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文档简介

欢迎下载内容仅供参考药物过敏试验管理制度一、总则1(包括电子病历)或医嘱处方上。2、根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果记入病历(包括门诊病历、住院病历药物过敏试验阳性者,禁用或慎用该试验药物。3、不同药物过敏试验的方法按“药品说明书”或“临床用药须知”具体制定。4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药学部。5、凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。二、适用范围1(2005)必须做皮试的药物:Cv、氨苄西林钠(注射剂、胶囊、阿莫西林(片剂、胶囊、注射剂、羧苄西林钠注射剂、哌拉西林钠注射剂、磺苄西林钠注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性α鱼肝油酸钠注射剂2、药品说明书有规定必须做过敏试验的。三、预防药物过敏须遵循以下原则1、减少药物过敏反应危害的有效办法是在使用前仔细阅读药品说明书,详现,及早处理。2、过敏性试验本身具有诱发严重过敏反应如呼吸衰竭、休克等的危险,试验过程中应严密观察病人反应,并做好急救准备。3、过敏性试验结果具有临床参考价值,但存在假阳性或假阴性的情况。过敏试验阴性的病人用药过程中仍需密切观察,并做好急救准备。40.1%0.5~1(小儿酌减输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素、应用升压药和其他必要的急救措施。四、医院内注射β-内酰胺类抗生素皮试原则(一)凡使用青霉素类抗生素的病人均须作青霉素皮试:皮试阴性者:可以应用所有青霉素类抗生素;皮试阳性者:禁用青霉素类药物。(二)凡使用除青霉素类外的其它β种情况:青霉素类及以外药物过敏史;高敏体质。若有以上两种情况之一者,应慎用或不用头孢菌素及其它β素。若因临床治疗需要必须使用头孢菌素或其它β-内酰胺类抗生素,那么在接受头孢菌素或其它β-内酰胺类抗生素治疗前,均应作原液皮试(说明书上注明无须做药物过敏试验者除外,并密切观察。(三验。(2005年版执行。一、青霉素皮试药液配制方法:1180u,4120u20.11,12u30.11,12000u40.25,1,1500u,0.1二、头孢类皮试液的配制方法:10.5g2125020.2,1,15030.1,1,154、取0.1,加生理盐水至1,则1含500 。皮内注射0.1头孢类不同规格的依此类推:0.75g-3→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.11.0g-4→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.11.5g-6→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.12.0g-8→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.12.5g-10→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.13.0g-12→0.21→0.11→0.11,浓度为500,皮内注射0.1备注: 半合成青霉素,如苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林都上法配制。‚哌拉西林////2.25g2.0gƒ注意操作的第1步骤,不同规格的药物加生理盐水的量不同,余不变。25020.20.1,余不变。三、破伤风抗毒素()0.11,皮内注射0.10.12,0.1。五、细胞色素C皮试液的配制方法:1、细胞色素C每支2含15,取0.4,加生理盐水至1(3)2、取上液0.1,加生理盐水至1(0.3)3、取上液0.1,加生理盐水至1(0.03),皮内注射0.03-0.05另,划痕法:用原液1滴,滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,观察20分钟六、盐酸普鲁卡因0.25%2%0.25(0.5%

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