3M32GB3块300GBo阵列卡支持RAID5或以上。操作系统:WindowsServerR264位标准版CPU:8核+内存:16G+磁盘:1T+操作系统:WindowsServerR264位标准版数据库:Oracle11G医院内部网络2OracleUGx64()提议双机热备;如不需要，只需提供一台移动护理应用服务器2U机架式服务器，含上架导轨CPU耍求：2*8核（2.0GHZ）内存DDR3M32GB3块300GB硬盘操作系统:WindowsServerR264位标准版CPU:8核+内存:16G+磁盘:1T+操作系统:WindowsServerR264位标准版医院内部网络1Oracle11G_.IIx64(Clinet管理员"选项)2.5、产品功效介绍注意：在医院巳上HIS系统前提下，请依据医院本身信息化技术水平，推荐医院采取哪款产品版本。2.5.1、移动护理前端应用系统（必备）1.1、标准版（必备）功效描述备注病人导航•实时查看患者基础信息•扫描腕带或下拉框选择方法定位体征录入•实时上传至电子病历中，自动生成体温单•录入体征统计，包含病人体温、大便次数、血压、尿量、术后日数和药品过敏等1・自动生成体温单，需要EMR提供接口；

医嘱实施•支持实施口服药、诊疗、检验、检验、护理等医嘱类别•支持上自助摆约机，扫描自助摆约机条码查对口服药;发药时间点根据16点、8点、12点、20点过滤显示，默认时间点按早餐、中餐、晚餐过滤显示•显示医嘱实际实施，提醒护士剩下工作量•医嘱项口过滤筛选，批量实施诊疗医嘱•许可扫描病人腕带实施医嘱•查看医嘱项目标实施明细护理统计•数据和电子病历实时同时•支持录入出入量功效要求电子病历护理文书必需结构化，需要EMR提供接口输液步骤・（双人查对第一步）摆药，护士摆药后查对病人当日用药明细;•（双人查对第二步）配药，护士药品配置前扫描药品，确定配药信息；停嘱药品，配药登记时有停嘱提醒•用药实施,扫描输液瓶签和病人腕带查对用药信息；•支持扫描一维码或二维码•警示提醒，包含皮试提醒、医嘱停嘱、抗生素用药、术前用药提醒•登记输液异常未实施原因•许可手动输液瓶签号

•用药查询,汇总查看全科输液医嘱实施情况•用药明细，显示停医嘱标识医嘱查询•依据医嘱实施状态（多选）查看病人医嘱实施情况体征查询•查询病人当日体征录入明细体温单•查询病人体征趋势图•查看病人术后日数批量体征录入•批量录入多个患者体温、呼吸、脉搏等各项指标•依据床位定位病人需要EMR提供接口护理巡视•扫描病人腕带或房间号巡视•删除本人误操作巡视统计健康宣传教育•查看目前科室或其它科室宣传教育内容各个病区能够自行维护事务管理•自定义事务内容•依据时间点查看体征事务采样登记•默认显示病人七天内采样项目•警示提醒，包含病人是否空腹，是否在输液中等基础信息•显示病人姓名、床号、费别、入科时间、主治医生、主管护师、联络方法、护理等级等费用情况•查询病人个人费用情况•查询病人个人每日清单•查询科室病人费用欠费情况药品接收•经过扫描外箱条码，依次扫描输液瓶签批量接收药品•查询不一样批次接收情况前提医院有上静配中心，需要提供对应接口医技预约•依据时间段检索科室病人医技项目标情况•依据状态新开、未检验、巳检验查询班次登记•登记护士目前工作关联班次，工作量将根据登记班次进行统计出入院手术•登记给病人处理出入院、术前或术后相关事情护士血糖监测•依据不一样时段录入血糖内容v专业版（可选）注意：在标准版功效基础上，增加以下功效。功效描述备注入院步骤•统计•病人目前动向入科、入手术室、检验：需要HIS提供接口或视图健康教育•统计•病人各个阶段宣传教育工作需要EMR提供接口入院评定单（待实现）•对新入院病人进行入院评定需要现场调研评定模版，经过护理文书维护护理统计•支持引用体征统计•支持病情方法引用病历相关信息1.要求电子病历护理文书必需结构化，需要EMR提供接口

2.病历信息需要提供同时更新接口输液步骤•用药实施，输液医嘱内容同时到电子病历护理统计中要求EMR提供接口输血步骤•血袋出库，登记血袋出库状态•支持双人查对•许可手动输入工牌号医护人职员牌号未包含条码情况下许可手动输入工牌号•血袋接收，支持扫描接收单条码，一次性接收全部血袋•支持双人查对•许可手动输入工牌号接收单需要提供条码，并提供对应接口•血袋确定，术前确定需要用到血袋信息•支持批量扫描血袋条码接收血袋•支持双人查对•许可手动输入工牌号•血袋实施,输血前经过扫描病人血袋条码和病人腕带进行血袋信息查对•支持双人查对•许可手动输入工牌号•支持输血巡视，包含不良反应和正常反应•不良反应统计•自动同时到护理统计中不良反应统计同时，EMR需要提供同时接口手术交接单•登记病人手术移交情况•实现闭环管理需要EMR提供接口特殊巡视•巡视病人输液情况•巡视病人健康情况

病历浏览•查看病人护理统计、病案首页等内容•支持手势放大、缩小查看前提EMR含有护理统讣、病案首页等维护功效，需要EMR提供接口检验检验•查看检验、检验汇报明细科室消息•查看科室消息，内容和HIS同时风险评定•压疮危险评定、坠床评定等前提EMR或HIS含有该功效，并提供对应接口、选择性功效（可选）功效描述备注贴瓶署名•登记贴瓶签操作人和操作时间•医嘱停嘱，则有停嘱提醒物资核收•扫描摆药单接收物资，降低药品漏接收情况•查询个人当日物资接收情况需要提供扫描摆药单条码，并提供对应接口问题反馈•登记医护人员操作过程中碰到问题消息提醒•设置定时提醒消息，能够根据周期或指定时间点提醒•震动和声音方法提醒2、移动护理后台运维系统（必备）功效描述备注菜单管理•移动护理系统功效菜单权限管理•后台运维系统菜单权限管理系统设置•功效菜单维护

健康宣传教育管理•宣传教育内容维护•宣传教育维护权限分发注册码维护•生成注册码•注册码信息查询•作废功效•打印功效2.5.3、标签管理子系统（可选）注童：在移动护理后台运维系统基础上，增加以下子系统功效。假如对方HIS系统不含有且不开发标签打印功效，则此子系统为必备选项。功效描述备注腕带图形化预览•儿童腕带•成人腕带•腕带作废和重新打印需要医院提供腕带样式和显示内容打印设置•连接打印机设置•打印规格设置腕带打印数量统计•按月统计•按科室统计•按类别统计标签打印•患者腕带打印（支持病区/收费处）•床头卡打印1、需要医院提供床头卡样式，不然默认样式2、需要医院提供腕带样式，不然默认样式用药打印•打印功效•定制打印，过滤需要打印医嘱•票据选择，设置打印票据样式•用药设置,依据各个病区要求自定义打印输液医嘱条件票据维护•票据类别维护

•票据设计•自定义票据在指定功效界面显示•打印功效2.5.4、报表管理子系统（可选）注意：在移动护理后台运维系统基础上，增加以下子系统功效。功效描述备注报表维护•自定义护理相关工作量统计和明细查询报表•报表类别维护•报表设计需要医院提供报表查询内容，不然默认样式报表分发•按角色或用户分发访问权限报表查询•过滤查询功效，自定义查询条件•打印预览•打印设置,不一样报表打印时连接打印机和打印纸张规格设置2.5.5、护理文书管理子系统（可选）注意：在移动护理后台运维系统基础上，增加以下子系统功效。假如EMR系统为，则此子系统直接