医院环境卫生学监测

8环境卫生学监测一、物体外表卫生学监测标本不当，可影响结果的准确性。1、采样时间依据采样目的选择采样时间，如进展常规物体外表监测，选则尽可能对未处理的现场进展采样。2、采样面积<100平方厘米，取全部外表；>=1001003、采样方法棉拭子法5cm*5cm放在被检物体外表，用浸有无菌0.03mol/l磷酸盐酸冲液或0.9%氯化钠采样的棉拭子1支，在规格板内横竖来回均匀涂抹各五次，并随之转动棉拭子，连续采样1~4个规格板面积。剪10mL直接在物体外表按肯定挨次涂抹采样。.压印法承受以直径为25的消毒固后置4摄氏度冰箱保存待用。检测时将平板上的培育基外表10~20Ⅰ类干净手术室；其他干净场所≤5Ⅱ类非干净手术室；产房；导管室；血液病区；烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护室；生儿室等≤5Ⅲ类母婴同室；血液透析室；消毒供给中心的检查包装灭菌器和无菌物品存放区；其他一般住院病区等≤10Ⅳ类一般门诊及其他检查、治疗〔注射、换药等〕室；感染性门诊和病区≤10环境类别范围标准值菌落环境类别范围标准值菌落总数〔CFU/cm2〕1、.实行的标本要有足够的样本数量且具有代表性。如层流干净〔如手术台、桌、灯等〕2、采样时，棉拭子处于潮湿状态，如处于饱和状态可将多余的采样液在采样管壁上挤压去除。制止使用干棉拭子采样。、棉拭子采样时，培育皿在接种前于37摄氏度温箱中烤30分钟。、层流干净手术室的采样时间：消毒后10分钟之内〔各类干净用房作为静态实测数据，手术室手术完毕后和各类干净用房10符合环境污染把握指标的要求。二、手卫生监测大量文献说明，手卫生是削减医院感染最简洁、最有效、最行爆发的重要措施，是具有很高效益的医院感染把握措施。1、采样时间监测随时采样。2、监测部门病房、重症监护病房、生儿室、母婴室、血透室、烧伤病房、监测。3、监测频度或确定于医务人员手的污染有关时，应准时进展监测。4、采样方法手的采样有直接压印法、棉拭子涂抹法和洗脱法。10-20〕棉拭子涂抹法 被检人 5指并拢，用浸有有无菌0.03mol/l磷酸盐酸冲液或0.9%氯化钠采样棉拭子1支在双手面从指跟到指端来回涂擦2次〔一只手涂擦面积约30平方厘米，并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子头投入10mL采样液试管内，马上送检。洗脱法取无菌适当的灭菌容器内，将待查的手进入无菌0.9%氯化钠溶液中，反复冲洗1-2分钟。该法交棉试子次啊军量多，但一般只在某ijun5、结果判定医务人员手消毒效果应道道如下相应要求：卫生手消毒后医务人员手外表的菌落总数应≤m员手外表的菌落总数应≤5CFU/cm2。环境类别范围手卫生合格标准值菌落总数(CFU/平方厘1层流干净手术室、层流干净病房米)<=5类 一般手术室产房婴儿室早产儿室、伤病房、重症监护病房类 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换治疗室供给室清洁区急诊室、化验室、各类一般病室和房间类 传染病科及病房

<=5<=10<=156、留意事项洗脱液。假设对非化学因子消毒效果监测，则不必加中和剂。4如此会增加操作的简单性，使可变因素增加。所以，应进一准确。3730钟。3三、空气卫生学监测细菌培育监测，可承受选择性培育基。如铜绿假单胞菌可承受mac培育基或乙酰胺选择培育基；格兰阴性肠道菌可用中国蓝培育基等。1、采样时间102、采样方法过法。日常监测中常用的采样方法以前两者为主。1.平板暴露法布点方法：室内面积>30平方米设四角及中心共5点，41m<=3031m采样方法：将一般养分琼脂平板或血平板〔直径9cm〕放在室内各采样点处，采样高度距地面0.8-1.5m，内外及四角距墙1m、Ⅳ暴露五5，盖好马上送检。3、结果判定环境类别范围空气消毒合格标准值菌落总数立方米)1层流干净手术室、层流干净病房<=10Ⅱ类一般手术室、产房、婴儿室、早产儿室、烧伤病房、重症监护病房<=200Ⅲ类儿科病房、妇产科检查室、注射室、<=500Ⅳ类传染病科及病房四、医疗用品卫生标准：1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必需无菌。2≤20cfu∕g100cm²，致病性微生物不得检