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文档简介
护理、助产专业《外科护理》期末测试卷附答案1.下列关于食管癌术前胃肠道准备的说法,错误的是()?A.口服抗生素溶液B.术前3天改流质饮食,术前1天禁食C.梗阻明显经鼻胃管冲洗食管D.结肠代食管者,术前3~5天口服新霉素E.术前防止胃管通过梗阻部位困难时,应强行插入(正确答案)2.关于食管癌病人术后护理措施的叙述,正确的是()?A.术后立即取半卧位B.鼓励患者经口饮水,有助于保持胃管通畅C.拔出胃管后即可进食D.术后3~5天内严格禁饮禁食(正确答案)E.胃管一旦脱出,立即重置3.关于食管癌胃造瘘病人的护理,错误的是()?A.每3~4小时灌注一次B.每次灌注500~800ml(正确答案)C.灌注前将灌注液加热至与体温相同的温度D.灌完后用20~30ml温水冲洗导管E.每次灌食后用温水擦净皮肤4.继发性腹膜炎最常见的致病菌是()?A.溶血性链球菌B.肺炎双球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌(正确答案)E.厌氧类杆菌5.腹部闭合性损伤最常损伤的内脏是()?A.肝B.脾(正确答案)C.肾D.胃E.小肠6.下列哪项对诊断胃肠道穿孔最有价值()?A.腹痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音消失D.移动性浊音E.膈下游离气体(正确答案)7.胃癌最主要的转移途径是()?A.直接浸润B.直接蔓延C.淋巴转移(正确答案)D.血性转移E.腹腔转移8.为预防胃大部切除术后倾倒综合征的措施中错误的是()?A.少食多餐B.宜进高糖、低蛋白饮食(正确答案)C.宜进低糖、高蛋白饮食D.避免过甜、过咸、过浓流质饮食E.餐后平卧20~30分钟9.容易引起高钾血症和急性肾衰竭的创伤是()?A.挫伤B.挤压伤(正确答案)C.扭伤D.裂伤E.火器伤10.阑尾的体表投影点在()?A.剑突B.腹白线C.上腹部D.脐E.麦氏点(正确答案)11.患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊()?A.鼻塞流涕B.夜间咳嗽C.伤口瘙痒D.痰中带血(正确答案)E.食欲下降12.患者,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cm×4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。为了确立诊断,应选择的检查方法是()?A.痰培养查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查(正确答案)D.胸部CTE.X线检查13.病人,男性,50岁。进行性吞咽困难半年,入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。该病的早期症状是()?A.进食时哽咽感(正确答案)B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良14.患者男,36岁,因及行胆囊炎穿孔继发急性化脓性腹膜炎。下列哪项护理措施有利于预防肠粘连()?A.半卧位B.禁食C.胃肠减压D.早期下床活动(正确答案)E.应用抗生素15.患者,男,40岁。因腹股沟直疝行疝修补术后5天,在为患者进行出院前健康教育,应告知术后避免重体力劳动()?A.15天B.1个月C.2个月D.3个月(正确答案)E.半年16.患者,男,55岁。右侧腹股沟斜疝8年,6小时前背重物时,疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑可能是()?A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝(正确答案)E.雾化吸入17.患者,男,70岁。以急性化脓性腹膜炎收入院,非手术治疗期间,患者发生了休克,其主要原因可能是()?A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液(正确答案)E.腹胀引起呼吸困难18.患者,男,28岁,车祸致腹部损伤,入院X线检查见膈下游离气体,下述不可能发生的是()?A.肝破裂(正确答案)B.十二指肠破裂C.胃破裂D.结肠破裂E.小肠破裂19.患者,男,32岁。车祸致腹部损伤入院,诉尿色深,可能伤及()?A.肝B.脾C.肾(正确答案)D.胃E.小肠20.患者,男,45岁。患腹膜炎,术后第6天,T38℃,排便次数增多,里急后重,黏液血便,考虑为()?A.细菌性痢疾B.合并肠炎C.膈下脓肿D.肠粘连E.盆腔脓肿(正确答案)21.患者,男,58岁。出现咳嗽、痰中带有血丝2个月,有助于确诊的检查是()?A.B超B.胸部CTC.胸腔穿刺(正确答案)D.痰培养E.血生化检查22.患者,男,42岁。车祸后2小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选B?A.吸氧(正确答案)B.镇静、止痛C.胸穿排气D.胸膜腔闭式引流E.保持呼吸道通畅23.患者,男,18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为()?A.肋骨骨折B.张力性气胸(正确答案)C.血胸D.肺挫伤E.创伤性窒息24.患者,男,51岁。行食管癌根治术后第12天,进少量流食后出现高热、胸痛,最可能发生了()?A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘(正确答案)D.吻合口狭窄E.反流性食管炎25.患者,男,42岁。损伤性气胸,行胸腔闭式引流。护士在巡视病房时,发现长玻璃管中水柱无波动。下列可以拔管的是()?A.引流管粘连B.引流管堵塞C.引流管扭曲D.引流管受压E.肺膨胀复原(正确答案)26.患者,男,75岁,体重67kg。双侧腹股沟直疝4年,身体健康,无慢性支气管炎和前列腺增生症,二便正常。该患者发生腹股沟直疝最可能的病因是()?A.肥胖B.年老(正确答案)C.慢性咳嗽D.排尿苦难E.直疝三角发育不良27.患者,男,56岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿,术后出院指导,正确的叙述是()?A.减少和消除引起腹外疝复发的因素(正确答案)B.卧床休息,不宜增加活动量C.出院后3天内避免重体力劳动D.可进食刺激性食物E.切口愈合后不必定期随访28.患者,女,44岁。胃溃疡穿孔合并急性弥漫性腹膜炎,行胃大部切除术后,为预防并发膈下脓肿,术后最常用的有效措施是()?A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位(正确答案)D.禁食E.胃肠减压29.患者,女,34岁。剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时入院,下属处理错误的是()?A.患者应禁食B.血常规检查C.哌替啶止痛(正确答案)D.立位X线检查E.必要时腹腔穿刺30.患者,男,28岁。消化性溃疡穿孔继发急性腹膜炎急诊入院,查腹平,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,暂采取非手术治疗。为了防止消化液继续流入腹腔,应采取()?A.禁食B.半卧位C.胃肠减压(正确答案)D.静脉补液E.及时给予止痛药31.患者,男,55岁。晨起跑步时被摩托车撞倒,面色苍白,血压下降,腹腔穿刺抽出不凝固的血液3ml,最可能的诊断是()?A.胃穿孔B.肝脾破裂(正确答案)C.肠穿孔D.十二指肠穿孔E.肠系膜血肿32.患者,男,22岁。打群架时被被人击中上腹部,腹部疼痛,伴呕吐6小时。查体:T38℃,P116次/分,BP120/90mmHg,全腹压痛,以中腹明显,腹肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是()?A.右肾损伤B.肠穿孔(正确答案)C.腹部损伤D.腹膜后血肿E.脾破裂33.患者,男,50岁。患胃溃疡9年余。进食后,消化性溃疡并发急性穿孔,行非手术治疗时最重要的护理措施是()?A.药物止痛B.有效的胃肠减压(正确答案)C.取半卧位D.按医嘱及时使用抗生素E.输液维持体液平衡34.患者,男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是()?A.进流质饮食B.绝对卧床休息C.经常消毒伤口D.定期回院复查(正确答案)E.定期针灸理疗35.患者,男,56岁。因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()?A.神志B伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液(正确答案)36.患者,男,19岁。阵发性腹部绞痛、呕吐2小时。4小时前晚餐后曾与伙伴打篮球。查体:腹部不对称膨隆,肠鸣音亢进,有气过水声。KUB见“巨大、孤立肠袢影”,诊断为“肠扭转”,考虑其原因是()?A.饱餐后剧烈运动(正确答案)B.运动过于剧烈C.饱餐D.年龄E.运动方式不当37.患者,女,36岁。急性阑尾炎,行阑尾切除术。术中见阑尾呈暗黑色,考虑为()?A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎(正确答案)D.阑尾周围脓肿E.急性梗阻性阑尾炎38.患者,女,36岁。因“间断鲜血便”行纤维肠镜检查,诊断为升结肠癌,手术治疗后,对诊断预后和复发有一定意义的辅助检查是()?A.定期做结肠镜检查B.定期做B超检查C.定期做CT检查D.定期检查血清癌胚抗原(正确答案)E.定期做直肠指检39.患者,男,60岁。排便次数增多,大便表面带脓血1月余,首选检查方法是()?A.直肠指检(正确答案)B.肛门镜检查C.大便潜血试验D.X线钡剂灌肠检查E.血清癌胚抗原测定40.小儿,2岁,出现肠套叠,其大便的特点是()?A.黏液便B.脓血便C.柏油样便D.陶土便E.果酱样便(正确答案)41.患者,男,32岁,出现高位肠梗阻,患者除腹痛外最主要的症状是()?A.腹胀B.停止排便排气C.腹部包块D.频繁呕吐(正确答案)E.腹肌紧张42.患者,女,70岁。出现单纯性肠梗阻,单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()?A.梗阻的部位B.梗阻的严重程度C.梗阻的原因D.梗阻的时间E.肠壁有无血运障碍(正确答案)43.患者,男,56岁,行大肠癌根治术后,其术后护理错误的是()?A.定时测血压、脉搏,禁饮食B.行胃肠减压的患者,术后第3天如无腹胀即可拔除胃管C.术后7~10天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合(正确答案)D.直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合,并安置引流管做负压吸引E.导尿管至少应留置5天,直至能自主排尿为止44.膀胱结石患者的主要症状是()?A.膀胱刺激症状(正确答案)B.终末血尿C.镜下血尿D.脓尿E.血尿45.某膀胱结石患者的典型体征是()?A.尿频、尿急和疼痛B.排尿突然中断(正确答案)C.镜下血尿D.终末血尿E.脓尿46.某前列腺增生患者,摘除术后控制出血的主要措施是()?A.静脉滴入止血药B.避免灌肠和便秘C.采用低温膀胱冲洗液PSA测定D.在膀胱冲洗液中加入止血药E.气囊导管固定在大腿的内侧并稍加牵引(正确答案)47.患者,男,67岁,尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,Bp160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是()?A.α受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术(正确答案)E.开放式前列腺切除术48.患者,男,58岁,前列腺增生,患者最早出现的症状是()?A.尿频(正确答案)B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿路刺激征49.患者,男,尿酸结石,患者不宜食用()?A.番茄B.菠菜C.土豆D.牛奶E.动物内脏(正确答案)50.某患者输尿管结石,若为含钙结石,宜多食用()?A.韭菜(正确答案)B.菠菜C.土豆D.坚果E.牛奶51.患者,女,34岁,肾结石,护理措施错误的是()?A.每日饮水3000ml以上B.巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位(正确答案)C.用过滤网过滤尿液,注意碎石排出情况D.肾绞痛的病人可给予解痉止痛药E.酸化或碱化尿液52.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱,损伤的部位应是()?A.膀胱B.肛门直肠C.后尿道(正确答案)D.尿道球部E.阴茎部尿道53.患者,男,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是()?A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X线平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验(正确答案)E.腹穿54.患者,女,25岁。入院诊断为膀胱损伤,最重要的原因是()?A.手术误伤B.锐器刺伤C.膀胱镜检查损伤D.骨盆骨折的断骨刺伤(正确答案)E.暴力撞击下腹55.关于血栓闭塞性脉管炎的护理,错误的是()?A.在寒冷环境中避免暴露肢体B.热水泡脚(正确答案)C.避免长时间处于同一姿势D.指导患者做勃格练习E.指导患者戒烟56.患者,男,43岁。间歇性跛行,右侧足背动脉波动减弱,诊断为血栓闭塞性脉管炎。该患者双侧下肢的温度相差约()?A.1℃以上B.2℃以上(正确答案)C.3℃以上D.4℃以上E.5℃以上57.患者,男,34岁,血栓闭塞性脉管炎,营养障碍期的主要表现为()?A.静息痛(正确答案)B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死性溃疡58.患者,男性,49岁。教师,久站后出现小腿酸胀不适。查体:右小腿内侧有少许迂回的静脉团,足靴区色素沉着,诊断为大隐静脉曲张,医生建议穿弹力袜或扎弹力绷带保守治疗,正确的做法是()?A.选择弹力袜的长短、厚薄应符合病人的腿部情况(正确答案)B.弹力袜选择较紧为宜,有利于促进静脉回流C.弹力袜或弹力绷带应24小时不间断使用才有效D.弹力绷带自上而下包扎,不妨碍关节活动E.穿弹力袜时应转为站立后再穿,不妨碍关节活动59.患者,男,37岁。入院诊断为绞窄性疝,其疝囊渗出液的性质不包括()?A.淡红色B.红褐色C.暗红色D淡黄色(正确答案)E.棕褐色60.患儿,男,20岁。胃癌大部切术术后,为预防术后倾倒综合征的护理措施错误的是()?A.少食多餐B.避免过咸、过浓流质C.宜进高糖、低蛋白饮食(正确答案)D.宜进低糖、高蛋白饮食E.避免过甜、过浓流质61.甲亢伴突眼患者的眼部护理措施,错误的是()?A.经常点眼药B.外出时戴茶色眼镜C.睡前涂眼药膏D.多食碘盐(正确答案)E.加盖眼罩防止角膜损伤62.甲状腺手术病人一侧喉返神经损伤时,术后会发生()?A.吞咽困难B.声音嘶哑(正确答案)C.声调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐63.患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检查()?A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血功能E.血小板计数(正确答案)(64~67共用题干)患者,女,54岁。发现右侧乳房内无痛性肿块5个月,因不觉疼痛,并不在意。近日发现肿块增大较明显而就诊。体检:右侧乳房外上象限可触及一直径约为3.5cm的肿块,表现不平,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤有“酒窝征”;同侧腋窝可触及2个重大的淋巴结,可被推动,经活组织病历查证实为乳腺癌,拟行根治术。64.患者行乳腺癌根治术,预防皮下积液的主要措施是()?A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.皮瓣下置负压引流(正确答案)E.切口用沙袋压迫65.患者行乳腺癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是()?A.保持伤口引流管通畅B.患肢垫枕,抬高患肢C.观察患侧肢端的血液循环D.禁止在患侧手臂测血压、输液E.指导肩关节的活动(正确答案)66.患者行乳腺癌根治术后第4天,右侧手臂出现发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏触之较微弱,正确的处理是()?A.继续观察,不需特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度,严密观察(正确答案)C.立即拆除胸带D.给予吸氧E.手术治疗(67~69共用题干)患者,男,58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院,诊断为食管癌。拟行食管癌根治术、结肠代食管手术。67.术前准备不包括()?A.术前3天开始口服抗生素B.术前3天开始进食无渣流质C.术前3天开始每晚冲洗食管D.术前3天开始每晚清洁灌肠(正确答案)E.术日晨常规放置胃管68.施行食管癌根治术后,胃管堵塞,正确的护理措施是()?A.少量等渗盐水低压冲洗(正确答案)B.大量盐水用力冲洗C.向上提胃管D.向下插胃管E.拔出胃管更换69.食管癌根治术后第4天,出现胸闷、气急、心悸、胸腔闭式引流明显增多,呈乳白色,应考虑并发()?A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸(正确答案)E.出血(70~71共用题干)患者,女,46岁,胸部外伤致血胸,出现呼吸困难。给予闭式胸膜腔引流术。70.对该患者行闭式引流胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的()?A.第2肋间锁骨中线处B.第7~8肋间腋中线处(正确答案)C.第6~7肋间腋中线处D.第5~6肋间腋中线处E.第9~10肋间腋中线处71.该患者闭式胸膜腔引流护理中,错误的护理措施是()?A.取半卧位B.定时挤捏引流管C.长玻璃管在液面下4cmD.鼓励患者咳嗽和深呼吸E.水封瓶低于引流口50cm(正确答案)(72~73共用题干)患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。72.该患者最合适的治疗措施是()?A.立即手术(正确答案)B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗73.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()?A.出院后3个月内避免体力劳动B.避免腹外疝复发的因素C.调整饮食,保持排便通畅D.定期随访,疝复发时可在家中观察(正确答案)E.避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等(74~75共用题干)患者,男,35岁。进餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,迅速波及全腹。检查见腹肌呈板状样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。74.考虑其所患疾病是()?A.原发性腹膜炎B.实质脏器破裂C.继发性腹膜炎(正确答案)D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻75.以下护理措施不正确的是()?A.禁饮食B.胃肠减压C.静脉输液D.静脉滴注抗生素E.肥皂水灌肠通便(正确答案)(76~77题共用题干)患者,男,37岁。反复呕吐1个月,既往有溃疡病史15年,近1个月来,常于晚上出现呕吐,呕吐量较大,呕吐物为带有酸臭味的宿食,不含胆汁。查体:重负营养不良,脱水貌,上腹膨隆,可见胃蠕动波,上腹部可闻及振水声。诊断为瘢痕性幽门梗阻。76.幽门梗阻患者造成脱水外,还可以引起()?A.低氯低钾性代谢性碱中毒(正确答案)B.低氯高钾性代谢性碱中毒C.低氯低钾性代谢性酸中毒D.高氯低钾性代谢性酸中毒E.低氯高钾性呼吸性碱中毒77.幽门梗阻患者下列术前准备中错误的是()?A.术前2~3天胃肠减压B.纠正贫血及营养不良C.纠正脱水D.术前3天用温水洗胃(正确答案)E.纠正电解质及酸碱失调(78~82题共用题干)患者,男,48岁。支气管肺癌,病理组织
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