2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷6

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷1、［题干］女，35岁，近半月来往来寒热，二天一发，热少寒多，伴胸闷，神疲倦怠，口不渴，舌苔白腻，脉弦。治疗以下列何者为宜A.祛邪截疟，和解表里B.清热解表，和解祛邪C.解毒祛瘴，芳化湿浊D.益气养血，扶正祛邪。E,和解表里，温阳达邪【答案】E2、［题干］痰饮病，症见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脱腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便澹薄，舌苔白滑，脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A3、［题干］气血两虚病变多见的脏腑是A.心与肺B.心与肾C.心与脾D.脾与胃。E,肺与肝【答案】C【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾两虚多表现为气血两虚。百4、［题干］下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向。E,为符合道德的医学行为辩护【答案】C考点：医学伦理学显著的特征【解析】与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系，都为解决该时代的具体问题而存在。反映社会对医学的需求、为医学的发展导向，为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故选C。5、［题干］阴闭可用何法治疗A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风。E,辛凉开窍，清肝熄风【答案】B6、［单选题］红丝疔硬镰法的操作要点是（）A.沿红线两头，针刺出血B.梅花针沿红线打刺，微微出血C.用三棱针从中挑断红线，微令出血D.梅花针沿红线打刺，并加神灯照法。E,用三棱针沿红线寸寸挑断,令微出血【答案】E7、［题干］对诊断骨质疏松最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.丫-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶。E,肌酸磷酸激酶【答案】D8、［题干］善于清中焦湿热的药物是A.黄苓B.黄连C.黄柏D.苦参。E,龙胆草【答案】B【解析】黄连性能：苦，寒。归心，脾，胃，胆，大肠经。尤长于清中焦湿热。黄苓善清泻肺火及上焦实热;黄柏长于清泻下焦湿热。其余两项为干扰项。9、［多选题］上述选项可用阴阳互根互用说明的是（）A.阴中求阳B.寒因寒用C.热因热用D.阳病治阴。E,阴病治阳【答案】A10、［题干］虚劳，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯。时寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】BH、［题干］下列各项中，不属于气滞血瘀证临床表现的是A.情志抑郁B.胸胁胀满疼痛C.痞块刺痛拒按D.舌紫暗，脉弦涩。E,神疲乏力，少气懒言【答案】E【解析】气滞血瘀证临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经,舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。选项E为气血两虚证的表现。12、［题干］疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此属于A.酸痛B.隐痛C.空痛D.窜痛。E,胀痛【答案】B【解析】隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、皖腹、胁肋、腰背等部位。13、［题干］患者肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦，治疗应首选A.大定风珠B.地黄饮子C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤。E,羚角钩藤汤【答案】C【解析】天麻钩藤饮主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。症见头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。14、［单选题］湿热证应选的性味是A.咸、寒B.苦、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E15、［题干］胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A16、［多选题］"刚脏”指的是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A17、［题干］某男，30岁，两个月前突发双下肢肌肉弛缓无力，不能站立行走，日渐消瘦。兼身重脱痞，小便赤涩，舌红、苔黄厚腻，脉濡数。针灸取穴应为A.足阳明胃经为主，配尺泽、肺俞、大椎B.足太阴脾经为主，配尺泽、肺俞、大椎C.足阳明胃经为主，配阴陵泉、大椎、内庭D.足阳明胃经为主，配肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉。E,足厥阴肝经为主，配足三里、梁丘、解溪、髀关【答案】C【解析】从患者的症状可诊断为痿证(湿热型)，治疗除取足阳明胃经穴外应加清热利湿的穴位，答案c中的阴陵泉、大椎、内庭有清热利湿的功效。18、［单选题］朱某，男性，66岁。20年前有肺结核病史。现症：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。其诊断是()A.肺痿之肾虚血瘀证B.肺痿虚寒证C.肺痿虚热证D.肺痿之上热下寒证。E,咳嗽之风燥伤肺证【答案】C19、［多选题］咸味的作用是A.降泄B.收敛C.缓急D软坚。E,发散【答案】D20、［单选题］不属于黄疸的病理因素是A.湿邪B.痰浊C.瘀血D.疫毒。E,气滞【答案】B21、［单选题］下列各项，属于痢疾虚中夹实证特点的是()A.发病急，病程短B.腹痛胀满，痛而拒按C.痛时窘迫欲便D.便后里急后重暂时减轻。E,便后里急后重不减【答案】E22、［题干］男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻。E,脾虚泄泻【答案】A23、［题干］男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛,鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法宜用A.宣肺散寒B.宣肺泄热C.疏风解表D.清肺化痰。E,清热化痰【答案】B24、［单选题］颜面疔疮初起内治宜（）A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒。E,和营解毒【答案】D25、［单选题］常见饭后嗜睡的临床意义是（）A.脾气虚弱B.湿邪困脾C.心肾阳虚D.痰热内扰。E,邪闭心神【答案】A26、［单选题］患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便湃，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是()A.哮病缓解期肺脾气虚证B.喘证肺气虚耗证C.哮病缓解期肺肾两虚证D.哮病发作期风痰哮证。E,喘证肾虚不纳证【答案】A27、［单选题］足阳明胃经分布在()A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线。E,下肢外侧后缘【答案】B28、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是A.桂枝。E,阿胶C.滑石D.白术。E,泽泻【答案】E【解析】五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是泽泻。29、［单选题］患儿，2岁。舌边溃疡3天。溃疡色赤疼痛，饮食困难，烦躁不安，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。其治法是A.疏风清热，泻火解毒B.清心凉血，泻火解毒C.清热凉血，泻火解毒D.滋阴降火，引火归原。E,清心泻脾，凉血解毒【答案】B30、［单选题］研末冲服，不入煎剂的药物是（）A.鸡内金B.龙骨C.琥珀D.牡蛎。E,三七【答案】C31、有关人工胸外按压的描述，不正确的是A.病人应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在床上进行应在病人背部垫一硬板B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处C.手指无论是伸展还是交叉在一起，都不要接触胸壁D.按压时肘关节伸直，垂直向下按压，使胸骨压低5〜6cm,随后突然松弛，按压和放松的时间大致相等。E,放松时双手不要离开胸壁，按压频率为80次/分【答案】E32、［题干］善于治疗乳痈的药物是：A.金银花B.连翘C.紫花地丁D.鱼腥草E,蒲公英【答案】E【解析】本题的5个备选答案均可用治疮痈肿痛。而蒲公英既能清解火热毒邪，又能泄降滞气，兼能疏郁通乳，故为清热解毒、消痈散结之佳品，尤为治疗乳痈之要药。故答案应选择E。33、［题干］白术与苍术并用的方剂是A.完带汤B.健脾丸C.蕾香正气散D.九味羌活汤。E,参苓白术散【答案】A【解析】完带汤组成是：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡。34、［题干］女，35岁。平索性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作,发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干,舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为A.痰火扰神B.心火扰动C.肝火内郁D.肝风内动。E,风痰扰动【答案】A35、［单选题］左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有（）A.炮附子，山茱萸B.炮附子，肉桂C.枸杞子，菟丝子D.山茱萸，牛膝。E,鹿角胶，龟板胶【答案】C36、［题干］关于医学伦理学的任务，错误的是A.反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题。E,满足患者的所有要求和利益【答案】E考点：医学伦理学的学科性质【解析】：医学伦理学具有以下三个显著的特征：①实践性，医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。②继承性，弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志。③时代性，医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展，反映社会对医学的需求，为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。选E。37、［题干］男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E38、［单选题］患者，女，36岁。发热胸痛5天，咳吐腥臭脓血痰,舌红苔腻，用药应首选的药物是（）A.桔梗、慧松仁、鱼腥草B.紫莞、款冬花、百部C.桑叶、苦杏仁、枇杷叶D.麻黄、苦杏仁、石膏。E,白果、川贝母、苦杏仁【答案】A39、［单选题］患儿，男，1岁。夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常。用药应首选的是（）A.石膏B.黄连C.全蝎D.蝉蜕。E,防风【答案】D40、［单选题］中医的失荣相当于西医所说的A.体表肿物B.脂肪瘤C.颈部淋巴结转移癌D.毛细血管瘤。E,海绵状血管瘤【答案】C【解析】失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶发枯，失去荣华而命名。相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。多见于40岁以上的男性,属古代外科四大绝症之一。41、［题干］治疗久泻不止，不宜过用A.健脾B.补肾C.升提D.固涩。E,分利【答案】E【解析】久泻不止，不宜过用分利，以免重伤阴液。42、［单选题］下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫瘢特征的是A.紫瘢多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔黏膜血疱。E,牙龈出血【答案】C43、［题干］下列哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.积的病程长，聚的病程短D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在小腹【答案】E44、［题干］痰饮病，症见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脱腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便澹薄，舌苔白滑，脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A45、［题干］女，46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有脱腹胀痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。其中医治法当为A.清热润肠B.增液行舟C.滋阴养血D.泻热行气。E,泻热消食【答案】A46、［题干］阴闭可用何法治疗A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风。E,辛凉开窍，清肝熄风【答案】BA.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散。E,荆防败毒散【答案】B48、［单选题］下列各项中属于提脓祛腐药的是A.金黄散B.八二丹C.八宝丹D.红灵丹。E,白降丹【答案】B【解析】提脓去腐的主药是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等。49、［题干］女，29岁。因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】A50、［题干］四逆散的功用为A.疏散风热，透邪解郁B.透邪解郁，疏肝理脾C.清利咽喉，养血健脾D.透邪解郁，清利头目。E,疏肝解郁，养血健脾【答案】B【解析】四逆散的功用为透邪解郁，疏肝理脾。51、［题干］肝癌之湿热聚毒证的主治方剂为A.八正散B.蕾香正气散C.茵陈蒿汤D.柴胡疏肝散。E,龙胆泻肝汤【答案】C【解析】肝癌，湿热聚毒证。证候主症：右胁疼痛，甚至痛引肩背,右胁部结块，身黄目黄，口干口苦，心烦易怒，食少厌油，腹胀满,便干漫赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。证机概要：湿邪化热，聚而为毒。治法：清热利胆，泻火解毒。代表方：茵陈蒿汤加减。52、［题干］黄疸最具特征的表现是A.面黄B.目黄C.小便黄D.恶心纳呆。E,腹胀呕吐【答案】B【解析】目黄、身黄、小便黄乃黄疸三大主症，且三症之中尤以目黄为要。53、［题干］男，42岁，机关职员。大便数日不行，欲便不得，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤其，暧气频作，舌苔略腻,脉弦。证属A.热秘B.气秘C.湿秘D.气虚便秘。E,阳虚便秘【答案】B54、［多选题］以上说法体现了阴阳互藏关系的是()A.阳盛则阴病，阴胜则阳病B.雨出地气，云出天气C.阴在内，阳之守也D.重阴必阳，重阳必阴。E,阴损及阳，阳损及阴【答案】B55、［单选题］治疗实喘表寒肺热证，首选的方剂是()A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.麻黄汤合华盖散D.射干麻黄汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A56、患者男，21岁，暴食致胃院痛，呕恶，口气酸臭，苔黄腻，脉滑数的临床意义是A.湿热蕴脾B.食滞胃院C.肝胃不和D.胃热。E,胃阴虚【答案】B【解析】食滞胃脱证指饮食停积胃肠，以脱腹痞胀疼痛、呕泻酸馒腐臭食物等为主要表现的证候。又名食滞胃院证。临床表现：皖腹胀满疼痛、拒按，厌食，暧腐吞酸，呕吐酸馔食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。本证多有伤食病史，以脱腹痞胀疼痛、呕泻酸馁腐臭等为辨证的主要依据。57、［题干］临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常的是A.喜证B.怒证C.惊证D.悲恐证。E,忧思证【答案】A【解析】喜证的临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常，肢体疲软，脉缓。58、［单选题］患儿，女，4岁。感冒高热，出汗口渴，烦躁不安，舌质红，苔黄燥，脉洪有力。治疗应选的药物是A.青黛B.黄连C.黄柏D.黄苓。E,石膏【答案】E59、［题干］石淋患者病久，伴见面色少华，神疲乏力，少气，舌淡有齿痕，脉细弱，方药应选用A.二神散合八珍汤B.知柏地黄汤C.四君子汤合八正散D.补中益气汤合石韦散。E,右归丸【答案】D60、心电图示：P波规律出现，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为一度房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度H型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,房性心动过速伴3：2房室传导阻滞【答案】C61、［单选题］山楂的功效特点是（）A.消食兼能散瘀B.消食兼能发表C.消食兼能疏肝D.消食兼能化石。E,消食兼能化痰【答案】A62、［单选题］下列各项中不属病因特殊之毒的是（）A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒。E,疫毒【答案】C63、［题干］患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.知柏地黄汤B.固阴煎C.两地汤D.六味地黄丸。E,左归丸【答案】A64、［题干］下列哪项疾病可见湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.慢性咽喉炎D.轻症肺结核。E,胸膜炎【答案】C【解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。65、［单选题］内痔的好发部位是A.膀胱截石位3、7、11点B.膀胱截石位6、12点C.膀胱截石位3、9点D.膀胱截石位5、7点。E,膀胱截石位2、5点【答案】A【解析】内痔是发生于齿线上，由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处，以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。66、［单选题］患者突然呕吐，脱闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛,舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用A.保和丸B.小半夏汤C.香苏散D.平胃散。E,蕾香正气散【答案】E【解析】呕吐之外邪犯胃证证候主症：突然呕吐，胸脱满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治法：疏邪解表，化浊和中。代表方：蕾香正气散加减。67、［题干］下列除哪项外，均为眩晕的治法A.平肝潜阳，清火熄风B.补养气血，健运脾胃C.活血化瘀，养心安神D.燥湿祛痰，健脾和胃。E,补肾滋阴或补肾助阳【答案】C68、［题干］女，62岁。身肿1个月，以腰以下为甚，脱腹胀闷，纳呆便湃，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。应辨证为A.脾阳虚衰B.水湿浸演C.脾气虚不能运化水湿D.肾气虚衰。E,脾肾两虚【答案】A69、［单选题］虚证的概念是（）A.以正气虚损为矛盾主要方面的病理状态B.正气不足，邪气亢盛的病理变化C.邪气亢盛，正气日衰的病理变化D.正虚邪恋的病理状态。E,邪正相持的病理状态【答案】A70、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A.130/80mmhg130/85mmhgC.135/85mmhgD.140/90mmhgoE,150/90mmhg【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标：低于130/80mmhgo71、［题干］下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵。E,时澹时泄、水谷不化【答案】C72、［题干］提