2022-2023学年广东省东莞市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年广东省东莞市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.第一心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

2.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

3.给高热患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加辐射散热B.增加传导散热C.增加蒸发散热D.增加对流散热

4.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼特征称（）

A.大红肾或蚤咬肾B.瘢痕肾C.大白肾或蚤咬肾D.多囊肾

5.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

6.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

7.高血压的诊断标准为（）

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥95mmHg

8.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

9.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

10.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

二、填空题(10题)11.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

12.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

13.脂肪变性最常发生在____细胞

14.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

15.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

16.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

19.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

20.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

三、名词解释(5题)21.肿瘤的演进

22.时间肺活量

23.静息电位

24.分节运动

25.基础状态

四、论述题(2题)26.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

27.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述肺淤血的病理变化

29.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

参考答案

1.C第一心音标志心室进入收缩期。它的强弱可反映房室瓣的功能状态及心肌收缩的强弱。第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低。

2.D阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变

3.BB传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热患者降温

4.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

5.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

6.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

7.AA高血压病以体循环动脉血压升高［收缩压≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒张压≥90mmHg（12.0kPa）］为主要表现的疾病

8.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

9.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

10.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

11.叶酸、维生素、B12

12.缩小、中脑

13.肝

14.神经调节体液调节自身调节

15.化脓性

16.Na，+-，K+

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.减慢、收缩、增强

19.感受器

20.组织换气

21.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

22.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

23.静息电位：安静状态下，细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差，称为静息电位

24.分节运动：是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。可使食糜与消化液充分混合，有助于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；同时对食糜有推进作用。

25.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

26.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩，即紧张性收缩，以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础。

27.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

28.肺淤血的病理变化：肉眼观，肺组织体积增大，色暗红，质地变实，切面有血性或粉红色泡沫状液体流出。镜下观，肺泡壁毛细血管高度扩张充血，肺泡腔内可见水肿液、红细胞及巨噬细胞。巨噬细胞吞噬红细胞后，形成胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心力衰竭细胞。长期慢性肺淤血，肺间质纤维组织增生，网状纤维胶原化，加之含铁血黄素的沉积，形成肺褐色硬化

29.右心房内或胸腔大静脉的压力，称为中心静脉压。正常