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文档简介
细粒棘球绦虫(包生绦虫)
(Echinococcusgranulosus)寄生部位:成虫寄生犬、狼小肠,棘球蚴寄生人体肝、肺等组织器官,致棘球蚴病(hydatiddisease)。为新五种寄生虫病之一。分布:世界性,我国见于23个省市自治区,50-60万病人,以西北部牧区最严重,每年有2000例新发病人。山东有散在病例报道(青岛、菏泽、定陶)。
受染的狗肠
2虫卵:与带绦虫卵相似。3棘球蚴(hydatidcyst)
圆形囊状体,内含囊液。囊壁分为角皮层和生发层。生发层向内长出原头蚴(原头节protoscolex)及生发囊(育囊),生发囊长出角皮层又称为子囊,内又可长出原头蚴、生发囊及与子囊相似的孙囊。从壁上脱落下来悬浮于囊液中,称为棘球蚴砂(hydatidsand)。有的棘球蚴内不生长原头蚴、生发囊,称为不育囊。棘球蚴棘球蚴切片生发层原头蚴角皮层生发囊致病棘球蚴常见寄生部位:1.肝——69.9%,多在右叶2.肺——19.3%,多在右肺下叶3.腹腔——3%3.脑——0.4%,多发生在顶叶4.其他:脾、肾、盆腔、胸腔、骨骼等棘球蚴寄生肝脏标本棘球蚴病人棘球蚴病人
脑部棘球蚴病理标本
诊断1.病原学检查:手术摘除棘球蚴,取痰液、尿液、胸腹水,镜检棘球蚴砂。2.影像学检查:X线、B超、CT、MRI。3.免疫学诊断:ID、ELISA、IHA、IFA、ABC-ELISA、Dot-ELISA流行因素:1.传染源:犬、狼粪便排出孕节及虫卵污染环境,吞食中间宿主而反复感染。2.感染方式:人通过与犬或其皮毛接触,或通过饮水食物而误食虫卵。防治原则:
消灭传染源,注意个人及饮食卫生。治疗病人,首选外科手术,未能摘除者,可服用丙硫咪唑、吡喹酮。注意:务必将棘球蚴囊取尽,并避免囊液外溢,造成患者过敏反应性休克或继发性腹腔感染。常见肠道绦虫小结表思考题1.人是如何感染猪带绦虫和猪囊虫的?试比较猪带绦虫和牛带绦
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